Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Возраст 3 недели, не проходит желтуха
В роддоме на второй день появилась, светились 8 часов, выписали с билирубином 233
Дома через несколько дней поднялся до 325
Светились 5 дней в нижней лампе, упал до 185
Решили еще посветить в верхней лампе, но...
Здравствуйте!
Всё-таки более информативно оценивать билирубин при помощи сдачи крови на билирубин и фракции, чтобы понимать за счёт какой фракции повышен билирубин.
Норма общего билирубина у малышей до 1 месяца может достигать 300, текущие цифры пограничны и в таких случаях рекомендуют фототерапию, не менее 8-12 часов в сутки.
Любые препараты по типу урсофалька и хофитола не рекомендуют, так как они направлены на снижение прямого билирубина, а при физиологической желтухе повышается непрямая фракция, поэтому важны показатели крови.
В литературе описаны случаи медленного снижения общего билирубина на грудном вскармливании из-за определённого вещества в молоке и в таких случаях маме рекомендовали сцеживать грудное молоко и подогревать его на водяной бане, а затем предлагать малышу.
Подогрев по следующей схеме:
1. нагрев молока до 62.5ºC течение 30 минут.
2. мгновенная пастеризация: молоко нагревают строго до 72ºC на 15 секунд (труднее контролировать)
Выполнять такую манипуляцию рекомендуют 3-4 раза в сутки в течение 4-5 дней, обычно после данной процедуры билирубин начинает более активно выводиться из организма.
Ребёнку месяц и 10 дней, в три недели начали появляться прыщики на лбу, теперь их локализация поменялась, в основном присутствуют на щеках и подбородке, также есть на шее и груди. В некоторых местах они будто сливаются в одно красное пятно. Изначально думала, что это акне...
Здравствуйте!
По описанию можно предположить акне новорожденных. Данное состояние не опасно, обычно, проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребенка. Ребенку дискомфорта не доставляет.
В таких случаях рекомендуют наносить эмоленты, увлажнять воздух в доме, поддерживать оптимальную температуру 20-22 градуса.
Диету матери в таких случаях не рекомендуют соблюдать.
Доброго времени суток. пожелтела кожа. Мрт показывает что нет ни камней ни каких либо расширений изза камней но при этом желтуха не уходит, билирубины повышены. Сходил к 4! врачам, но все незнают что делать. Говоря сьездить в столицу, может там тебе помогут. А с деньгпми...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Малышу 1 месяц и 4 дня.С 4 дня от рождения началась желтуха,врач сказал,что к месяцу пройдёт,но склеры и личико все ещё желтые.Сдали вчера анализ на билирубин: общий 120,прямой 5.7,непрямой 114.40.
Скажите пожалуйста,что предпринять? Обязательна ли...
Здравствуйте.
Билирубин больше 160 лечится фототерапией. Вам фототерапия не нужна. Уровень билирубина не опасный, не переживайте. Билирубин снижается медленно, скачками.
Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам.
Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Давайте водичку
Принимайте солнечные ванны
Препаратов никаких не надо
Здравствуйте, нам сейчас исполнился 19 числа месяц. Мы родились 39.3. Закричали как родился. Но вот желтуха не как не уйдет, мы сдали сегодня анализы, подскажите у нас все плохо. Мы лежим под лампой 5 дней, но тк у нас сейчас газики мы все время капризничаем и не слазием с...
Здравствуйте
Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам.
При показателе билирубина выше 160 необходима фототерапия.
Никакие препараты не влияют на течение желтухи.
Необходимо чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.
Добрый день! Ребенку скоро будет 5 месяцев, не проходит желтушность кожи, а именно шея, лицо и склеры. Наш педиатр в два месяца назначила сдать общий билирубин, результат 146. Предположила что у нас желтуха ГВ, пройдет само. Хотелось бы знать какие анализы надо сдать и в...
