Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коронарография, клопидогрель
14 ответовДобрый день. Владимир Соломонович, 86 лет. Не поможете ли разобраться? В октябре-ноябре 2024г. поставлены три стента в ПМПА. В качестве антитромбоцитарного препарата вначале использовали клопидогрель. Через две недели в кардиоклинике была выполнена на приборе экспресс-оценка...
Добрый день! Давно отменили брилинту? Принимали вместо нее клопидогрель или остались на одном аспирине?
В качестве препарата для антиагрегатной терапии можно попробовать прасугрел, учитывая побочное действие брилинты и данных по клопидогрелю
Дальнейшее обследование и лечение
16 ответовДобрый вечер!Женщина 47 лет.Жалоб нет.Проведена плановая маммография. По маммографии в заключении написано:Впервые выявленный участок тяжистой перестройки,подозрительный на узел в верхненаружном квадранте левой молочной железы. Узловых образований не выявлено.Умеренный...
Здравствуйте. С Вашей ситуацией в целом ознакомился. По данным пройденных обследований есть признаки вероятной злокачественной опухоли левой молочной железы. Окончательно диагноз можно выставить, в том числе определить подтип опухоли на основании результатов гистологии. Рекомендую в ближайшее время обратиться в онкологический диспансер/онкоцентр по месту жительства. Если выбирать из онкологических центров г. Санкт-Петербург, наиболее авторитетным, является институт им. Петрова. Я согласен с Вами, перечисленных обследований недостаточно (УЗИ, рентген и т.д.). Необходимо дополнительно провести дообследование, проверить состояние отдаленных органов: КТ органов грудной клетки, КТ органов брюшной полости с контрастом, КТ органов малого таза с контрастом, Остеосцинтиграфия скелета. Как будут пройдены все обследования, можно будет выставить стадию заболевания. Состоится онкологический консилиум на котором будет определена тактика дальнейшего лечения.
Цервицит и лечение
49 ответовДобрый вечер! Сдавала в середине июля в лаборатории анализ на флору из цервикального канала, посевы из уретры и цервикального канала и фемофлор 16 (прилагаю все результаты в одном файле). Жалобы: жжение и боль во входе во влагалище и в уретре, зуд на вульве и глубоко во...
Здравствуйте. В данном контексте мазок на флору является малоинформативно, так как по результату нет признаков воспалительного процесса. Однако, учитывая наличие жал возможно предположить на преувеличение условно-патогенные микрофлора над лактобактериями . В таком случае наиболее информативным является анализ Фемофлор или флороценез. Макмирор комплекс препарат широкого спектра действия направленные в отношении условных аэробов и анаэробов, который может быть в эффективен в данном случае. Вам стоит завершить курс терапии ввиде 8 свечей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ударов и ушибов не было, ребенок (40кг) немного посидел на коленке и на сл. день появилась незначительная боль при ходьбе. На сл. день боль усилилась, сделал рентген - трещин и переломов нет, начал мазать диклофенаком. На сл. день боль усилилась сделал МРТ: " МРТ - картина...
Покой. В идеале боли быть не должно.
Обильная коккобациллярная флора
7 ответовЗдравствуйте, сдавала неделю назад мазок на флору, пцр на впч 18 и 16, на жидкостную онкоцитологию, сдала кровь на комплекс анализов и сходила на узи малого таза и щитовидки. Потому что у меня была задержка на 16 дней, но на осмотре сразу сказали что месячные скоро еачнутся...
Да, важно что мазок взят адекватно, присутствует все клетки, самое важное зоны трансформации, где обычно возникают все патологические процессы, мазок без атипичных клеток, шейка здорова. Если нет жалоб на заключение по нарушению Микрофлоры внимания не обращать. Значительно снижен витамин д, требуется коррекция, обычно лечебная дозировка 6000-8000 ме 2 месяца, далее постоянная профилактическая дозировка 2000 ме
Добрый день. Прошу помощи и разъяснения что делать дальше и куда бежать? Мне 31 год, беременность методом эко. Я сейчас нахожусь на 13-й недели беременности. Вчера прошла первый скрининг и все прошло удачно, плод без патологий. Еще неделю назад решили с мужем что до...
