Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, скажите пожалуйста. У меня болезнь крона, где то уже 4 год . Всегда пила Салофальк 500 мг. Он закончился сейчас, ни в одной аптеке нет, запретили его. Посоветовали пентаса , пропила тоже , но что то тяжеловато они даже пьются. Салофальк был очень хороший....
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. Обычно рекомендуется замена в таком случае на другие препараты месалазина - месакол , мезавант . Приём рекомендуется в назначенной на очном приёме дозе длительное время.
Овощи приболезни Крона
4 ответаДобрый день,здравствуйте! Мне поставлен диагноз : болезнь Крона. Подскажите,пожалуйста, можно ли во время обострения есть овощные супы из моркови,свёклы,картофеля? Или супы должны быть только слизистые и без овощей? И ещё : при этой болезни рекомендуют кисели из фруктов и...
Здравствуйте! В период обострения нежелателен приём любых овощей и фруктов, абсолютно в любом виде. Супы на овощных бульонах так же не рекомендуется! Супы только на вторичном рыбном или курином бульоне. В супе не должно быть овощей совсем. Все крупы, макароны, картофель в период обострения тоже не желательно. То же самое касается и фруктов, ни кисели, ни компоты не рекомендуется к употреблению в период обострения.
Болезнь крона, лечение
8 ответовЗдравстствуйте! Прошу помочь, все началось в 2015 г, появилась кровь в кале и бурлило немного болело в животе. Была проведена колоноскопия, в заключении : простосигмоидит. По гистологии: Фрагменты слизистой толстой кишки с очаговыми диапедезными кровоизлияниями. В строме...
Здравствуйте! Если Вам назначена схема лечения в стационаре, я не возьмусь ее менять, это было бы неправильно. Единственное, если в настоящее время больше данных заболезнь Крона, я бы предпочла в каечтсве гормональной терапии использовать будевонид. На фоне гормональной терапии применение применение препаратов 5АСК в дозировке, превышаюшей 4 мг в сутки возможно нецелесообразно.. Рекомнндую Вам обратиться к лечащему врачу для коррекции терапии...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Крона?
25 ответовДобрый день.Мужу поставили диагноз с формулировкой что картина может соответствовать Болезни Крона. Слово может меня смутило.Но у меня есть сомнения т.к. Колоноскопия чистая нет язв итд, Фекальный кальпротектин в норме (30) СРБ 9. Скрытой крови нет.Clostridium difficile...
Здравствуйте, Болезнь Крона - достаточно сложно устанавливаемый диагноз. И обычно ставится на основании совокупности анамнеза жизни, клинической картины, анализов крови и колоноскопии с биопсией. Очень часто при Болезни Крона помимо кишечных проявлений (боли в животе, неоформленный многократный стул), обнаруживаются внекишечные проявления, а именно: поражения суставов (артропатии), кожи ( узловатая эритема), глаз (увеит, иридоциклит), так же нередки случаи наличия сопутствующих аутоиммунных заболеваний в анамнезе (АИТ, ревматоидный артрит, аутоимунный гепатит и прочее). Важно учитывать и наследственность (имеется ли у родственников/родителей/братьев сестер ) заболевания кишечника. К обязательным методам диагностики Б. Крона относятся так же ФГДС с биопсией (т.к. поражение при б. Крона затрагивает все отделы ЖКТ), МРТ или Кт или Рентгеноконтрастное исследование тонкой кишки с барьевой взвесью, т.к. при Б. Крона очень часто выявляют свищи, стрикуты, фистулы. Поэтому, на мой взгляд, данных за болезнь Крона недостаточно учитывая только один проведенный метод исследования. Рекомендую дообследование для уточнения диагноза
Здравствуйте! У мужа на спине выскочили прыщи, очень похоже на опоясывающий герпес. В данный момент принимает Азатиоприн (болезнь Крона в стадии воспаления). Можно ли начать приём Ацикловира для подавления герпеса? И как эти два препарата между собой совмещать?
