Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.18.11.2022 была лапароскопическая холецистэктомия.Последний месяц набрала лишний вес.До этого 2 года была на интервальном голодании-все устраивало.Было легко и хорошо.Могу ли я вернуться к данной системе питания.Дробное питание для меня менее комфортно.Тем более с...
Здравствуйте . Как правило такое питание не рекомендуется, так как нарушается желчеотток . Вы можете его попробовать под контролем нутрициолога и контроля анализов .
Атония, Отрыжка, Боли
2 ответаУже длительное время беспокоит ЖКТ. Сейчас все обострилось. Отрыжка после еды (без запаха и болей) как будто выходит воздух и очень много, даже от лёгкой пищи (бульон), боль, иногда иродирует в левое подреберье иногда в правое. Пропила 4 недели эзоомепразол - все было...
Здравствуйте, Анастасия. По ФГДС: пищевод и 12-перстная кишка без патологии, есть умеренные неспецифические изменения слизистой желудка. Само заключение «атония желудка» по ФГДС не является диагнозом нарушения опорожнения желудка. По УЗИ: после 14 часов голодания в желудке есть содержимое. Но пока не подтверждает гастропарез или атонию. Для его диагностики используют специальное исследование эвакуации пищи из желудка - сцинтиграфию с пищей в течение 3–4 часов или рентген пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с барием. Отрыжка большим количеством воздуха без запаха и боли может быть связана с заглатыванием воздуха, употреблением газированных напитков, избыточным газообразованием в кишечнике. То, что на эзомепразоле становилось лучше, ещё не доказывает наличие гастрита или ГЭРБ как причины всех симптомов. Здесь возможно дообследование : - диагностика H. pylori - анализ кала на антиген НР или дыхательный с13-уреазный тест или а НР. На фоне ИПП тест может быть ложноотрицательным, поэтому диагностика проводится через 14 дней и более после отмены ИПП (Эзомепразол). - панкреатин без доказанной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы не принимается. - Ребамипид обычно назначается при наличии эрозий или язвы в слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, Альфазокс - при повреждении слизистой пищевода, Гевискон - при изжоге. - по режиму питания - небольшие порции, кушать медленно, не разговаривать активно во время еды, исключить газированные напитки и жвачку, не ложиться сразу после еды. Жёсткие низкоуглеводные диеты должны назначаться врачом только при определенных состояниях или заболеваниях. По препаратам обсудить возможность назначения прокинетика - Тримебутин или Итоприд - для улучшения моторики ЖКТ
Не могу похудеть
2 ответаДобрый день! Мне 25 лет , рост 160 см, вес сейчас 80 кг Я начала худеть в апреле 2023 с веса 72 кг, до этого я на фоне стресса за 3 месяца набрала 12 кг несколько лет назад, изначально придерживалась правильного питания, физическая активность, шаги) Вес не уходил, далее я...
Проверяйте ОАК плюс ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 120 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа) Проверяйте гормоны щитовидной железы. Прежде всего, ТТГ и Т4 свободный достаточно для первичной диагностики работы щитовидной железы. Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60. Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена). Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменов), мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота (при избыточном весе часто она повышена). Если есть нарушение цикла – проверяйте половые гормоны и пролактин+макропролактин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно сбросить вес
17 ответовДобрый день! Я никогда не была худой, но сейчас поправилась при росте 164 см вешу 92 кг. Раньше тоже могла поправится, но поправлялась в основном в нижней части, а сейчас сильно вырос живот. Анализы на гормоны щитовидной железы сдала, все в норме. До этого пробовала...
либо эндокринолог, либо диетолог (врач-диетолог)
Понос у собаки
3 ответаСобака мелкой породы 15 лет.Диагностирована сердечная недостаточность. Приписано : Диувер,Ветмидин,Вазотоп,Мексидол .На второй день приема состояние собаки улучшилось,пропал кашель,появилась активность.На 4 день внезапно появился понос,до 5 раз как днем так и ночью...
