Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический аутоиммунный гастрит
12 ответовЗдравствуйте!мне 36 лет! Проблемы с ЖКт у меня давно еще с института! Часто были боли в эпигастрии после еды! Хронический панкреатит! В прошлом году выявили анемию, назначили панель обследования! По анализам выявился аутоиммунный гастрит( повышены антитела к париеталтным...
Здравствуйте. Да по рез-ам биопсии имеется атрофия слизистой желудка.( правда не описано с каких отделов брали,и юрали 3 кусочка, а надо из 5 участков разных , елси это биопсия по OLGA). Приложите протокол гастроскопии. но интерпритирую приложенные рез-ты можно сказать, да, есть атрофия , но нет других признаков которые могут провоцировать и говорить о плохом состоянии на данный момент. Сдавали ли Кровь на АТ к внутреннему фактору Кастла, В12, В9, ферритин? если нет то рекомендуется сдать для определения тактикиведения и коррекции дефицитов если они есть. Усугубляьб и приводить прогрессированию може наличие бактерии Хеликобактер. Выявляли ли ранее, проходили лечение против хеликобактер? В таких случаях рекомендуется курсами принимать Ребамипид 100 мг по 1 т 3 раза в день после еды 2 мес.курс повторять 2-3 раза в год. можно чередовать с приемом Де-нол 240 мг за 30 мин до еды по 4 недли кус повторять 2 -3 раза в год.
Поверхностный гастрит, легкая атрофия слизистой, Гастроэзофагиальный рефлюкс помогите с лечением
14 ответовЗдравствуйте. Год назад переболел ковидом, после было 3 разных отравления после которых я быстро восстанавливался, и летом было сильное отравление с температурой, возили в больницу и желудок был чистый, написали острый гастрит , но сказали нечего страшного и отправили домой....
Здравствуйте. Вам нужно обычное сбалансированное питание
Кортикальная атрофия мозга
5 ответовЗдравствуйте, свекрови 79 полных лет, глаукома на протяжении 13 лет, левый глаз удалён 8 лет назад, последние 6 дней стало происходить нечто непонятное с её поведением, стала терятся в пространстве, не узнаёт своей комнаты, и вообще привычных вещей, ей видятся какие-то люди...
Здравствуйте! Хорошо, что выполнили МСКТ головного мозга, исключили опухоль головного мозга и острый инсульт. По исследованиям, имеется атрофия подкорковых ядер, атрофия коры головного мозга, а в гемисыерах мозга- сосудистые изменения. Вам нужно проконтролировать давление и пульс пациентки, так как их повышение может вызвать ухудшение течения заболевания. Сделать биохимический анализ крови- сахар, липидный спектр. При необходимости начать сахароснижающие и холестериноснижающую препараты. Так как Вы описываете достаточно выраженную степень деменции, начать лечение препаратом Акатинол Мемантин с дозы 5 мг в утренние часы, через неделю дозу можно увеличить до 10 мг, ещё через неделю до 15 мг, ещё через неделю до максимальных 20 мг, если в этом будет необходимость. Препарат принимается в утренние часы, можно разделить на два приема. Если при приеме препарата будут сохраняться галлюцинации, пациентку показать врачу психиатру, обычно назначают в таких случаях мягкие нейролептики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофия С3, похудение
15 ответовЗдравствуйте, моей маме 63 года. Последние 4 года стала постепенно терять вес (после перенесенного covid в легкой форме). При росте 153, сейчас ее вес 47 кг. 4 года назад, вес был 57-58кг. Вчера сделали фгдс, обнаружили атрофия с3, сдали анализы некоторые (прикрепляю).' еще...
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии. Но дело в том, что по результатам ФГДС можно лишь предположить наличие атрофии, но не подтвердить однозначно, дабы атрофия является исключительно гистологическим диагнозом. Атрофия это не рак и даже не предраковый процесс. Атрофия является результатом длительного воспаления и чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Именно этой инфекции уделяют большое внимание при наличии любых структурных изменений в желудке. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Атрофия, которая подтверждается гистологически, считается процессом не обратимым, какой то медикаментозной коррекции атрофии не существует. Она требует только динамического наблюдения. А контроль рекомендуют осуществлять 1 раз в год, выполняя ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Препараты из группы гастропротекторов на основе ребамипида (ребагит, ребамипид, гастростат) действительно не редко рекомендуют при наличии атрофии и других структурных изменений слизистой, но пока их эффективность вызывает вопросы. Ответ дополню ниже.
Атрофия желудка
16 ответовЗдравствуйте. Сделали фгдс и колоноскопию. По фгдс атрофический гастрит, ксантома, хеликобактер. Что такое ксантома.? Посмотрите заключения насколько все опасно. Как пить антибиотик, если возникла аллергия. Можно ли амоксициллин заменить на амоксиклав?
