Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уколы для лечения колена
3 ответаЗдравствуйте,после нахождения в гипсе -7 недель,не разгибается колено,будто что блокирует его,по травме колена было перелом мышелка большеберцой ,головки малоберцовой,субтотальный разрыв связки,растяжение коллатериальных связок,по р-снимку поставлен гонартроз 1 степени,это...
Добрый день. Травма была серьезная. Иммобилизация 7 недель в любом случае привела бы к контрактуре, т.к. сустав долго не работал. Плюс к этому повреждение связок. Т.е. разработка будет сложная. Препарат дипроспан блок не снимет, он снимет боль и в данной ситуации только на короткий срок, поэтому смысл его колоть нет. Необходимо сделать мрт кс для исключения "суставной мыши"(оторванный кусочек мениска после травмы заблокировавший сустав) и узнать состояние связочного аппарата. Реабилитация будет долгой и будет включать в себя ЛФК ежедневно(до легкой боли), физиолечение, массаж бедра и голени для расслабление мышц, кинезиотерапия под присмотром врача.
Нестабильность
8 ответовВ мае была операция. Выполнена пластика ПКС, аутотрансплантант сухожилия подсух.мышцы, шов мениска. Диагноз основной заключительный м23.5 разрыв пкс, продольный разрыв заднего рога медиального мениска, посттравматическая контрактура. Через месяц после операции: Диагноз:...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Вы молодец, что обратили внимание на изменение формулировки диагноза. Однако это не означает, что ваш основной диагноз "исчез". Код М23.5 (хроническая нестабильность коленного сустава) является более узким и конкретным. Код М23.2 (поражение мениска) — более общим и часто используется для описания последствий и текущего состояния, особенно когда в истории есть и разрыв связки, и мениска. Хирург в поликлинике описывает текущее состояние пациента на момент осмотра, а не просто копирует послеоперационный диагноз. Он констатирует наличие последствий перенесенной травмы и операции. Окончательное решение о категории годности принимает исключительно врачебная комиссия военкомата на основании всего пакета медицинских документов, включая выписку из стационара. Ваша задача — предоставить в военкомат полную медицинскую документацию: выписку из больницы с подробным описанием операции и исходным диагнозом, а также все последующие заключения. Поскольку после операции прошло менее 4 месяцев, вы подлежите освидетельствованию по пункту "в" статьи 65 Расписания болезней.
Неврит лицевого нерва?
39 ответовЗдравствуйте. 3 недели назад была операция стапедопластика справа под местным наркозом. До сих пор сохраняется онемение тканей в области около ушной, самого уха, шеи под ухом. Мышцы правой части лица и шеи функционируют с большим напряжением, слезится правый глаз, есть...
Тогда можно сделать инъекции дексаметазона внутримышечно 4мг-1 мл, в первой половине дня, после еды. Курс 3 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
3 ответаДобрый день. Женщина, 72 года. За последние 6 месяцев похудела на 7 кг, до этого еще 5 кг, вешу 47 кг, при росте 164 см. В апреле диагностировали артроз тазобедренных суставов 1 степени, двусторонний синовит, артроз лонного симфиза. Боль в суставах не очень сильная. Затем...
Здравствуйте, Арина. Скажите пожалуйста, похудели потому что снизился аппетит? Температура не повышается? Мышечной слабости нет: без помощи рук со стула встать можете? На солнышке сыпь на теле не появляется? Пальцы на холоде не синеют? Язвочек во рту нет? Трудность при глотании пищи не беспокоит? Отеков на лице или на нижних конечностях нет? Общий анализ крови сдавали однократно? Креатинин, АСТ, АЛТ не сдавали?
16.03.26 мама 78 лет травма-чрезвертельный перелом левого бедра со смещением 2 см. без операции, был сапожок. Через 3 мес 23.06.25 рентген сформировалась мозоль, сапожок сняли, контрактура левого колена из-за длит иммобилизации. Разрабатывали колено- мама привставала на...
