Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Недавно делал МРТ шейного отдела. В заключении - грыжа шейного отдела, протрузии и конкресценция позвонков. По последнему пункту невролог посоветовал проконсультироваться с нейрохирургом. Сейчас начал терапию препаратами и состояние стало значительно лучше. До...
Мой отец упал с высоты головой вниз. В больнице лежал 2 недели, сейчас находится дома и носит воротник Филадельфия. В выписном эпикризе написано: Множественные переломы шейных позвонков. Сочетанная травма. З/оскольчатый перелом С2 с отрывом дужки с обеих сторон с выходом на...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед . Понимаю, как вы переживаете за отца. Важно знать следующее.
Такой сложный перелом действительно требует длительного и терпеливого лечения. Тот факт, что у отца полностью сохранена чувствительность в руках и ногах, — это прекрасный и очень обнадеживающий признак. Это говорит об отсутствии повреждения спинного мозга.
Переломы шейных позвонков, особенно С2, срастаются медленно, от 3 до 6 месяцев и более. Костная мозоль формируется постепенно. Ношение жесткого воротника (Филадельфия) — это стандартный и правильный метод консервативного лечения, который позволяет костям срастись.
Дискомфорт от воротника и боли — к сожалению, обычное явление. Ни в коем случае не меняйте воротник на более мягкий (Шанц) без согласования с врачом, особенно на ночь. Они выполняют разную функцию, и это может быть опасно.
Вам обязательно нужно:
1. Показать отца нейрохирургу или вертебрологу для контроля за сращением.
2. Сделать контрольный снимок (КТ) через 4 недель после травмы, чтобы оценить процесс заживления.
3. Обсудить с врачом проблему дискомфорта от воротника — возможно, его нужно правильно отрегулировать или подобрать другой размер.
Вы делаете все правильно. Главное сейчас — набраться терпения и строго следовать указаниям специалистов. Прогноз при соблюдении всех рекомендаций чаще всего благоприятный
После еды болит желудок, шея и глаза, дурнота, нехватка воздуха, головная боль напряжения. Высокий пульс. Есть компрессия блуждающиго нерва, голова ушла вперёд, челюсть назад. После этого начались проблемы с желудком, давлением.Вопрос может ли компрессия блуждающиго нерва,...
Здравствуйте, ознакомилась с протоколом ФГДС. Описаны: эрозивно-фиброзный эзофагит, признаки недостаточности кардии (трансхиатальный пролапс), поверхностная гастропатия, + подозревается хеликобактер
Эти изменения в целом могут вызывать жалобы после еды: чувство нехватки воздуха, учащённый пульс, дискомфорт в грудной клетке, тошноту. После приёма пищи при недостаточности кардии возможен заброс содержимого желудка в пищевод, что сопровождается раздражением рецепторов и может провоцировать вегетативные реакции.
Что касается компрессии блуждающего нерва, в клинической практике нет данных, что именно этот момент является ключевым в развитии эзофагита или недостаточности кардии. Основной механизм выявленных изменений связан с гастроэзофагеальным рефлюксом и воспалением слизистой пищевода.
Для лечения используется схема направленная на устранение рефлюкса, купирование воспаления и заживления эрозий:
Курс ИПП (например разо или нексиум) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + прокинетик (ганатон или ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + альфазокс по 1 пак 3 р в день после еды 20 дней, также актуально соблюдение антирефлюксного режима:
1. Наблюдение за питанием, для удобства ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20)
4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 30 лет, (мужчина, рост 188 см. вес 100 кг) с 23 лет мучаюсь постоянными болями между лопаток. Лечился курсами у нескольких мануальных терапевтов. Тракционнные методики за считанные секунды с костно-суставным хрустом, и ощущением размыкания позвонков убирают...
Дочке поставили подножку, когда возвращалась со школы. На спине был рюкзак с учебниками, упала на спину. С её слов, в первую минуту было тяжело дышать(списала на то, что плакала). Далее, неделю была боль, не сильная и не постоянно. Думали ушиб, ждали, что пройдёт. Т. к. не...
Здравствуйте.
По Протоколам при множественных переломах позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель.
Преимущественно постельный режим не менее 3-х недель.
Вытяжение петлёй Глиссона под контролем врача.
Потом ношение воротника Филадельфия 4-6 недели, потом воротник Шанца 8-10 недель.
Ношение корсета при переломе верхне-грудных позвонков требуется редко.
Можно вставать в туалет, но ходить до наложения воротника не приветствуется. Вести домашний образ жизни после выписки.
