Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компресионный перелом позвонка L2
8 ответовДобрый день. Маме 75 лет. Начались жалобы в середине июля на опоясывающие боли в области под грудью и ниже. Лежали сначала в гастроэнтерологии, там особо не лечили, поставили две или три капельницы и все. Поставили диагноз панкреатит. Выписали домой через 5 дней, дома...
Здравствуйте Надежда ! Имеем дело с компрессионным переломом 2 поясничного позвонка 1 степени . Причина: остеопороз В таких случаях рекомендуют: -наблюдение у вертебролога по м/ж -преимущественно постельный режим до 4-6 нед с момента травмы (при выраженный болях) -иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать - после 4 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время) -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес) -подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ или МРТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) - обследование на остеопороз ( денситометрия и консультация остеопоролога) Всего самого наилучшего!
Что дела, у мамы показало МРТ комприсионный перелом L1 позвонка (острая стадия). МР-признаки дистрофических изменений пояснично-Крестового отдела позвоночника (остеохондроз); ОСЛОЖНЕННЫХ дорзальными: экструзиями L3-5, протрузией L5-s1 дисков
Примерно одинаковы. Любой можно. Не критично.
Здравствуйте, подскажите ограничения при переломе 2-4-4 отдела позвонка у подростка 13 лет. Спортивного телосложения, проф спорт хоккей с мячом. Можно ли лететь на 10 деть после травмы в самолете?
Здравствуйте. По Протоколам при множественных переломах позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель. Нужно соблюдать постельный режим до 4-х нед. Можно только в туалет в корсете. Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504. СаД3 в возрастных дозировках. Через 4 недели можно уже вставать кушать, а через 8 недель можно ходить в корсете не более 4-х часов в день. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10. После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 10 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. Первая четверть на домашнем обучении. Вторая четверть полное освобождение от физкультуры. Все ограничения снимаются в третьей четверти, но прыгать и поднимать тяжести нельзя. Занятия физкультурой по 2 группе здоровья до конца учебного года. П.С. Лететь в самолёте в острый период можно только лёжа в корсете. Сидя нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена позвонка в поясничном отделе
8 ответовПодскажите пожалуйста, требуется операция по замене позвонка в поясничном отделе, выяснилось, что есть остеопения, коэффициент - 2,09. Но уже боли 4 месяца, левая нога к вечеру деревенеет, есть ли какие-то поддердивающие процедуры, пока лечим остеопению. Что делать, чтоб не...
Экстренные операции проводятся Но вот плановые нет. А болевой синдром, даже выраженный - это плановая операция
Перелом 6 шейного позвонка э
4 ответаОбязательно ли носить воротник при переломе 6 шейного позвонка? Я запуталась. Один доктор говорит, что это категорически обязательно. Второй доктор говорит, что есть плохая тенденция в виде отрофии мышц шеи и носить воротник достаточно в момент прогулок, поездок на машине...
Ну, так это не перелом позвонка, а перелом ОТРОСТКА позвонка. Совсем другое дело... Носить воротник нужно не менее месяца (потом рентгенконтроль). Можно носить так, как говорит второй доктор, только в том случае, если в остальное время Вы будете контролировать движение головой и не повернете ее резко, например, на окрик и получите осложнения. Гарантии такой нет. Поэтому я рекомендую месяц носить воротник 24\7, а потом, когда перелом начнет срастаться уже можно будет от воротника постепенно отказываться. За месяц ничего у Вас особо не атрофируется и переживать по этому поводу не стоит.
Мама 69 лет лечиласт в стационаре. У нее на протяжении 4 месяцев была диарея после каждого приёма пищи. Лекарства помогали, но когда заканчивалась пить, опять повторялось. В больнице после кт с контрастом обнаружили новообразование головки поджелудочной. Что нам делать...
