Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Белые рубцы после акне
6 ответовПосле акне на шее остались белые (без пигмента) рубцы, есть ли средства или косметологические процедуры для удаления или корректировки таких рубцов? Вся шея в них..(
Екатерина, здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фото рубцов при хорошем освещении и в хорошем ракурсе. Без фото сложно понять суть проблемы.
Здравствуйте! Пила 2 года селектра+этаперазин , впринципе все было хорошо тревоги и паника ушли из за чего начала пить , поняла потом что состояние стабилизировалось , сколько можно пить то не бесконечно же , поговорила с врачом и решили свернуть это дело ,врач написала мне...
Здравствуйте. наличие маленького ребенка конечно оказывает серьёзное стрессовое влияние на организм. В вашем случае мы видим откат в симптоматике. Связан он с тем, что не произошло полное восстановление нервной системы на указанной терапии. И после отмены состояние ухудшилось. Ну или это новое депрессивное состояние вызванное текущими стрессами. Конечно на текущий момент лучше возобновить терапию в том объёме, на котором был эффект. Пожизненно препараты от депрессии не принимаются, но сроки лечения при затяжных состояниях могут быть очень длительные.
Добрый день! У меня соматоформное расстройство (затруднённое глотание, проблемы с аппетитом). Врач прописал антидепрессант группы СИОЗС - Феварин, нейролептик Эглонил и нормотимик Ламотриджин. Феварин пью 17 дней, с 15-го дня (с 16 июля) по 150 мг в сутки (решение врача), с...
Здравствуйте, по моему мнению это может быть связано и с недавним увеличением и с болезнью, так как это тоже часто временные откаты дает; лечение в первые пару месяцев идет волнообразно-это нормально, сохранятся положительный настрой, если будет стойкий откат связаться с врачом для коррекции дозировок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 35 неделя беременности, необходимо скорректировать дозировку витаминов при необходимости и восполнить прием по дефицитам по результатам анализов. Принимаю: 1)спирулину 3 чайные ложки с соком апельсина (только начала) 2) витамин d 3 капли 3)3...
Здравствуйте, напишите рост и вес пожалуйста. При беременности рекомендую препараты по возможности, так как БАДы не проходят клинических исследований. Вы получили назначение от лечащего Врача? В таком количестве не рекомендую это очень много. Рекомендую принимать разработанные для беременных комплексы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Результаты липидограммы
18 ответовЗдравствуйте. Муж 70 лет,1 год назад перенес ишемический инсульт. На данный момент принимает Роксера 40 мг. Был сдан контрольный анализ, с целью дальнейшей корректировки препарата
Да я знаю , что принимаете 40, но уровень лпнпн не высокий и все остальные показатели в норме, поэтому можно будет перейти на 20я 40 мг достаточно токсичная доза для печени
Беременность 21 неделя Вес 50 кг (46 до беременности Рост 163 Есть дефицит железа - как правильно рассчитать дозу для корректировки значения? Какие ещё показатели анализа критичные?
Здравствуйте! По результатам ваших анализов выявлен латентный дефицит железа . Во время беременности потребность в железе значительно возрастает, так как оно необходимо для обеспечения потребностей и вашего организма, и растущего плода. Учитывая выявленный дефицит, вам показан приём препаратов железа для восполнения его запасов и профилактики развития анемии. Например можно рассмотреть ферлатум фол 1 амп 1 раз в день либо препарат Тотема по 1 ампуле в сутки в течение 2 месяцев . Принимать лучше натощак, но при плохой переносимости со стороны ЖКТ, можно во время еды. Небольшое повышение тромбоцитарного индекса МРV ( средний обьем тромбоцитов ) и тромбокрита при нормальном уровне тромбоцитов не имеет клинического значения. Маркеры воспаления( лейкоциты, СОЭ) в норме . Небольшое повышение нейтрофилов при беременности вполне может быть из-за перестройки иммунной системы. Но важнее оценивать абсолютные значения , а не проценты. В абсолютных значениях нейтрофилы и лимфоциты у вас в норме. Поэтому ничего критичного в анализах нет , единственное на что стоит обратить внимание -это дефицит железа .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
7 ответовДобрый день, сдала анализы для выявления причины отёков. Некоторые показатели завышены. Нужны рекомендации по дообследованию, если оно нужно и по корректировки показателей, возможно препараты и т.д.