возможно есть загиб или перегиб желчного пузыря с задержкой выведения желчи, нужно сделать УЗИ ОБП. Сейчас принимать препарат Фламин для детей, разрешен с месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нам 2мес,желтуха не прошла(появилась на 3 день жизни, ЕР без осложнений в 40нед.вес 3740,рост 55см.).При рождении билирубин был в норме.Сейчас сдали кровь билирубин общий 106, прямой 7,6. АЛТ 37, АСТ 51.какая норма этих показателей в 2 месяца? Выписали препарат...
Самая частая причина желтухи - физиологическая, за счет незрелости ферментативных систем печени + разрешения фетального гемоглобина. Такая желтуха обычно не требует лечения и проходит в основном к 3 неделям, иногда может затянуться до 2-3 мес.
В биохимии общий билирубин 205, прямой 10. Цифры некритичные., допустимо в таком возрасте., постепенно снижается. Рекомендуется наблюдение в динамике и пересдать перез 2 недели: Уровень общего и прямого билирубина, АЛТ, АСТ.
Бояться не стоит. Критичные цифры билирубина начинаются от 360, в таком случае может начаться ядерная желтуха. У вас все хорошо, и физиологично.
А вот по поводу урсофалька ,его действие не направлено на выведение прямого билирубина, поэтому применение без особой результативности.
Добрый день! Ребёнку недавно исполнился месяц, желтуха началась на второй день после рождения, сейчас тело уже в норме, лицо и глаза желтые. Сегодня были на узи, увеличена печень, правая доля 64, левая 35. Стул жидкий, с примесями, желтого цвета, 5-7 раз в день, мы на ГВ....
Здравствуйте, у трёхнедельного ребёнка желтушка, сдавали анализы билирубин был 170, за три дня опустился до 163. Педиатр отправляет на госпитализацию, нужно ли ехать или можно дома под лампой посвятиться?
Здравствуйте.
Наиболее вероятно проявление физиологической желтухи.
Такой Билирубин не опасен и не высокий, госпитализация не требуется.
Билирубин больше 300 лечится фототерапией. Здесь это не требуется.
Вероятнее всего по описанию физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.
Обычно в подобных случаях рекомендуют:
Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимать солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (препараты на подобие Урсофальк, Урсосан в таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моего мужа слабость, легкая желтуха и температура каждый день от 37 до 38. Были у терапевта и инфекциониста. Консультировались с гастроэнтерологом и гематологом. Муж сдал много анализов. Из диагнозов гепатит неясной этиологии. Будьте добры, посмотрите...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь разобраться в результатах обследований.
В представленных документах обращает на себя внимание сочетание нескольких синдромов. Во-первых, присутствует цитолиз и холестаз: повышены печеночные ферменты (АЛТ 150 Ед/л, АСТ 110 Ед/л) и общий билирубин (68,0 мкмоль/л). Во-вторых, выявлена тяжелая анемия (гемоглобин 86 г/л) с макроцитозом и ускоренным СОЭ (54 мм/ч), сочетающаяся с положительной прямой пробой Кумбса. В-третьих, отмечается высокий уровень ферритина (554 нг/мл) и сывороточного железа (34,1 мкмоль/л). Наконец, эластометрия показывает высокую жесткость печени (19,1 кПа, стадия F4), что может быть ложно завышено на фоне острого воспаления, а по УЗИ определяется спленомегалия (140 мм).
Обычно рекомендуют расширенное дообследование:
- Консультация гематолога для оценки пробы Кумбса и исключения иммунного гемолиза.
- Генетический тест на гемохроматоз (мутации гена HFE) и анализ на процент насыщения трансферрина железом для дифференциальной диагностики первичной перегрузки железом на фоне высоких показателей ферритина.
- Расширенная аутоиммунная панель (ANA, ASMA, LKM-1) для исключения аутоиммунного гепатита.
- Исследование обмена меди для исключения болезни Вильсона-Коновалова.
- Оценка лекарственного и токсического анамнеза (включая БАДы).
Тактику терапии определяет консилиум врачей в условиях стационара.
Крепкого здоровья и скорейшего установления точного диагноза!