Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ: МР-признаки импрессионного перелома медиального мыщелка большеберцовой кости с распространением на область межмыщелкового возвышения. Участки трабекулярного отёка обоих мыщелков бедренной кости и медиального мыщелка большеберцовой кости. частичное повреждение...
Здравствуйте.
По Протоколам после травмы положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
На ногу не наступать. Костыли на 6 недель.
Продолжение нагрузки приведёт к разрушению суставного хряща и быстрому прогрессу артроза.
Так же рекомендовано
Симптоматическое обезболивание
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Электрофорез с Са, магнитотерапия.
Через 6 недель после травмы тутор снимают, разрабатывают сустав и ограничения снимаются.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Да, делать. В суставе уже спасать нечего.
Единственный шанс ходить - периодически убирать воспаление, которое все равно будет возвращаться.
Я не против УВТ. Помогает - делайте.
Здесь только симптоматическое лечение.
Как быть с таким заключением? Сроки восстановления? Восстанавливается полностью?
Картина субтотального разрыва передней крестообразной связки, частичного разрыва внутренней коллотервльной связки и вертикального разрыва (IIIb Stoller) заднего рога медиального мениска Киста...
Нет, платно не нужно. Всё в рамках полиса ОМС.
Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-картина выраженных дегенеративных изменений медиального мениска с признаками разрыва заднего рога /IIIb ст. изменения МРС по Stoller. Артроз коленного сустава (I стадии. по Kellgren-Lawrence.) Умеренный синовит , супрапателлярный , латеральный и медиальный бурсит....
По заключению МРТ:
- мр признаки экструзииэкструзии медиального мениска с признаками продольного разрыва (Stoller II) и частичным
разрывом заднего рога в области крепления;
- хондромаляция надколенника и мыщелков коленного сустава 3-4ст. по Outerbridge;
- латеропозиция...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Артроз 4 ст - это показание к замене сустава. Восстановить ничего уже нельзя.
Очередь и оформление бумажек на замену сустава занимает до полутора лет и более.
Поэтому нужно сейчас начинать. Обращайтесь к травматологу по м\ж и начинайте заниматься.
Отказаться всегда успеете.
Параллельно проходите лечение и обследования у ревматолога по поводу ревматоидного артриту.
Наличие\отсутствие РА на необходимость замены сустава и рекомендованное ниже лечение никак не влияет.
Чтобы уменьшить боль и дождаться эндопротезирования рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в коленях стала напрягать- сделала МРТ и теперь не могу решить с чего начать и куда бежать 🤦♀️. На серии МР томограмм взвешенных по PD FS в трех проекциях, Т1 и Т2, визуализированы структуры левого коленного сустава.
Костных травматических изменений не определяется....
Поняла Вас, да, без сомнения признаки артроза описаны, а значит, хрящевая структура страдает уже давно. Повреждение мениска могло произойти относительно недавно. Может быть вследствие неудачного движения в суставе, а дегенеративные изменения располагают к слабости связочного аппарата в том числе, на фоне чего амортизиоующие свойства страдают. И быстрее могут возникать подобные осложнения. Рекомендую обратиться к травматологу для очного осмотра. Также для исключения воспалительной артропатии обычно назначают общеклинические анализы с СОЭ, СРБ, РФ IgM, ACCP, обязательно исследуется уровень мочевой кислоты
Насчёт вопроса об операции болен компетентен все же травматолог, но на практике чаще всего да, операцию рекомендуют
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты ЭЭГ: объяснить простым языком ситуацию описанную в исследовании, как это вещи могут проявляться на моём самочувствии, какие последствия в будущем могут быть и что с этим можно сделать?
Уже много лет замечал, что...
По результатам исследования выявлено подозрение на патологическую активность в головном мозге ( не исключена эпилептческая активность).
Для уточнения диагноза необходимо провести ночной видеомониторинг ЭЭГ 6 часов.
Добрый вечер. Такой появился вопрос. У меня высокая миопия. -10. Сетчатка с Поход коагулирована. Такой вопрос Можно-ли мне делать приседания, по 30-50 раз каждый вечер, махи, плие, выпады? Прочитала, что помимо сетчатки может развиться глаукома. Но у меня толстая роговица и...
Добрый день. Ознакомился с вопросом. В данном случае, перечисленные упражнения, не противопоказаны. Главное, не выполнять их с большими весами и делать всё без фанатизма.
Не рекомендовано, посещение бани и бега.
Всех благ вам и здоровья!
Добрый день. Травме месяца 2, ударился коленом. Отек с виду и синяк прошли, но при полном сгибании (приседании) и сажусь на корточки , то будто что-то мешает , немного больно бывает. Сделал МРТ . Вот результат. Подскажите , что-то надо делать или пройдет само? Можно ли...
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос и фото заключения МРТ, могу рекомендовать следующее:
- Консультация травматолога-ортопеда: МРТ — это только часть диагностики. Врач проверит стабильность колена (тесты на ПКС, мениск), определит, есть ли блокада или нестабильность. МРТ в динамике
- Варианты лечения:
Разрыв III степени часто требует артроскопии (ушивание или частичное удаление мениска), особенно если есть боль и ограничение движений.
ПКС:Частичное повреждение может лечиться без операции при стабильном суставе, но нужна реабилитация. При нестабильности — возможна пластика связки.
Возможные последствия без лечения:
- Прогрессирование разрыва ПКС → нестабильность колена → артроз.
- Повреждение мениска → разрушение хряща → хроническая боль и ограничение движений.
-Не ждите, что пройдет само. Обратитесь к ортопеду для решения вопроса об артроскопии (особенно для мениска) и составления плана реабилитации.
- Скалолазание временно исключите. После лечения и укрепления мышц можно будет вернуться к нагрузкам, но только с разрешения врача.
Если у вас остались вопросы — пишите. Желаю скорейшего восстановления! ✅
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Умеренный гонартроз. Дегенеративные изменения: горизонтальный разрыв медиального мениска по типу stoller3a. Дегенеративные изменения латерального мениска по типу stoller2. Умеренный пателло-феморальный артроз с локальной хондромаляцией 3-4ст по Outerbridge. ...
Здравствуйте! В текущей ситуации операция не является первоочередным методом лечения. Рекомендуется начать с консервативной терапии. Если через 3-6 месяцев не будет улучшения (сохраняются блокировки, боль), можно рассмотреть артроскопию для обработки мениска. При доминирующем болевом синдроме, связанном с артрозом, эффективнее инъекции гиалуроновой кислоты или PRP. Наблюдение у ортопеда каждые 6 месяцев с контролем рентгена/МРТ обязательно.
Решение об операции должно учитывать клиническую картину (жалобы, ограничение функций), а не только данные МРТ.