СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пищевод Баррета

Здравствуйте!Осенью поставили по ФГДС и биопсии пищевод Баррета.Назначили лечение на 3 месяца,было лучше.В январе 2026 года прошла опять ФГДС и колоноскопию,но сразу не было возможности съездить на прием.10 дней назад началась постоянная изжога и боль в груди.Вчера была на приёме у врача,назначил лечение.Но сегодня утром стало тошнить,крутить живот и кал стал темного цвета

Пищевод Баррета,гастрит
38 лет
9 Мая ·Просмотров: 117·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. При пищеводе Бапетта блокатор ИПП обычно назначают на длительный срок – 12 месяцев. Но описанные сейчас симптомы вероятнее всего не связанные с пищеводом Баретта.
На данный момент имеет смысл возобновить прием Ипп и добавляют Ганатон на 6-8 недель.
Что касается темного стула, может принимали какие то препараты? Де нол, уголь активированный, препараты железа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

В последнем файле прикрепила назначение врача,которое вчера назначили.Я не могу понять,как правильно пить эти лекарства и думаю,что от них?!

Ребамипид восстанавливает слизистую Жкт, Пробиолог - это бактерии для Жкт.
Ребамипид - после еды, Пробиолог - во время еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Но там лечение:пепсан р,альфазокс,Фосфалюгель,урцевел,метеоспазмил,,салофальк

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

И с утра крутило живот и стул был жидкий,и темный.Вчера ела вечером,пару кусочков свеклы,но у меня от неё такого раньше не было

Я наверно не то фото открыла, извините. Описанные симптомы вероятно связаны с приемом Алтфазокс и плюс свекла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Я альфазокс пила три месяца и не было такого

Фосфалюгель тоже может придавать калу темный цвет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Посмотрите пожалуйста лечение и подскажите,как правильно пить лекарства?И это не много?

Доброе утро. Лечение видела, с лечением согласна, не переживайте что много препаратов, там половина препаратов не имеют системного действия, а действует местно. То есть общего влияния на организм они не оказывают 

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды неопределенно длительно (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Перечисленные препараты в последнем файле не лечат, но вспомогательно купируют неприятные симптомы, единственное, что альфазокс защищает слизистую пищевода, но также не является основным препаратом выбора при лечении. Напрямую они не окрашивают кал в темный цвет, но опосредовано вполне возможно, поскольку замедляют транзит каловых масс по кишечнику. Нет фото стула?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте!Нет,с утра не подумала сфотографировать.Я Ноябрь, декабрь и январь лечила пищевод Баррета:хайрабезол,итомед,альфазокс и потом ребагит.Было улучшение.Но 10 дней назад,появилась постоянная боль в груди и постоянная изжога,я начала пить те же самые препараты.А вчера была на приёме у врача,она посмотрела результаты ФГДСИ колоноскопия за январь и выписала другие препараты.

Ольга, конечно, сколько врачей, к сожалению, столько и мнений, но в ситуации я могу согласиться именно с Вашей тактикой. По колоноскопии нет ни эрозий, ни язв, месалазин не показан также

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Вот и я не знаю,какое лечение выполнять🤷🏽‍♀️.Получается пью нексиум 2 р. в день(утром и вечером),затем метеоспазмил 3 р.в день,пепсан Р 3 раза в день(перед едой)Фосфалюгель после еды 3 раза в день,через час альфазокс(3 раза в день) и урцевел 2 р.в день(в обед и вечером).И на ночь Фосфалюгель и через час альфазокс.Я так поняла,схему врача🤷🏽‍♀️И меня смущает что много всего

Меня тоже смущает, что много всего) нексиум показан в таких случаях, метеоспазмил направлен на купирование дискомфорта в животе, бурления. Персан р и альфазокс обволакивающие препараты, предпочтение отдают одному. Фосфалюгель принимают по потребности, если не проходит жжение. Вот касаемо урцевела не совсем понятно, для чего доктор назначил

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Может из за того,что нет желчного пузыря?Была холецистэктомия в 2023 году

Даже удаление желчного не является абсолютным показанием к желчегонной терапии, анализы биохимические проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Какое лечение правильное при моём диагнозе?!Почему были постоянные боли и изжога?!От чего стул такой и крутит живот?!Ничего не пойму🤷🏽‍♀️

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Полностью сдавала в 2025 году,когда поставили пищевод Баррета.Собираюсь опять в конце мая сдать

Ольга, в своем первом сообщении написала, что я обычно рекомендую пациентам в таких случаях, помимо этого оставляют и метеоспазмил. При изжоге и боли также добавляют пепсан р по 1 саше 3 раза в день перед едой.
Изжога - следствие заброса желудочного содержимого в пищевод, боль, бурление, нарушение стула, вероятнее, являются просто функциональным нарушением со стороны ЖКТ. Триггеры-стресс, тревога, погрешность в пище, инфекции и тд

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.