Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день .Понижены показатели тромбоцитов в крови.Гемотолог направила на дополнительное обследование .Анализы прикладываю к вопросу.
Прием только через две недели,а начитавшись в интернете ,становиться страшно …если расскажите свои предположения буду благодарна . Из...
Здравствуйте, перенесенные вирусные инфекции могли повлиять на тромбоцитопения, но она как правило временная и долго не держится. Сейчас необходимо взять все результаты анализов и встать на учёт к гематологу с подозрением на иммунную тромбоцитопению.
Если тромбоциты выше 50 тыс и нет кровотечений, то специальная терапия не требуется. Контроль анализа крови в пробирку с цитратом по Фонио пока раз в 4 недели.
Не имею возможности попасть на приём, поэтому пишу здесь.
Наблюдаю у себя уже более 10 лет (мне 28) тромбоцитопению. Я довольно редко делаю анализы, но в среднем показатель тромбоцитов около 100, но вчера анализ показал 65.
Хотел у Вас узнать с чего начать проверку, в какую...
Сергей, здравствуйте!
В первую очередь нужно пересдать общий анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио, так как анализатор часто занижает их количество. Если уровень так же ниже 150, рекомендуется дообследование: биохимический анализ крови с СРБ, витамин В12, фолиевую кислоту, коагулограмма, скрининг на ВИЧ, гепатит, исследование на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусную инфекцию, антинуклеарные антитела, антитела к ДНК нативной, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину, антитела к тиреопероксидазе, УЗИ органов брюшной полости. Далее может потребоваться консультация гематолога.
Такой уровень тромбоцитов сам по себе лечения не требует, кровотечениями не грозит.
Здравствуйте!
Поставлен диагноз -ИТП. В октябре-ноябре 2024 г.(3 недели) лежал в стационаре с ИТП (первый раз выявлена), 2 курса дексаметазона, тромбоциты поднялись до 36. После выписки в течении месяца курс ромипластина (4 укола за месяц) - тромбоциты поднялись выше 300....
Андрей, здравствуйте.
Если исключены вторичные причины тромбоцитопении, то наиболее вероятным является диагноз идиопатической тромбоцитопенической пурпуры (ИТП).
При этом диагнозе при уровне тромбоцитов более 50 лечение, как правило, не назначается — этот уровень вполне безопасен и достаточен для работы свертывающей системы. Поэтому при уровне тромбоцитов 98 действительно наиболее логично продолжить контроль за тромбоцитами в динамике, лечения такие показатели не требуют.
Тромбоциты обязательно должны быть пересчитаны по мазку (по Фонио) для исключения занижения результата при автоматическом подсчёте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В начале мая сын ( 3г 10 мес ) попал в больницу с тромбоцитами 14, поставили три капельницы иммуноглобулина и капельницы преднизолона, тромбоциты поднялись до 250, выписали и назначали пить преднизолон сначала 15 мг неделю, тромбоциты были 310, потом неделю 10...
Добрый день, нужна ваша помощь, супруг болеет гепатитом с с 2014 года, 2021 год прошли обследования фиброз 2 , 2023 год терапия велпатосвиром , закончили пвт апрель 2023 года, имеет место алкоголь сейчас( пиво) сейчас 10 дней не пьет, у него появилось вздутие, метеоризм,...
Здравствуйте, Катя. По результатам клинической картины действительно предполагается ухудшение ситуации по патологии печени.
Но. Анализ крови очень даже неплох, обычно в подобной ситуации уровень тромбоцитов колеблется в пределах 60-80 тыс. И это не обязательно признак цирроза, снижение тромбоцитов происходит просто при наличии вирусного гепатита.
А для исключения цирроза необходимо выполнить на первом этапе - снова УЗИ ОБП, ЭФГДС, следующим - эластометрию печени.
Добрый день! В бланке ОАК указано на агрегацию тромбоцитов в пробе, это может свидетельствовать о псевдотромбоцитопении. Это лабораторное явление связано с агрегацией тромбоцитов в пробирке с антикоагулянтом (обычно ЭДТА), что приводит к ложному занижению уровня тромбоцитов при подсчете.
В случае наличия подобных комментарией рекомендовано
повторно сдать анализ крови одним из способов:
1. Использовать цитратную пробирку вместо пробирки с ЭДТА.
2. Подсчет тромбоцитов вручную (микроскопия мазка крови) в лаборатории - методом по Фонио.
3. Провести исследование на гематологическом анализаторе с учетом ручной верификации.
Если в цитратной пробирке или при ручном подсчете тромбоциты нормальные, диагноз "псевдотромбоцитопения" подтверждается.
При сниженных тромбоцитах в повторных пробах (цитратная/ручной подсчет) необходим поиск причины истинной тромбоцитопении.
Дальнейшие действия:
Если псевдотромбоцитопения подтверждена:
Никакого лечения не требуется.
Все последующие анализы проводить с использованием цитратной пробирки.
Псевдотромбоцитопения — безопасное лабораторное явление, не требующее вмешательства.
Истинная тромбоцитопения (если подтверждена) может быть связана с множеством причин, от аутоиммунных до инфекционных, и требует дальнейшего обследования.
Если в вашем случае тромбоцитопения указана как следствие агрегации в пробе, в первую очередь необходимо пересдать анализ с использованием цитратной пробирки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем доброго времени суток, с начала 2023 года живу с тромбоцитами менее 10 тыс , костный мозг в норме, желчный пузырь, селезенка,печень в норме, анализы на аутоимунные антитела(антитела к двуспиральной днк- нативной) не выявлены( 0.02). Ферритин,В12,железо и фолиевая кислота...
Здравствуйте, вероятнее всего ваш диагноз иммунная тромбоцитопения. Можно попробовать пульс-терапию дексаметазоном или переходить на 2 линию терапии( энплейт, револейд).
Геморрагический кожный синдром показание для госпитализации.
Пройдите беседу с гематологом о заболевании ИТП. Врач все разъяснит и успокоит вас.
Дополнительно можно проверить антитела к бета2гликопротеину, кардиолипину М и G, волчаночный антикоагулянт, ТТГ, анти ТПО, анти ТГ.
Дд, подскажите пожалуйста, что делать. тромбоциты в динамике июнь95/фонио 138; август 35/ф 52,4; сентябрь 24/ф51,2. АТ к тромбоцитам отриц. Июнь: АЧТВ 49, фибриноген 2,93. Август АЧТВ 45,1; фибриноген 3,6.
Здравствуйте. Отцу 66 лет, из хронических заболеваний ДГПЖ, астигматизм+миопия, доброкачесивеные полипы в кишечнике (удалили более 5 лет назад, рецедивов не было), обостряется геморрой, хотя узлы удаляли около 10 лет назад. Склонность к запорам. Киста в печени.
Недавно сдавал...
В подобной ситуации глубокие дообследования и пересчет по Фонио не требуется, так как тромбоциты в международной норме, никаких патологий , связанных с кроветворением и иммунной системой не заподозрить.
Если есть желание просто перепроверить лабораторию , то можно сдать общий анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
снижение тромбоцитов в течении 3 мес. до 106 10/9/л, нейтрофилы сегмент 45%. 25.12.2024 стентирование почечной артерии. сейчас прием антикоагулянтов. как это совмещается не опасно ? и что делать при таких тромбоцитах.
Здравствуйте. Такое количество тромбоцитов не опасно и не требует отмены антикоагулянтов. Они не обходимы для того что не получить тромбоз стента
Вы можете пересдать тромбоциты по Фонио через месяц для своего спокойствия