Здравствуйте, Александра! Ситуация с подозрением на опоясывающий герпес (Herpes zoster) у вашего мужа требует повышенного внимания, учитывая наличие у него болезни Крона и прием иммуносупрессивного препарата азатиоприна. 1. Прежде всего, нужно убедиться, что высыпания на коже действительно вызваны вирусом Herpes zoster. Для этого необходим очный осмотр дерматолога или инфекциониста. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование (ПЦР-диагностика содержимого везикул, анализ крови на антитела к вирусу). 2. Если диагноз опоясывающего герпеса подтвердится, лечение ацикловиром необходимо начинать как можно раньше, желательно в первые 72 часа от начала высыпаний. Это позволяет уменьшить длительность и тяжесть течения болезни, снизить риск осложнений. 3. Ацикловир и азатиоприн можно применять одновременно, они не вступают в клинически значимые взаимодействия. Однако, учитывая, что ваш муж получает иммуносупрессивную терапию по поводу болезни Крона, дозировку и длительность приема ацикловира должен подбирать лечащий врач (гастроэнтеролог, инфекционист). Обычно в таких случаях используются более высокие дозы ацикловира (800 мг 5 раз в сутки 7-10 дней). 4. На время лечения опоясывающего герпеса желательно ориентировать врача, который ведет болезнь Крона. В некоторых случаях может потребоваться временная коррекция дозы азатиоприна или других иммуносупрессивных препаратов. 5. Важно также соблюдать общие меры предосторожности - изоляция от людей с ослабленным иммунитетом и беременных (до подсыхания высыпаний), гигиена кожи, полноценное питание, адекватный питьевой режим. 6. После разрешения острого эпизода опоясывающего герпеса необходимо продолжать наблюдение у гастроэнтеролога и иммунолога для контроля основного заболевания и предотвращения реактивации герпеса в будущем. Будьте здоровы! Надеюсь, что совместными усилиями лечащих врачей удастся быстро купировать герпетическую инфекцию и не допустить обострения болезни Крона. Главное - не заниматься самолечением и вовремя обращаться за медицинской помощью.
Болезнь Крона или нет?
1 ответДобрый день, третий год мучаюсь по части ЖКТ, в сентябре 2022 года поставили заключение сигмоидит, назначали Салофальк гранулы 3г с постепенным уменьшением при контроле кальпротектина. Изначально он был 800, потом стал 47. Но нестабильный стул сменился овечьим калом. Пошла на...
Здравствуйте , в данной ситуации действительно сложно сказать болезнь Крона это или нет . Крепить и криптабцесс нам может говорить о воспалительном заболевание , но в идеале мне хотя бы видеть бы вашу колоноскопию и МРТ, чтобы я могла посмотреть полностью описание ваших исследований . В данном случае мы пациентам рекомендуем через 3 месяца пересдать фекальный кальпротектин и если он больше 200 то имеет смысл переделывать колоноскопию с повторной биопсией . К сожалению воспалительные заболевания кишечника не очень легко поставить и иногда приходится проходить обследования несколько раз , так как диагноз то поставить можно , но сныть его сложно , поэтому в вашем случае рекомендовано наблюдение .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь ковид
1 ответДобрый день! 12 день болезни ковид (подтвержден положительным ПЦР) . Назначения - противовирусные, Ксарелто, Супракс. Кашля не было. Таблетки допила, держится устойчивая тошнота, обострились слизистые. Начался сейчас насморк и небольшой продуктивный кашель. Не может это быть...
Здравствуйте. От кашля можно- Лазолван 30 мг 3 р в день до 10 дней, от тошноты- Метопрокламид 1-2 р в день. Желательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, ферритин, прокальцитонин, Д- димер для возможной коррекции лечения.
Прохожу обследование в связи с проблемами со стороны ЖКТ. Что беспокоит? Приступ сильных болей раз в три месяца. Боль по описанию похожа на совокупность острого панкреатита + аппендицита (болит в эпигастрии, во всем животе и в правой подвздошной кишке). Во время приступа...
Добрый день Дарья. У Вас нет клинических, эндоскопических и мрофологических признаков болезни Крона. Я думаю, что нужно уделить внимание нарушениям кишечной микробиоты. Для этого выполнить: - бактериологический посев на кишечные инфекции - анализ кала на дисбактериоз Кроме этого. Титр к сальмонелле не высокий, но антитела есть. Повторный тест должен был быть выполнен через неделю, если нет, то нужно повторить. - копрограмма - фекальный кальпротектин Вот стартовый минимум обследований для понимания ведущей причины Вашей проблемы.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, с начала года беспокоит вздутие в правом боку, то больше то меньше, иногда под ребрами справа. Полтора года назад было похожее - оказался кандидоз кишечника. В этот раз результат отрицательный. Позже добавилось сильное чувство тяжести в...
Здравствуйте! Азатиоприн является важным препаратом для поддержания ремиссии при ВЗК. Если на фоне приема препарата будут выраженные побочные явления, возможно обсудить с лечащим врачом назначение 6-меркаптопурина, который тоже применяется для поддержания ремиссии. Центры воспалительных заболеваний кишечника есть в Москве, Санкт-Петербурге, Казани, Рязани ,Екатеринбурге, Нижнем Новгороде. На территории РФ около 40 отделений, занимающихся ВЗК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая почечная болезнь и ковид
10 ответовДобрый день! Отцу 62 года , 3 недели назад случился гипертонический криз, давление 250 , увезли в реанимации на скорой, диагноз гипертоническая болезнь 3 стадии 3 степени риск 4. сказали проблема в почках . Когда поступил в реанимацию креатин был 230, через 3 дня 360. Когда...
Что Вам прописали от сердца?