Здравствуйте. Гемоглобин, гематокрит повышены это признаки гемоконцентрации – прежде всего от недостаточного питьевого режима, нужно восполнять тёплым дробным питьём 30 мл на кг веса тела в сутки. Трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю. Креатинин повышается при травмах, повышенной физической нагрузке, при гипертиреозе, запорах, недостаточном питьевом режиме, при отложении мочевой кислоты в мышцах и суставах – так как это тоже травма. Даже при массажах и внутримышечных инъекциях так как это травмирование мышц. Также указывает на проблемы с функциями почек. Мочевая кислота повышена. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активность и если через месяц не снизится – рассмотреть препарат Азурикс (Фебуксостат) для снижения уровня мочевой кислоты. Повышен и натрий и хлор - это указывает на повышенное потребление соли и малое потребление воды это и может быть основная причина отечности: рeкoмeндую контролировать потребление соли, заменить обычную соль на соль с пониженным содержанием натрия, можно рассмотреть препарат Леспенефрил. Риск сердечно-сосудистых заболеваний высокий - повышен С-РБ ультра-чувствительный. Антимюллеров гормон повышен - выше верхнего референса в 2,39 раза- у женщин это может указывать на различные состояния, включая поликистоз яичников. Холестерин не повышен, но повышены ТГ и снижены ЛПВ: липидный профиль улучшается от средиземноморской диеты и ежедневного приёма Омега-3 в дозировке 1000мг. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
На 6 неделе замершая. После были сданы анализы. С данными результатами ,нужно ли какое то корректировки или применение препаратов для дальнейшего планирования беременности, чтобы исключить замершую ?
Здравствуйте. По данным проведенных обследований нет данных за первичную или вторичную тромбофиллию, т.к. нет мутаций в генах F II, FV, нормальный уровень протеинов С, S, нормальный уровень гомоцистеина, нет антител, характерных для антифосфолипидного синдрома. Дополнительно ещё желательно оценить в коагулограмме уровень антитромбина III. Значимой является выявленная гомозиготная мутация в гене MTHFR, которая нарушает обмен фолиевой кислоты и вызывает ее дефицит, что в последствии может вызывать потерю плода, может вызывать повышение уровня гомоцистеина, но у вас он в норме при данном контроле. При такой мутации показан постоянный прием высоких доз фолиевой кислоты или метилфолатов (имеют преимущества перед высокими дозами фолиевой кислоты за счёт лучшей доступности). Остальные выявленые мутации находятся в гетерозиготной форме, т.е. функция гена в целом сохранена, но может быть небольшое ее снижение. Поэтому на фоне беременности может быть показан более частый контроль коагулограммы, могут назначаться низкие дозы аспирина.
Дочка 8 лет заболела, в течение 3 дней была высокая температура до 40°, сопровождалось сухим кашлем. Жаропонижающие давали кратковременный эффект на 2-4 часа, в это время дочка была достаточно активная и кушала с аппетитом. На третий день назначили антибиотик Панцеф с...
Здравствуйте! Необходимо продолжить прием лекарства в назначенной дозировке, но сократить дни приема на 1 день. Также, подключить прием Максилака, либо энтерола, во избежание расстройства. Водный режим необходимо сохранять из расчета 40 мл на 1 кг массы тела, и продолжать наблюдение за состоянием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение дозировки и побочка тревога
15 ответовУ меня паническое тревожное соматофроное расстрцоство (жалобы в основном были на тревогу, тахикардию, температуру, усталость, сдавленвание в груди) Я уже три месяца принимаю Ципралекс, и две недели на дозировке 20, перешла с 15. И у меня обратно вылезла тревога (раньше при...
Здравствуйте, увеличение тревоги при увеличении дозы ад может быть( да, не каждое увеличение, но может), обычно по срокам 2-4 недели, по этому в ближайшие пару недель должно стать легче, есть так и будет в одной поре к 4-5 неделе , то можно попробовать снизить на 2,5 мг; Если улушение будет, но к 10-12 неделе нормализации не будет, то ад меняем все же. Нейролептики для лечения тревожных расстройств не используются и по моему мнению сейчас было бы целесообразнее анксиолитик ввести коротким курсом ( стрезам или алпразолам) По соматоформном расстройстве же нейролептики могут быть использованы, по моему мнению было бы лучше Кветиапин или арипипразол рассматривать, но и флюанксол можно попробовать, но я бы с 0,5 мг утром его рассматривала, более мягкий ввод, бояться не надо, отменить можно такую дозу сразу же.