Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста какие лекарства нужно принимать при выброса желчи в пищевод. Удален желчный пузырь. Спасибо.
Здравствуйте, Сергей! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: По результатам ФГДС отсутствуют эрозивные повреждения слизистой пищевода, желудка? Желчь в желудке есть или нет? Когда выполняли УЗИ ОБП, клинический, биохимический анализы крови? Проблемы со стулом есть?
Пищевод Баррета
20 ответовЗдравствуйте!Осенью поставили по ФГДС и биопсии пищевод Баррета.Назначили лечение на 3 месяца,было лучше.В январе 2026 года прошла опять ФГДС и колоноскопию,но сразу не было возможности съездить на прием.10 дней назад началась постоянная изжога и боль в груди.Вчера была на...
Здравствуйте. При пищеводе Бапетта блокатор ИПП обычно назначают на длительный срок – 12 месяцев. Но описанные сейчас симптомы вероятнее всего не связанные с пищеводом Баретта. На данный момент имеет смысл возобновить прием Ипп и добавляют Ганатон на 6-8 недель. Что касается темного стула, может принимали какие то препараты? Де нол, уголь активированный, препараты железа?
Гастрит и заброс
29 ответовЗдравствуйте! Не могу вылечить желудок, только успокаивается и снова, все обострилось после ковида в сентябре, сильный заброс , кислота во рту, были жжения. Вроде прошло, но сейчас снова, до этого пропила антибиотик, тк простывала. Беспокоит кислота, запор, плюс дерматит на...
Здравствуйте! В биохимии все показатели в пределах рефференсных значений, повышение Иммунноглобулинов Е значительное, подскажите, пожалуйста, рост, вес, есть ли аллергия ( бронхиальная астма)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Начала обследование ЖКТ в связи с тем, что появился кислый привкус во рту и начались проблемы со слизистой нёба. Причину не могла найти, так как все анализы на грибы и микрофлору были в норме. Каких-то проблем с желудком у меня нет или точнее, я их не ощущаю....
Здравствуйте, с пепсином - не рекомендую. Для защиты слизистой оболочки желудка рекомендую Гевискон, препарат на растительной основе, получен из альгинатов водорослей, возможен для длительного приёма, есть вариант с ментолом, дополнительное лечебное действие, спазмолитическое и седативное, принимать в вертикальном положении тела, после приёма не ложиться 20-30 минут, потому как препарат работает на физическом уровне, работает местно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте, у меня с конца октября начались проблемы с жкт. Началось все с дикого жжения, привкуса крови во рту периодически (хотя в слюне крови не было).болел пищевод как будто, и отдавало между лопаток. Началось все после лечения бронхита, сильный вирус был, по итогу...
Добрый день, к сожалению рефлюкс не всегда можно выявить при проведении гастроскопии, в данном случае как правило рекомендуется проведение рентгенологического исследования пищевода и желудка в положении тренделенбурга. Не совсем понятна тактика лечащего врача, т.к. положительный тест на Helicobacter был уже после приема антибиотиков, а значит они на нее не подействовали. Однако в данном случае важное значение имеет метод обследования, который проводился. Если это быстрый уреазный тест при гастроскопии, то он может быть ложноположительным\ложноотрицательным. Как правило рекомендуется обследование на предмет Helicobacter pylori инфекции с помощью 13С дыхательного уреазного теста или сдать кал на антигены данной бактерии в кале. За 14 дней до проведения исследования необходимо исключить прием ИПП(омепразол,рабепразол) и препаратов висмута(де-нол). При положительном результате необходимо проведение эрадикационной терапии. Можно рассмотреть вариант терапии 2й линии: -ИПП(рабепразол 20мг, эзомепразол 20мг, омепразол 20мг) по 1 тб 2 раза в день -Висмута трикалия дицитрат(де-нол) 120мг по 1тб 4 раза в день или 240мг 2 раза в день -Метронидазол 500мг 3 раза в сутки -Тетрациклин 500мг 4 раза в сутки Длительность приема препаратов для эрадикации составляет 14 дней, ребамипида 1 месяц. Напоминаю, что антибиотики - рецептурные препараты, рецепт на них выписывает лечащий врач на очном приеме. Через 4 недели повторить анализы на определение H/p для контроля терапии. Сейчас можно оставить препарат мотилак(домперидон) 10мг по 1тб 3 раза в день в течение 4 недель Омепразол 40мг по 1 тб утром за 30 минут до еды в течение 4-8 недель. Либо заменить на эзомепразол 40мг по 1тб утром. Препараты из группы ИПП лучше принимать именно утром натощак, так биодоступность препарата сохраняется лучше. Ситуационно можно принимать препараты из группы альгинатов\антацидов: ренни, фосфалюгель, гевискон. При выраженной изжоге можно рассмотреть вариант дополнения терапии препаратом альфазокс 1 саше 3 раза в день через 40 минут после основных приемов пищи, 1 саше на ночь. После приема препарата воздержаться от приема пищи и жидкостей. Длительность приема составляет 1 месяц
Здравствуйте. После отмены антидепрессанта Ципрамил у меня возникли симптомы ГЭРБ. Диагноз: ГЭРБ с эзофагитом, СИБР, хронический гиперацидный гастрит, ДЖВП на фоне дисформии желчного пузыря. Пищевод работает плохо, происходит заброс кислоты, беспокоит отрыжка воздухом и...
Доброе утро! Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Как я могу к вам обращаться? Я задам вам уточняющие вопросы. А сколько по времени вы принимали ципрамил и в какой дозировке? Уточните пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод баретта
5 ответовДобрый день. Мне поставили диагноз пищевод баретта. Вот данные фгдс:гиперемия в виде языка пламени до 15 мм. Грыжа под 2ст.эзофагит с-д. Подскажите, это действительно этот диагноз? Биопсию взяли но она будет готова через 10 дней, я за эти дни с ума сойду. У меня планировалось...
Здравствуйте! Диагноз пищевода Барретта подтверждается только по результатам биопсии. Дождитесь результатов гистологического исследования, по результатам определять дальнейшую тактику лечения...
Поцарапала пищевод
7 ответовВчера проглотила неудачно острый кусочек чипсинки,не очень маленький,почувствовала прям как царает и колет в пищеводе,когда кусок продвигался. Сегодня весь день в райне солнечного сплетения дискомфорт,покалывание,боли нет,но как-будто ком какой-то. Уже не понимаю нервное...
Если до завтра на фоне альфазокса не пройдет , то тогда гастроскопия нужна
Заброс желчи в желудок
50 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста. разобраться, уже не знаю куда бежать и что делать. Год назад после внезапного приступа диареи стал беспокоить жкт (вздутие, бурление, тяжесть, дискомфорт, периодический расстроенный стул, непереваривание). Подключила лечебное питание,...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что стоит рассмотреть ещё один вариант диагностики: дуоденальное зондирование, так как причиной могут быть лямблии или описторхи, они могут и нарушать отток желчи, вызывая хлопья и проблемы с жкт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке, онемение языка
10 ответов2 года назад был удалён желчный. Недавно врач назначил Гептрал.Таблетки не подошли, стал болеть желудок. Гептрал пить перестала, стал неметь язык с белым налётом и першить горло. Ходила к Лору, сказал, что происходит заброс кислоты.
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов