Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенок 2 г. 11 мес. 13 мая у ребёнка появилась сыпь и отеки ног, легли в больницу. Оказался геморагический васкулит. С 15 мая назначен гепарин уколы 4 раза в сутки. С 17 мая перестало сыпать. С завтрашнего дня хотят уменьшать дозу гепарина, но уменьшать хотят...
Добрый день!
Вижу, что вопрос задавали Вы вчера, но возможно, мой ответ еще будет актуальным для Вас.
При назначении именно гепарина при пурпуре Шенлейн-Геноха он вводится всегда строго 4 раза в сутки. Если принимается решение об уменьшении суточной дозы, то действительно уменьшается разовая дозировка, а не количество инъекций. Единственное, когда может уменьшаться количество именно инъекций, это при переходе на низкомолекулярный гепарин, кратность введения которого варьируется от 1 до 2 раз в сутки, препарат вводится подкожно.
Что касается лечения ринита, то при неосложненном его течении действительно хватает местного лечения в виде промывания носовой полости. При выраженной заложенности могут быть назначены сосудосуживающие капли. Если насморк сохраняется более двух недель, меняется характер отделяемого со слизистого на гнойный, тогда могут быть назначены местные антибактериальные препараты (желательно после взятия посева из носоглотки на флору перед этим).
Желаю скорейшего выздоровления ребенку.
Если еще остались вопросы, то задавайте.
Здравствуйте. Второй месяц мучаюсь с периодическими высыпаниями. После третьей волны обратился в кожвен, где меня положили и лечили от аллергического дерматита. Сыпь прошла и меня выписали. Но пока дошёл из больницы сыпь появилась вновь с ещё большей обильностью. Пошёл снова...
Меня тут внезапно тряхнула мысль о бакэндокардите. Моя последняя пациентка с этой патологией была клинически на вас очень похожа. Может у вас есть возможность хоть УЗИ сердца сделать. Этот диагноз надо исключать срочнейшим образом.
Добрый день! У ребенка неделю назад появилась сыпь на спине, в виде прыщей, единичные были на плечах, руках, лице, педиатр сказала вирус, сдали кровь сдвинута лейкоцитарная формула, педиатр сказала кровь вирусная. примерно где-то с середины недели появилась сыпь на руках и...
Здравствуйте. Геморрагический васкулит может быть проявлением токсического действия вирусов на стенку сосуда, из-за чего повышается ее проницаемость и появляются синячки. Это пройдет после выздоровления от основного заболевания (вируса). Вам нужно сделать УЗИ ОБП для определения размеров печени и селезенки. ОАК у ребенка отличный, ничего плохого там нет. Перед походом к гематологу можете сдать повторно ОАК с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Дочке 5 лет. Болела ОРВИ , спустя неделю опухла ножка левая ( но была ещё и травма об дверь небольшая) и появились небольшие патехии на двух ножках , предположили, что на фоне орви дало осложнение васкулит. Три дня колим дексометазон , припухлость спала и она уже...
Болей в животе в начале заболевания не было?
С учётом неясного диагноза я, бы не продолжала введение гормонов. Оно нам все анализы смажет.
Необходимо обязательно до обследование для исключения геморрагического васкулита и других его видов. Сдается через дней 10 после их отмены :
- оак+ соэ повторяем
- биохимию развёрнутую : креатинин, аст, алт, глюкоза, белковые фракции, КФК, срб (повторяем).
- коагулограмма с пти, мно, фибриногеном, время свёртывания по Дьюку.
- обязательно (!) оам
- кровь на иммуноглобулины IgA, M, G, АНФ ( если результат выше 1:160 - сдается ANA- иммуноблот), Ат к дсЛНК И АНЦА антитела (скрининг).
- рентген лёгких обзорный
Уже от этого отталкивается как лечить.
Если возобновиться отёк сустава/ов то делаем его/их УЗИ.
С последующим осмотром ревматолога.
Женщина 64. Поставили диагноз гкморогический васкулит недифференцированный, реактивный артрит. Высыпания на поверхности бёдер предплечья, груди. Боли в суставах, температура и отеки носят летучий характер. Соэ48. Принимала антибиотики эритромицинового ряда 2 курса, ат к ДНК...
9 июля заболели икры ног. Через неделю пошла сыпь и опухла правая стопа, потом левая опухла и пошла сыпь. Обратились в поликлиннику, направили в травму. Там сказали что подвернул ногу, назначили мази и посоветовали носить фиксирующий сапожок. Стал хуже ходить. Обратились...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ребенок поступил в больницу с диагнозом гастрит, кололи В1 и В6 через день, + таблетки метронидазол и капельницы по истечении недели ребенок пошел на выздоровление и готовились к выписке, уколы не отменяли, после очередного укола (через два часа), после ужина у ребенка...
Здравствуйте. Без каких-либо обследований трудно говорить.
Эгдс, УЗИ вен нижних конечностей , выполняли? Что в коагулограмме, в общем анализе крови?
На основании чего поставлен васкулит, если был установлен, при чем гематолог? Васкулит лечат ревматологи. Очень много вопросов, и их вы должны задать своему лечащему врачу .
У меня геморрагический васкулит не аутоиммунный. Лежала в ревматологии и все анализы на аутоиммунные процессы(анна, цена, анф, иммуноглобулин и т. д.) отрицательные! Сказали искать причину моей сыпи на ногах. Это не ревматологическ случай. Ищу инфекции. Пролечила паразитов,...
Здравствуйте. Ребёнку 5 лет. В начале февраля ОРВИ, из за хрипов прописали антибиотик Флемоксин солютаб.
Выздоровел, 10.02 пошёл в сад.
20.02 появился кашель, увеличение шейных лимфоузлов, с 22.02 температура до 38,5 диагноз Острый тонзиллит.
23.02 появились мелкие синяки от...
Добрый день.
1. Геморрагические элементы появились впервые во врем болезни?
2. Боли в животе были у ребенка?
3. Выполняли ли узи т/б сустава? Рентген не очень понятен в описании (в R гсс описанв декструкция седалищной кости 😕)
4. Боли сейчас есть в суставах? Есть высыпания? Что сецчас вообще из жалоб созраняется?
5. Лимфоузлы уменьшились? Узи слюнных желез смотрели вам?
6. В моче есть белок, вы оам пересдавали после выписке? Сдавали ли суточную потерю белка?
7. Кроме указанных анализов, сдавали ли иммуноглобулины IgA, M, G, АНФ, Ат к дсДНК?
Мазок из зева на флору сдавали? (Только мокрота и анализ на парагрипп увидела).
8. Что сейчас получает ребенок из лекарств?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мальчика три года назад был поставлен диагноз геморрагический васкулит. Принимали преднизолон длительно, курантил, аскорутин. Сейчас ему 11 лет . Какие физические нагрузки ему можно выполнять на уроке физкультуры.