Если до этого было другое кормление то на смене может быть понос , подавайте Энтеросгель
Не могу похудеть после родов
3 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, что делать. Мой до беременный вес был 72 кг при росте 165 см, во время беременности набрала 18 кг, на данный момент мой вес 78-79 и больше не уходит..занимаюсь спортом, держу питание, пробовала интервальное голодание, пока только...
Добрый день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
29.04 был приступ сильный, далее лежал неделю в больнице, ставили капельницы и было недельное голодание. При выписке прописали пропить курсом в две недели омез натощак и креон 10 000 во время еды. После больницы разрешили есть( диета, стол номер 5) как стал есть появился...
Здравствуйте , прикрепите пожалуйста вашу выписку. Сдавали ли вы кал на панкреатическую эластазу ? Креон вы принимаете строго с первой ложкой еды ? В целом 10000 ед это маленькая дозировка если был острый приступ панкреатита.
Добрый день! Беременность 28 недель, все показатели железа низкие, результат во вложении. 1) Насколько текущая ситуация опасна для ребенка, идет ли кислородное голодание? 2) Какую дозу железа принимать, на текущий момент принимаю Элевит пронаталь 2 триместр, но не каждый...
Здравствуйте! В поливитаминах железо есть, но в недостаточной для Вас дозе. Можно дополнительно принимать Ферлаттум по 1 флакончику два раза в день
Проблема с лишним весом
7 ответовЗдравствуйте! После беременности не могу привести вес в норму. Мне 33 года. Рост 167;вес 73-74 кг. Пробывала разные способны, интервальное голодание, питьевой режим соблюдаю, не ем жирное, жареное, сладкое, мучное и тд. Через день занимаюсь спортом. Но вес стоит на месте. При...
Здравствуйте. Сколько прошло после родов? В течение года после родов может развиваться послеродовый тиреоидит, при котором может быть гипотиреоз (нехватка тироксина-свТ4, ТТГ повышен). Послеродовый тиреоидит может самостоятельно проходить. Даже если после родов прошло более года, то субклинический гипотиреоз, который сейчас у вас (ТТГ выше нормы, а св Т4 в норме) лечения не требует. Трудности в снижении веса не из-за субклинического гипотиреоза. Проконтролируйте ТТГ + антитела к ТПО через 3 месяца. У вас недостаточность витамина Д (норма витамина Д более 30 нг/мл). Необходимо принимать витамин Д - колекальциферол (колекальциферол продается под разными торговыми наименованиями, например: аквадетрим или вигантол или фортедетрим или девилам). Аквадетрим есть в каплях (1 капля=500 МЕ) и таблетках по 500МЕ, 1.000МЕ, 2.000МЕ Вигантол в каплях (1 капля=500 МЕ) Фортедетрим только в капсулах по 2.000МЕ, 4.000МЕ или 10.000МЕ Девилам в таблетках по 5.000МЕ, 10.000МЕ или 50.000МЕ Выберите удобную для вас форму приема: принимать в каплях или в таблетках Вам необходимо принимать 8.000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев Или: • 50.000 МЕ (1 таблетка девилама) 1 раз в неделю в течение 2 месяцев • 200.000 МЕ (4 таблетки девилама по 50.000МЕ) 1 раз в месяц в течение 2 месяцев Через 2 месяца сдайте анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30 нг/мл). Сдайте ферритин (норма более 45) с целью исключения латентного дефицита железа. При дефиците железа замедляется обмен, соответственно снижать вес сложнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Положительный антиген HLA B 27
6 ответовЗдравствуйте,беспокоят подергивания мышц по всему телу в основном в покое,и в основном икры ног обоих,когда начинается подергивания становится плохо и происходит возбуждение ЦНС был у невролога посоветовала сдать этот анализ,и он + недавно немного упал гемоглобин на 10...
Здравствуйте. Ваши жалобы не связаны с этим анализом. Такие жалобы в принципе не относятся к ревматологическим проблемам.