Консультация гастроэнтеролога /

Осложнение после операции ГПОД — вопрос №1149225

2013 просмотров

Здравствуйте! Мучаюсь уже год с желудком, состоянии только ухудшилось. В январе 2022 года прооперировали ГПОД лапароскопически, задели блуждающий нерв, желудок стоит, запоры появились, распирает живот, появилась ужасная тошнота с тресагуской тела ,почти каждый день тошнота.Бывает так плохо что вызываю скорую помощь, а быть конкретней если взять месяц и с целого месяца я только день могу себя чувствовать более и менее.. Сделала кучу обследований, ФГДС уже раз 7 делала за год. Сдала анализ крови пепсиноген один, показатель 1,50.При гастроскопии атрофии не нашли, тщательно смотрели не раз. Диагноз поверхностный гастрит, дуоденит, опущение желудка и кишечника после операции. В желудке постоянно сосёт и даже после еды чувство не насыщенности, постоянно хочется что то вкинуть, но при этом мучает и жуткая тошнота. Подскажите пожалуйста о чем говорит низкий показатель пепсиногена 1,если атрофии желудка нет!?

Возраст: 34

Хронические болезни: Склеродермия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Снижение пепсиногега 1 может говорит о начальной стадии атрофического процесса в теле желудка!
Я бы рекомендовала вам выполнить:
-анализ крови на ферритин, витамин в12
-антитела к внутреннему фактору Касла и париетальным клеткам
Ваши жалобы вероятно обусловлены гастроптозом!
Для симптоматической терапии;
-ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели, затем иберогаст 20 кап 3 раза в день 4 недели
Клиент
Татьяна, то есть пепсиноген 1 говорит только об атрофии?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, об изменениях именно в теле желудка
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Жалобы на фоне нарушения двигательной активности ЖКТ . Лечение: ганатон 50мг 3р\сут 1-2мес.
Профилактика - антирефлюксный режим.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Гастропанель не является информативным методом исследования, часто неинформативна и изменена на фоне употребления ЛП влияющих на секрецию желудка.
Принятый ответ
Клиент
Марина, Спасибо за ответ
Клиент
Марина,
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Любовь, рекомендую вам сдать кровь на витамин В12 и Ферритин.
Во время сдачи гастропанели лекарственные препараты вы принимали?
На данный момент соблюдать диету и антирефлюксный режим, ганатон или Итомед или ретч 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Клиент
Анна, принимала только ганатон и триметад при сдачи анализа
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Гастропанель не информативна, если по гастропанели отклонения, то сразу провести фгдс.
По фгдс у вас атрофии нет.
Клиент
Анна, спасибо за ответ
Клиент
Анна, скажите пожалуйста,я так поняла экстрасистолия связанна с проблемами ЖКТ, как год назад начались проблемы с желудком, так и начали мучать экстрасистолы. Сердце обследовала, всë хорошо. На сколько это опасно и почему это происходит?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Когда чувствуете экстрасистолы изжога или ком в горле присутствует?
Клиент
Анна, изжога пропала после операции ушивании ГПОД. Экстрасистолия так и осталась. Чувство сжатия под диафрагмой, бывает тяжело дышать, эти симптомы были и до операции, так и остались после неё.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный билирубин 2 года
21 марта 2019
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Боли в желудке
14 июня 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Эрозивный гастрит
2 января 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Болит живот и кишечник
29 июля 2023
Артюш, Москва
Вопрос закрыт
Лечение от хилакобактори
23 февраля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Карина Аслановна Канкулова
7 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014гг, Кубанский го
Опыт работы: 8 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория