Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
2 ответаДобрый день, сделала МРТ плечевого сустава, вот заключение. На сколько все критично? МР-признаки субакромиального импинджмент-синдрома I степени по Zlatkin, отечных изменений сухожилия надостной мышцы. Атрофия надостной мышцы II степени по Goutallier. МР признаки частичного...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Осложнение после операции ГПОД
13 ответовЗдравствуйте! Мучаюсь уже год с желудком, состоянии только ухудшилось. В январе 2022 года прооперировали ГПОД лапароскопически, задели блуждающий нерв, желудок стоит, запоры появились, распирает живот, появилась ужасная тошнота с тресагуской тела ,почти каждый день...
Здравствуйте. Жалобы на фоне нарушения двигательной активности ЖКТ . Лечение: ганатон 50мг 3р\сут 1-2мес. Профилактика - антирефлюксный режим. Антирефлюксный режим: При наличии излишней массы тела — её снижение. Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом. Сон не ранее двух часов после еды. Гастропанель не является информативным методом исследования, часто неинформативна и изменена на фоне употребления ЛП влияющих на секрецию желудка.
Аххалазия пищевода
3 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, как принимать и сколько раз в день Нитросорбид, при аххалазии пищевода II-III степени!?
Здравствуйте. - Нитрендипин в дозе 10-30 мг за 30 минут до еды сублингвально; - Изосорбида динитрат в дозе 5 мг за 30 минут до еды сублинвально или в дозе 10 мг внутрь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Обследование КТ прилагается. Диагноз в КТ: признаки остеоартроза левого коленного сустава II степени. Артроз пателло-феморальных сочленений. Фабелла левого коленного сустава. Синовит. Лет 7-8 назад левое колено чутко отреагировало на холод, попала под дождь на...
Добрый день! Почему методом исследование стало КТ? Это неинформативно для ваших жалоб. Тут нужно оценивать связочный аппарат, объем жидкости, мягкие ткани - для этого применяется МРТ или хотя бы УЗИ.
Эрозивный рефлюкс - эзофагид а-в. ГПОД
12 ответовЗдравствуйте, сыну 24 года, с 16 лет жаловался на изжогу, год назад сделал фгдс, поставили Эрозивный рефлюкс эзофагид а-в. ГПОД. Пищевод поражён одиночным дефектом фибрином более 5мм. Уровень пищевого отверстия диафрагма на уровне 40 см. Желудок нормальный, перистальтика...
Вы принимали дексилант. Сейчас до ЭГДС можно например Омез
Коагулограмма
1 ответсобираюсь на операцию, ГПОД 3 степени, в анализе МНО 1.27 , а в анализе АЧТВ -43,0- превышены. Это опасно? что делать? операция уже на днях. Могут ли мне отказать? или надо принимать медикаменты сразу?
Роза, добрый день. По однократным изменениях в результатах коагулограммы не даются рекомендации, так как коагулограмма очень чувствительный метод диагностики. Поэтому необходимо пересдать в любой другой лаборатории стандартную коагулограмму (АЧТВ, МНО, ТВ, ПВ, фибриноген), чтобы исключить нарушения преаналитического этапа в лаборатории (сбор, хранение, обработка биоматериала). Или только после повторного изменения показателей показана диагностика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 28 лет, жалобы на боль в левой ноге, в паховой области. Сначала было ощущение онемения при длительных поездках за рулем. Теперь боль ноющая в покое и в движении. Сходил на рентген. Заключение: деформирующий коксартроз слева, Ro-стадия I-II. Заключение и снимок...
Можно начать консервативное лечение, которое актуально, как для Коксартроза, так и для купирование корешкового синдрома: 1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 1мес. (противовоспалительный препарат) 2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы). 3.Мидокалм 150мг 2р.д 2недели (миорелаксант) 4. Нейроуридин 1к 1р.д 3недели (вит гр б) 5. Аппликатор Кузнецова, по 15мин на пояснично-крестцовый отдел, 2-3р.д 6.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности. 7 На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс. Далее по результатам коррекция терапии, с учётом результатов мрт, консультация невролога Будьте здоровы!
Заключение: МР-картина гонартроза II степени (по классификации Н.С. Косинской). Продольный косо-горизонтальный разрыв тела и заднего рога латерального мениска - повреждение ІІб степени по Stoller. Хондромаляция надколенника, суставной поверхности медального мыщелка бедра...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, по последнему МРТ коленного сустава имеется повреждение медиального мениска 3b степени, фрагменты которого повреждают суставной хрящ вызывая отек коленного сустава (синовит) и болевой синдром , так же имеется нарост костной ткани (экзостоз),данные повреждению является показанием для проведения оперативного лечения, в объеме артроскопии коленного сустава(резекции мениска, санации сустава, удаление экзостоза).артроскопия это мало инвазивная операция,выполняется через 2 прокола кожи,восставноление порядка 3-4 недель. Консервативное лечение в данном случае малоэффективно , окажет временный положительный эффект, но сустав продолжит разрушаться и переходить в 3 стадию артроза -это показание для замены сустава. На данный момент рекомендую ограничение физических нагрузок, фиксацию коленного сустава эластичными ортезом при ходьбе, курс нпвс для снятия болевого синдрома (целебрекс 200мг)3-5 дней и очная консультация травматолога ортопеда для решения вопроса о возможности проведения артроскопии
Здравствуйте! Мне 17 и у меня есть подозрения на остеохондроз. И как я прочитала в интернете это может быть уже II стадия. У меня сильные боли в области поясницы, боль отдает в правую ногу и порой в ягодицу. Пользовалась мазью Ибупрофен(не помогло) Пила обезболивающие...
Добрый вечер. А снимки позвоночника делали? МРТ? Кто из врачей смотрел?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививка от кори MMR II
3 ответаРебёнок 8 лет, привит от туберкулеза, от полиомиелита. В анамнезе атопический дерматит. 23 апреля выписали с больничного по ветрянке. Собираемся 20 мая уезжать в регион, где в настоящий момент вспышка кори. Очень хочу привить ребёнка от кори вакциной MMR II. 1. Можно ли...
Доброе утро! 1. Да, вакцинироваться можно 2. Проявления обычно бывают на 5-21 день. Может быть подъем Температуры, кореподобная сыпь Если будет подъем температуры перед самолётом дать нурофен в возрастной дозировке, перед взлётом закапать сосудосуживающие капли в нос, чтобы не заложило уши. Стараться больше пить чистой питьевой воды в самолёте, если перелет не длинный, нурофена должно хватить.