Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз
4 ответаЗдравствуйте,у моей мамы проблемы с кистью. Безымянный палец с трудом разгибается,скованность и боль. В основном в ночное и утреннее время. Сходила на рентген,прикрепляю описание.Также сходила на узи,прикрепляю описание. Посоветуйте лечение,пожалуйста.
Здравствуйте. Это может быть стенозирующий лигаментит (болезнь Нотта). При стенозирующем лигаментите кольцевидная связка сдавливает сухожилие и приводит к затруднению при разгибании пальца. Палец может щёлкать, если его разгибать другой рукой. Диагноз подтверждён на УЗИ. Можно лечить консервативно, но гораздо лучшие результаты даёт рассечение кольцевидной связки хирургически. После снятия швов восстановительное лечение занимает до 2-3 недель. Госпитализируют на пару дней. Обезболивание местное. Обратитесь с данным вопросом к кистевым хирургам. В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться. Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик. В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах кисти. Если оперативное лечение не рассматриваете, рекомендуют: - Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, ношение ортеза. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Если не поможет, то 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. В общем, консервативно лечиться долго и без гарантии успеха.
Деформирующий остеоартроз 1 ст. правого плечевого сустава и акромиально-ключичного сочленения
27 ответовПоследние 2 месяца с периодичностью появляется боль в плечевом суставе, 2 недели назад сделали рентген-диагноз: Деформирующий остеоартроз 1 ст. правого плечевого сустава и акромиально-ключичного сочленения (по классификация Косинской Н.С.).Последние несколько дней боль...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, капсула сустава, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии до МРТ назначения терапевта адекватны. Местно добавить Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Как понять : нарушение биомеханики дыхания 1-2 степени по типу обструкции ; обструкция носит генерализованный характер; в центральном отделе обусловлена необратимым компонентом, не исключается утратой эластических свойств ; проба с сальбутамолом отрицательная ?
Но надеюсь все получиться сделать!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость грандаксин и супрастин
24 ответаЗдравствуйте! Невролог назначил грандаксин, но на фоне невроза очень сильный генерализованный зуд по телу. Можно ли употреблять грандаксин и супрастин вместе? Например пол таблетки супрастина и будет ли эффект? Спасибо
Здравствуйте, препараты в целом совместимы. Но обращу ваше внимание на то, что грандаксин - препарат без доказанной эффективности. При наличии высокой тревожности и зуда на фоне нее, стоит рассмотреть к назначению с лечащим врачом такого препарата, как атаракс. Он является и противотревожным препаратом, и за счет своих антигистаминных свойств, замечательно снимает зуд
Здравствуйте! При ходьбе болит левая нога внизу. Протокол исследования рентгенографии левого г/стопного сустава: Суставная щель левого голеностопного сустава сохранена. Суставные поверхности склеротизированы, с краевыми костными заострениями. Определяются выраженныепризнаки...
как приготовить хвойно-салициловую ванну для ног? добавить салициловый спирт в ванну с хвойным экстрактом. примерно пару столовых ложек на 10 литров воды (лучше начать с 1 ложки). зависит от чувствительности кожи. допускается легкое покраснение после ванны, но смотрите не сожгите кожу. ванна комнатная, можно теплую, но не горячую.
Миастения
23 ответаМужу поставлен диагноз миастения генерализованный форма с преимущественным поражением экстраокулярной мускулатуры(2в). Принимаем преднизолон по схеме (снижаем) + КАЛИМИН 120 мг (2р/деньх60) в течение уже месяца.Улучшений нет. Птоз, офтальмопорез, диплопия, дизартрия.
Здравствуйте,основное лечение это гормональная терапия, антихолинэстеразные препараты(Калимин,прозерин),иммуносупрессоры,цитостатики(циклоспорин), препараты калия(Панангин), антиоксиданты(Актовегин, Церебролизин),плазмаферез. Я бы вам рекомендовала пройти плазмаферез -хорошие результаты. Что с вилочковой железой,вы обследовались?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подлежу ли я мобилизации?
6 ответовМне 59 лет.По МР-картине-Остеоартроз правого тазобедренного сустава 3 ст. Синовит правого тазобедренного сустава. Остеоартроз левого тазобедренного сустава 2 ст. Испытываю постоянные боли. При передвижении пользуюсь тростью.
Нет, Вы не подлежите мобилизации с ОА ТБС 3 ст . Но для военкомата МРТ не документ. Нужна рентгенография. Идти в военкомат со снимком и описанием.
Артроз и остеоратроз
1 ответДобрый день, чем отличается артроз от остеоратроза? Если отличается, то остеоартроз опаснее намного артроза? Поставили диагноз остеоартроз таранно-ладьевых суставов 1 степени с обеих сторон. Как опасно это?
Здравствуйте. Артроз и остеоартроз это два заболевания одного процесса. При артрозе патологический процесс локализуется в самом суставе, а при остеоартрозе патология выходит за пределы сустава появляется деформация сустава и костей ,остеофиты- патологические разрастания кости. Различают 4 степени заболевания. Причины могут быть разные:травматическогопроихождения, инфекционного происхождения , врожденных нарушений ,обменных нарушений,ревматоидного характера. Для того, чтобы определить какой врач должен лечить ,направляют к ревматологу для сдачи анализов на ревмопробу: с- реактивный белок , сиаловые кислоты, лента Вельтмана. Ревматолог дает заключение.
Скажите пожалуйста. Освободят с таким диагнозом от мобилизации. 46 лет,старая спортивная травма позвоночника?Постоянные боли в пояснице,правая рука 2 года присутствуют боли при подъёме до плечевого пояса,ломятся боль в плече и отдаёт с правой стороны в трапецию, поворот шеи в...
Здравствуйте!Необходимо по возможности пройти мрт поясничного отдела позвоночника и решать только тогда вопрос о мобилизации рентген не видит не грыж ,ни размер позвоночного канала Я бы предложила такую схему лечения : т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Ксефокам (1 амп ) внутримышечно пять дней развести на воде для инъекций (2,0 мл ) на 6 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Т Комплигам Б 1 т -1 р в день 1 месяц мазь Дипрелифгель два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,после дообследование решение вопроса о физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс). При некупирование болевого синдрома подсоединить препарат антиконвульсант Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз в плече из-за эндометриоза?!
10 ответовДобрый день, дорогие врачи. Нужен ваш совет. Уже год я мучаюсь болями в плече, но эти боли были не простые, они появлялись только в первые дни менструации, а потом проходили. И так целый год. Я пошла к ортопеду, направили на мрт шеи и плеча. Мрт прилагаю. Назначили мидокалм и...
Полное излечение эндометриоза суставов возможно, но процесс длительный. В большинстве случаев цель терапии не столько полное исчезновение очагов, сколько их максимальное подавление и контроль симптомов. Диеногест (Зафрилла, Визанна и аналоги) считается препаратом выбора. Обычно курс длится от 6 месяцев до 1 года, иногда дольше, если при отмене симптомы возвращаются. Пожизненный прием не является обязательным, решение принимают индивидуально исходя из выраженности боли, уровня СА-125 и данных УЗИ или МРТ малого таза. После стабилизации состояния часто делают перерыв и наблюдают динамику Что касается влияния диеногеста на суставы, то при длительном приеме препарат может снижать плотность костной ткани из-за уменьшения уровня эстрогенов. Это не вызывает артроз напрямую, но может способствовать болям в мышцах и связках, особенно при исходно повышенной нагрузке или наличии дегенеративных изменений. Для профилактики обычно обсуждают прием кальция, витамина Д и контроль плотности костей (денситометрия при длительной терапии).