риск превышает или польза от операции по головке? Это решается очно на консилиуме по результатам обследования. И лучше сразу замену сустава или какие еще надежные варианты есть у нас что бы больше не лазить в сустав? Если ходить не сможете, то никаких других вариантов нет. Другое дело, что эндопротезирование может быть противопоказано по сопутствующим болезням. Наперёд, до установления окончательного диагноза по остеонекрозу, рекомендаций не будет. Мне более по данному вопросу без КТ добавить нечего. Не болейте.
Уточнение диагноза, прогноз
5 ответовДобрый день. Для планирования дальнейших действий, прошу уточнить ряд вопросов. Диагноз: конкресценция 3-4 пястных костей, сгибательная контрактура 3 пальца левой кисти. Диагноз 4 пальцу левой кисти никто нормально не поставил, некоторые ортопеды говорят, что с ним все в...
Нет, это можно обсуждать только с оперирующими ортопедами. Методики есть разные и там будут очно определяться. Фантазировать смысла нет. Даже если бы эти вопросы заданы во время телемедицинской консультации на них бы не ответили. Ну, есть еще вопросы, которые заочно не решаются. Ребенок попал по адресу. Это главное учреждение в стране по таким проблемам. И не наше дело профессуре диктовать методику оперативного лечения и этапы реабилитации. Это уникальные единичные случаи, которые со всей страны там концентрируются и нигде нет опыта лечения таких детей. Стоит довериться специалистам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Более 20 лет страдаю от болей в кистях рук, пальцы отекают, болят, в кулак не сжимаются, узелковая форма. Рентген от 15.03.2024: диффузный остеопороз 3-4 ст., уплотнение мягких тканей. УЗИ от 27.12.2024: эхо признаки деформирующего остеоартроза межфаланговых суставов обеих...
Это может сделать только базисный препарат, не нпвп. У вас скорее всего речь идет о сочетании РА и артроза ( вторичного). Но назначение этой терапии проводится только очно. Из нпвп лучше выбрать табл. Напроксен (налгезин форте) 550 мг/сут или Теноксикам 20 мг/сут.как самые безопасные по жкт и ГБ. Прикрытие желудка обязательно, можно и омепразол, или нексиум или нольпаза 20 мг/сут до еды.
Доброго времени суток . Месяц назад сняли гипс ( 6 недель в нем + неделя в ортезе) мне 36 лет Был перелом 5 пястной со смещением … После снятия гипса обнаружилась тугоподвижность ,начал потихоньку разрабатывать … 1-есть остаточная отечность … 2- пальцы сейчас разработал (...
Здравствуйте. Хотелось бы видеть фото последних рентгенограмм, чтобы понимать, как сросся перелом. Продолжать ли ? на этих или других частотах? Более 15 процедур подряд не рекомендуют. Нужен перерыв на 2 мес. нормально ли что так долго разрабатывается рука( пальцы и запястье )? Нужно посмотреть, как сросся перелом. Средний реабилитации 4-6 недель. Иногда до 2-х мес и более. ускорит ли физиотерапия? Физиотерапия помогает, но не ускоряет. Если добавить Электрофорез то с каким препаратом ? - с раствором кальция хлорит на место перелома. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью, можно и в бане разогреть. Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола. Само не заработает. Разрабатывать через боль. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Адгезивный капсулит правого плеча
14 ответовЗдравствуйте. 2 месяца назад начало сильно болеть правое плечо и развилась смешанная жесткая контрактура ппс, врач по мрт поставил диагноз :импиджмент и частичный разрыв надостной связки, проведена иньекция дипроспана месяц назад в переднюю часть ппс, боль понемногу в течении...
Здравствуйте. Я бы не рекомендовал проводить такую процедуру. В Протоколы лечения она не входит. Эффект весьма сомнительный и второй раз гормон в сустав колоть не рекомендуется. Я бы рассмотрел повторный курс более эффективной физиотерапии, ввел в сустав препарат, улучшающий скольжение связок и сухожилий и продолжал ЛФК. В таких случаях обычно рекомендуют: Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! В июне месяце был ранен в зоне СВО, где мне был диагностирован многооскольчатый перелом надколенника. 25.06.2024г. была проведена операция. С даты операции до сих пор нахожусь в ортезе. В данный момент имеется контрактура с углом сгибания 150 градусов,...
Заир, здравствуйте! Вам потребуется консультация пластического хирурга, УЗИ мягких тканей.