Здравствуйте. С результатом обследования ознакомился. Да действительно, вероятность онкологического процесса поджелудочной железы высокая. Рекомендую в ближайшее время обратится в Онкодиспансер по месту жительства с результатами МРТ и диском. Далее будет решаться вопрос о проведении биопсии образования. Только после результатов биопсии можно будет сформировать диагноз и тактику лечения. Также параллельно Вас отправят на дообследование, КТ органов грудной клетки и органы малого таза. Затем проводится онкоконсилиум. Тактику лечения определяет онкоконсилиум. Если говорить о поджелудочной железе, то основное лечение это операция. Проведение химиотерапии будет зависеть от результатов послеоперационной гистологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом позвонка
4 ответаЗдравствуйте. Ребенок 26 июня, неделю назад, на соревнованиях по футболу получил компрессионный перелом 8 грудного позвонка 1 степени. Доктор в поликлинике назначил постельный режим, но разрешил ходить в туалет аккуратно и быстро. 2 дня назад мы посетили еще одного доктора,...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования. Имеется незначительная компрессия Th8 позвонка. Показан постельный режим с валиком под поясничной областью не мене 3х недель. Аналгетики по показаниям, профилактика пролежней , дыхательная гимнастика.Рентгеноконтроль через з недели. Предварительно научить правильно вставать и ложиться на кровать минуя сидячее положение. На кровати перевернуться на живот. Отталкиваясь руками от подушки , одновременно спуская ноги на пол держась за спинку кровати. Постоял у кровати,ложиться в обратном порядке. Так несколько раз в день, пока не будет кружиться голова. Далее показано ношение корсета и курс физиопроцедур УВЧ, электрофорез Са и Р, магнитотерапия. Исключить сидячий образ жизни не менее 1 месяца.
В анамнезе диабет 2 типа инсулинопотребный, т.к. цирроз печени инфекционный с 2014г. в стадии ремиссии. На данный момент компрессионный перелом позвонка L1 на фоне остеопороза.Специалистов в посёлке нет, что принимать от остеопороза не знаю.
Здравствуйте. для лечения остеопороза рекомендуют препарат кальция в дозировке не менее 1500 мг в день, витамин Д и препараты для снижения разрушения костной ткани - бифосфонаты (в таблетках, уколах или капельница 1 р в год), или препарат деносумаб 1 укол 1 р в 6 месяцев. Для подбора терапии нужно знать уровень кальций общий, альбумин, паратгормон, креатинин, витамин Д. С результатами обратиться к специалисту по остеопорозу - ревматолог или эндокринолог или травматолог-ортопед.
Перелом S5 позвонка
5 ответовДобрый день! 05.03.25 подскользнулась и упала на пятую точку. 07.03.25 в травмотологии сделали рентген копчика и перелома не обнаружили, в заключении - ушиб копчика (рентгена у меня нет). Было прописано лечение, которое мной выполнялось - Нимесил 1 п./2 раза день - 5 дней,...
Здравствуйте. В данном случае хорошо помогает пресакрапьная новокаиновая блокада с кеналог 40 , снимает боль и воспаление. Все остальное лечение правильное и обосновано.Также показан электрофорез с новокаином № 10,магнитотерапия №8.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом копчика
8 ответовУпала 3 дня назад , жуткая боль, ксефокам не помогает, сделала кт сегодня, заключение Копчик представлен 4 позвонками, Со1 сакролизирован. Копчик не смещен. Отмечается краевой (по левому контуру) дефект Со2 позвонка, с перерывом кортикальной пластинки. Отмечается отек мягких...
Здравствуйте. Смещения нет, перелом не страшный, но нужно соблюсти все требования, чтобы не было осложнений. В таких случаях обычно рекомендуют: Сидеть нельзя примерно месяц (3-4 нед). Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Первичное сращение уже за месяц происходит, но лучше подождать присаживаться до КТ. Обычно все проходит без последствий. Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто. Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться. Дней через 5-7 после травмы можно начинать физиотерапию. Из физиотерапии рекомендуют - электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10, - магнитотерапия №10 - хвойно-салициловые ванны №10, - парафиноозокерит или грязи №10, - массаж, иголки по 10-15 процедур. Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна. Медикаментозная поддержка: С целью обезболивания целесообразно использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ходить можно, но не далеко и не долго. Лучше пойти, хотя бы, на пару недель на б\л. Предпочтительно лежать на животе. Боль не преодолевать, не терпеть - ложиться сразу. Когда на контрольном КТ через 2 мес увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.