Тромбоцитопения — вопрос №2929317

Question

Тромбоцитопения — вопрос №2929317

Ирина, Минеральные Воды

72 просмотра

13 февраля 2025

снижение тромбоцитов в течении 3 мес. до 106 10/9/л, нейтрофилы сегмент 45%. 25.12.2024 стентирование почечной артерии. сейчас прием антикоагулянтов. как это совмещается не опасно ? и что делать при таких тромбоцитах.

Возраст: 60

Хронические болезни: у мужа атеросклероз, бляшка сонной артерии 40%, стентирование почечной артерии, кисты почек не беспокоят, ад 100/70, вес соответствует росту и возрасту мужчину, вредных привычек нет, активен. что делать при таких тромбоцитах,и не опасно ли принимать асп

Вопрос закрыт

тромбоциты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 13 февраля

Клиент

Анастасия Сергеевна, Спасибо, после анализов хотелось бы обратиться к Вам за повторной консультацией.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 13 февраля

Гематолог, Терапевт

Пожалуйста, на связи!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышены тромбоциты в крови грудничка

7 ответов

27 ноября 2020

Вадим, Москва

Вопрос закрыт

Уточнение диагноза по анализам крови

6 ответов

3 июня 2021

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Д-димер 587

6 ответов

7 декабря 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Анемия,низкие тромбоциты.

3 ответа

10 декабря 2022

Ольга, Бийск

Вопрос закрыт

Кровоподтеки на коже

2 ответа

18 мая 2023

Людмила, Москва

Вопрос закрыт

Низкие тромбоциты

5 ответов

30 ноября 2023

Александра

Вопрос закрыт

Повышены тромбоциты в крови

2 ответа

22 апреля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Муртазаев Ризван Тагирович, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T12:13:20+03:00

Здравствуйте. Такое количество тромбоцитов не опасно и не требует отмены антикоагулянтов. Они не обходимы для того что не получить тромбоз стента
Вы можете пересдать тромбоциты по Фонио через месяц для своего спокойствия

Степашкина Анастасия Сергеевна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T13:07:40+03:00

Здравствуйте, уровень тромбоцитов не угрожает сейчас никак здоровью и риски кровотечений минимальны.
Однако, данный уровень позволяет встать на диспансерный учёт к гематологу с подозрением на иммунную тромбоцитопению и пройти все
обследования, которые подтверждают
ИТП и исключают другие причины тромбоцитопении.
Обычно это:
- антитела к ВИЧ, гепатитам В,С
-Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок
- иммуноглобулины А, M,G
- ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ
-Уровень фолатов, витамина В12, ферритин
- Антитела к тромбоцитам
-Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК)
- ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек
- Обследования на хеликобактериоз( кал на антиген хеликобактер).

По результатам обследований вернёмся вновь к обсуждению данного вопроса и тактики. Если нет геморрагического синдрома - лечение сейчас никакое не показано.

Аспирин может снижать тромбоциты, уровень выше 60 тыс позволяет принимать аспирин дальше.

Все анализы в дальнейшем сдавать с подсчетом тромбоцитов по Фонио.

Солтыс Анна Павловна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T18:57:36+03:00

Здравствуйте, Ирина
Норма тромбоцитов 150-450.
Тромбоциты необходимо проверить по фонио (с ручным подсчетом) для исключения ложного занижения из-за слипания их в пробирке.
При сохранении тромбоцитопении в пределах 100-150 необходимо пройти дообследование: вич, гепатит в,с, гормоны щитовидной железы, витамины в9, в12, узи брюшной полости.
Уровень тромблоцитов выше 100 не является противопоказанием к антикоагулянтам. Коррекции дозировки не требуется

Каплиева Инна Сергеевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T11:10:41+03:00

Здравствуйте!
В таких ситуациях для уточнения причины тромбоцитопении рекомендуют выполнить:
-Биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, альбумин, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин)
-Определение уровня витамина B12 и фолиевой кислоты; -Кровь на вирусные гепатиты В, С (HBsAg, aHCV), ВИЧ
-ПЦР крови к ДНК ВЭБ, ЦМВ количественный
-Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный)
-Антифосфолипидные и антикардиолипиновые антитела, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела (ANA, ENA, ds-DNA)
-УЗИ органов брюшной полости.