Здравствуйте ! Ксантома - доброкачественное образование, которое представляет собой скопление холестерина (жиров) в слизистой оболочке желудка. Она выглядит как мелкие желтовато-белые узелки/бляшки диаметром до 2 см. Ксантомы обычно не вызывают симптомов и часто обнаруживаются случайно ФГДС Стоит отметить, что Атрофия- диагноз гистологии и без выполнения биопсии не выставляется Тест на хеликобактер во время ФГДС часто даёт ложные результаты. Прежде чем планировать эрадикационную терапию рекомендуется выполнить дообследование более достоверными методами диагностики: Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды Действительно в 1 линии эрадикационной терапии используется амоксициллин и кларитромицин. Отличительной особенностью эффективности терапии является, что его нельзя заменить амоксиКЛАВом, т.к клавулановая кислота в составе " мешает" лечению Результаты обследования пока не прикрепились..
Подскажите, требуют ли лечения такие результаты биопсии ФГДС: Хронический гастрит: антральный, тела Лимфоидная инфильтрация: +, + Активность: -, - Атрофия: -, - Кишечная метаплазия: -, - Н.pylori: -, -
Здравствуйте, Александр, что вас беспокоит? В антральном отделе желудка воспалительный процесс атрофии, метаплазии и хеликобактера нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер
4 ответаНужно ли начинать лечение от хеликобактера, если показатель в крови Lg G 39,7 EIU? У меня аутоиммунный гастрит, атрофия.
Добрый день, Вам нужно исключить инфекцию хе другим способом, рекомендую сдать сдать уреазный дыхательный тест. Это золотой стандарт. Сдавать на фоне отмены всех " желудочных" препаратов не менее, чем через две недели. При положительном результате Амоксициллин 1000 мг два раза + кларитромицин 500 мг два раза после еды(14 дней) Нексиум 20 мг два раза + де нол 240 мг два раза за 30 мин до еды(2 недели) Энтерол 250 мг два раза за час до еды(14 дней) Через месяц после лечения контроль дыхательный уреазный тест.
Заключение
9 ответовХронический выраженный гастрит,хеликобактерный,активный,кишечная метаплазия отсутствует,атрофия отсутствует. h.pilor (окрас синий):3+ При таком диагнозе необходимо лечение?
Здравствуйте . По описанию поверхностное воспаление . Хеликобактер положительный . У хеликобактер есть строгие показания для лечения : эрозии , язвы , метаплазия- у вас в описание этого нет . длительный прием нвпс, отягощенный наследственный анамнез ( онкология у родителей по желудку ) . Какие у вас жалобы ? В связи с чем проходили обследования ?
Здравствуйте, постараюсь вкратце. Но я уже не знаю, куда обращаться и что думать. 1,5 года назад немного начал побаливать желудок. До этого вообще не знала проблем с ним. Пошла на фгдс, а там атрофия поверхностная. Лечили меня бадами хелинорм и тд. Так же параллельно лечу...
Ксения, уточните, пожалуйста ваш возраст? Из того что имеем: - атрофия не болит и не вызывает симптомов, за этим надо наблюдать 1 раз в год, но это не причина - боли в левом подреберье могут быть вызваны гастроптозом (как вариант, но не обязательно с ним связаны) - характер болей - запоры, диспепсия, боли в животе, отсутствие симптомов в период отпуска - характерные черты функциональной патологии. В таком случае рекомендован подбор нейромодуляторов, чтобы скорректировать действие нервной системы и ЖКТ Также по поводу гастроптоза не лишним будет показаться хирургу, в некоторых случаях требуется фундопликация, но это решает хирург Значимое повышение ХС требует дальнейшего кардиального скрининга - ЦДС брахиоцефальных артерий, ЭКГ, Эхо, СМАД - для исключения наличия атеросклероза, гипертонии и других кардиологических проблем. Показатели по печени, холестазу в норме, поэтому скорее придется инициировать статины
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофия антерального отдела желудка
17 ответовУ меня атрофия антерального отдела, прошла лечение с февраля по март препаратами: ребагит, гагатов, альфазокс и ещё какой то был препарат… в сентябре у меня новое фгдс, я сейчас на отдыхе, все время придерживаюсь диеты. Сейчас начал колоть кончик языка, пища стоит в желудке...
здравствуйте. Вы можете начать принимать 1)ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-2 недели-(нормализует перистальтику) 2)Пепсан -р по 1 капс или саше за 20 мин до еды 3 р\д-2 недели. атрофия подтверждена гистологически? если нет, то выполните Фгдс+гистологическая оценка биоптатов слизистой оболочки желудка с использованием системы OLGA.