Добрый день, Екатерина! У вас обнаружили носительство мутации в гене DHCR7. Это абсолютная норма, каждый из нас является носителем мутаций ряда заболеваний. Чтобы синдром развился у ребенка необходимо 2 мутации: одна от отца, вторая от матери. Таким образом,вам нужно выполнить анализ секвенирования гена DHCR7 супругу. Даже в случае наличия у него мутаций в этом гене, риск заболевания для ребенка составит только 25%. Вы абсолютно правы, данный синдром хорошо диагностируется на УЗИ как в 1-м,так и во 2-м триместрах. Характерны маленький череп (микроцефалия), маленькая челюсть (микрогнатия), сросшиеся пальцы (синдактилия), расщелина неба, пороки внутренних органов. У вас УЗИ отличное, поэтому не беспокойтесь, с 99% вероятностью у малыша синдрома нет! Для вас будет важным 2-й скрининг (18-21 недель),когда малыш подрастет и можно будет ещё более детально рассмотреть все органы и системы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у мужа после перенесённого инфаркта миокарда диагностировали впервые выявленный сахарный диабет 2 типа. Инфаркт был 8 января.После выписки из больницы, муж находится на диете, без соли, сахара, животных жиров, с уменьшенным количеством углеводов ( хлеб, выпечка,...
Здравствуйте Гликированный гемоглобин сдавали? После перенесённого инфаркта метформин не рекомендуется
Ихла + , рпга 3+
10 ответовЗдравствуйте. При прохождении профосмотра у мамы (56 лет) суммарные антитела к трепонеме 14, рпга 3+, МРП отриц. Ранее не болела, 2,5 года назад была операция по удалению матки (аденокарцинома),проведена лучевая терапия, на фоне стресса или не связно с ним , перед операцией...
Неля, анализы могут быть ложноположительными. Для выяснения ситуации следует обратиться в КВД- там Вам проведут комплекс анализов (специфичных для сифилиса и не специфичных) и дадут официальное заключение. Обязательно соблюдайте правила сдачи анализов на сифилис: - Кровь от больного с подозрением на сифилис должна быть получена натощак. - Накануне исследования больной не должен употреблять алкоголь, лекарственные и наркотические препараты. - Не производят забор крови от лихорадящих больных, женщин в период менструации и в первую неделю после родов. Уверен, в данном случае это ложная реакция.
Высокий ферритин и низкий гемоглобин
20 ответовЗдравствуйте. Беспокоит ситуация с моим отцом 84 года. В феврале- марте этого года он лежал в стационаре с коронавирусом с большим поражением легких (доходило до 68%). Выписался. Был сильно слаб. Пока лежал в стационаре выявили сердечную недостаточност, диабет 2 типа (впервые...
Нет колоноскопию ничем не заменить. Пока гемоглобин выше 100, пусть продолжает прием железа, можно сорбифер дурулес 2 капс в день. Феррум лек все время колоть тяжело. Прием 4 нед, далее перерыв 14 д и пересдача (!!!) общего анализа крови, ферритина (в той же лаборатории). Если наблюдается прирост гемоглобина, мсн, мснс, ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в 1.5-2 мес по описанноый выше схеме до нормализации показателей гемоглобина, mch, mchc, mcv (ферритин должен стать выше 40). Если прироста после 4х недель приёма нет, то можно перейти на внутривенное железо (феринжект).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 2.11мес Кашлял на протяжении 2 недель, без насморка, лёгкие чистые. Затем пошла прозрачная слизь из носа, следом ночью температура, не мерила, но был кипяток на ощупь, к утру температура пропала. Но вечером снова появилась, около 39. Вызвала врача на...
Да верно бромгексин многократно увеличивает количество слизи и мокроты чем может вызвать сильный кашель у ребёнка его не стоит использовать Виброцил это слабые сосудосуживающие капли которые стоят заменить на називин детский при наличии значимого отёка в носу