Соблюдать рекомендации, которые будут в выписке. В воротнике Шанца уже начинают вести себя более активно.
Выполнять ЛФК через 6 недель после травмы сначала с инструктором, потом самостоятельно.
Потом подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц ШОП, магнит и др.
Сейчас: Симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости, СаД3 в возрастной дозировке.
КТ контроль через 2 мес.
Летом соблюдать ортопедический режим, не прыгать, исключить групповые подвижные игры, возможность повторной травмы.
Примерно как-то так, но рекомендации корректируют в динамике. Заранее всё расписать нет возможности, тогда бы и врачи не были нужны.
Скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Шаткость, предметы НЕ крутятся, а как будто по надувному матрасу ходишь, «ненастоящий мир», закладывает уши, шум в ушах. При наклонах и выпрямлении чувствую, как мир «погружается в глазах», не звёздочки, но что-то похожее. Боль слева между 7 и 8 позвонком и выше...
Здравствуйте! По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют, это субъективное описание узиста.
При неврологических заболеваниях головокружение обычно системное, т е предметы кружатся вокруг вас, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз (нистагм) и другими неврологическими симптомами.
Шейный отдел позвоночника никогда не дает головокружения, это миф.
По описанию вероятнее это ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне повышенной тревожности, у людей, находящихся в долгой статической позе (за компьютером, водители и др) или на фоне приступа вестибулярного головокружения.
Оно проявляется чувством неустойчивости, опьянения, туманом, шаткостью, хождением "по вате", неясностью в голове, провоцируется переводом взгляда или поворотом. В горизонтальном положении обычно полностью проходит. В движении, в людных местах может усиливаться.
В таких случаях лечение - вестибулярная гимнастика
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
+ антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
Вортиоксетин эффективен только при депрессии. При тревоге и ПППГ он не используется
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, по УЗИ выявили компрессию обоих позвоночных артерий. Симптомы: проблемы с паматью, иногда головные боли, часто зеваю, как будто не хватает воздуха. Пару раз был спазм как будто в голове, сильная боль и давит на лоб и виски. Подскажите пжл, дальнейшую тактику лечения?
Здравствуйте
описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
Главное исключаем образование атеросклеротических бляшек, диссекций.
Клинически незначимые изменения
Можете получить второе мнение у сосудистого хирурга. Но на узи написано гемодинамически значимых изменений нет.
Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Сдать рекомендуют в таком случае оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы
Подскажите как лечить экстравазальную компрессию ? По ЛПА , аж на 45%, по ППА 8%, голова так кружится и шатает сильно. Что ходить могу только по стеночке. На улицу выйти не могу. Анализы в норме. Врачи выписывали медокалм. Стало ещё хуже.
Здравствуйте.
По данным УЗДГ БЦС -сосуды анатомически извитые и отмечается асимметрия кровотока по позвоночным артериям.
Экстравазальная компрессия позвоночной артерии свидетельствует о влиянии на сосуды со стороны шейного отдела позвоночника. И об этом же говорит затруднение венозного оттока.
Уточните измеряете ли артериальное давление?
Делали ли МРТ шейного отдела позвоночника?
Как давно беспокоят жалобы?
Ребёнку 2 года 11 месяцев. На УЗИ головы и шеи признаки экстравазального воздействия на правую ПА по компрессионно-ирритативному типу. На сколько это серьёзно? Какое ещё обследование необходимо? Плохо понимает обращённую речь. Почти не говорит, часто закрывает ручками ушки.
Здравствуйте, найденные изменения на УЗИ, не влияют на развитие ребёнка.
Необходимо проверить слух, были у сурдолога? Проводили исследования методом слуховых вызванных потенциалов? (Асвп) .
Проводили ночное ЭЭГ мониторирование?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы 71 год (инсульт в анамнезе) после похода на рынок появилась сильная боль в пояснице. Обратились к неврологу. Назначили рентген. Обезболивающие не помогали типа аторика,дексалгин и т.д.Rg-
признаки дегенеративно-дистрофических изменений
пояснично-крестцового отдела...
Здравствуйте! Если дома или у знакомых есть аппарат для магнитотерапии ,то он очень хорошо снимает боль ,улучшает кровообращение и обладает противоотечным действием . Можно электрофорез с 2% новокаином на область пояснично-крестцового и грудного отдела позвоночника 10 дней . В поликлинических и стационарных условиях можно добавить к магниту лазеротерапию на область перелома . Скорейшего выздоровления вашей маме !