Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Сделал рентген написали двухсторонний катаральный этмоидит Но диагноз возможно неточный к лору пока не могу попасть. По анализам риноцитограммы и мазка на эозинофилы (прикрепил) заключение: увеличение клеток реснитчатого эпителия может наблюдаться при...
Здравствуйте, в вашей ситуации в плане дообследования желательно выполнить общий анализ крови ( эозинофилы) и кровь на фадиатоп. В нос спрей фринозол до 3 раз в день, затем в чистый нос дезринит по 2 дозы 2 раза в день минимум до 1 месяца. Кларитин продолжайте до 14 дней. Можно добавить монтелукаст по 10 мг на ночь до месяца. Планово и если симптомы не уйдут желательно обратиться к аллергологу. По ркт отек клеток решетчатого лабиринта может иметь аллергическую природу. Кукушки вам не требуются.
Средний левосторонний серозный отит
30 ответовЗдравствуйте, ребёнок 3г 25 апреля заболела ОРВИ, без температуры,кашель,насморк.пкдиатр назначила амброксол и сосудосуживающие. 29 апр заболело ухо ночью, проснулась плачет и жалуется на ухо, утром жалоб у ребёнка не было,но днём 30 апреля решили поехать в приёмный покой,...
Здравствуйте, если ребенок активный , сон и аппетит сохранен, нет высокой температуры не жалуется на боли в ушах - антибиотик давать нет повода. В нос виброцил не более 5 дней, через 5 минут орошайте аквамарисом, затем в чистый нос добавьте дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней. Давайте ребенку пить воду мелкими глотками, нажимайте и отпускайте козелок уха. В остальном лечении не вижу явной необходимости. Выполните общий анализ крови по возможности
12.06 Поставили диагноз G 51.0острая компрессионная ишемическая нейропатия левого лицевого нерва с порожением проксимального участка ксерофтальмия с умеренными левосторонний прозапарезом и и гипогевзией , при этом стоит диагноз гсд беременных, и беремена 36 недель.
Лечение -- родоразрешение. Ваша нейропатия (паралич Белла) на 36-й неделе с гестационным диабетом и инсулинорезистентностью это классический «отёк всего», который сдавил нерв в узком канале. Никакие ноотропы или витамины группы B в данный момент не имеют доказанной эффективности, чтобы «рассосать» компрессию быстрее, чем собственные механизмы тела после спадения отёков. Стартовая терапия по стандартам: короткий курс глюкокортикостероидов (преднизолон 60–80 мг/сут), но для вас это русская рулетка с декомпенсацией гликемии. Назначать это на фоне инсулинорезистентности без круглосуточного контроля сахаров значит менять кривое лицо на диабетическую кому. Поэтому циничный алгоритм такой: Рожайте. После родов отёки уйдут, шанс на спонтанное восстановление нерва резко возрастёт. Глаз. Ксерофтальмия опаснее пареза. Если не заклеивать глаз на ночь мазью с декспантенолом или искусственной слезой (каждые 2 часа), вы получите кератит и бельмо, которое, в отличие от лица, не лечится временем. Стероиды только post-partum. Если парез нарастает до полного паралича уже после родов, тогда обсуждайте с неврологом преднизолон, перекрывая его коротким инсулином по профилю. На 36-й неделе игра не стоит свеч, ибо риск для плода от стероидов минимален, но риск гипергликемии для вас реален. Ваш прогноз (95% спонтанного восстановления за 6–8 недель) определяется именно окончанием беременности, а не лечением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 22.03 у ребенка в течении 2 недель была периодически температура 38, 1 день есть,3 дня все в номере.С 1.04 по 3.04 ребенок болел с признаками орви, с высокой температурой 39- 39,5, держалась 3 дня 10.04 педиатр выписал, сказала что остаточно. Нос в целом не заложен,изредка...
Здравствуйте По приложенному фото есть косвенные признаки втяжения перепонки внутрь и наличия жидкости за перепонкой - экссудативного отита Сложные капли имеют агрессивный состав и за счёт того что содержат местный антисептик, могут привести к гибели нормальной микрофлоры полости носа, не стоит их использовать в таких ситуациях Сосудосуживающие при выраженном отёке в таких случаях можно использовать если был перерыв в их применении не менее 3-5 дней Авамис или препарат с мометазоном в составе - например назонекс, является препаратом выбора для снятия отёка в носоглотке и блока устий слуховых труб, которые соединяют носоглотку со средним ухом в таких ситуациях и данный препарат как правило рекомендуют использовать длительно курсом не менее одного месяца в чистый нос в таких случаях Если ребёнок не умеет сморкаться, аспиратором в таких случаях стоит пользоваться обязательно для хорошего очищения носоглотки от содержимого и нормализации функции слуховых труб, наличие экссудативного отита не является противопоказанием к использованию аспиратора, для более эффективного очищения носоглотки в таких случаях рекомендуют использовать аспиратор Baby ВАК С чистым носом в таких ситуациях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, с учетом диагноза поставленного "Остеохондроз I степени Диспластическая спондилопатия Левосторонний сколиоз грудно-поясничного отдела позвоночника 2ст (во вложении заключения врача)" какая категория годности может быть присвоена на...
добдобрый день, Алексей, чаще всего при таких нарушениях, что у вас по рентгенографии присваивают категорию годности Б, но категория также зависит от ваших жалоб, их выраженности, нет ли нарушений двигательных функций, чувствительных нарушений, лица с такими изменениями по рентгенографии к службе годны. Также можно получать отсрочку от службы при обострении боли на время лечения.
Здравствуйте. У меня по снимку обнаружили Левосторонний гайморит + фронтит с уровнем жидкости слева. 2 недели назад заболели всей семьёй. Дня 3 была температура не выше 38, кашель,боль в носоглотке,заложило ухо. Температура спала,заболело горло. Я начала принимать...
В таких случаях согласно клиническим рекомендациям при лечении используется 1 вид антибиотика,подобранный с учётом вероятного возбудителя и тяжести течения,раздельного или «двойного» назначения антибиотиков для разных пазух не требуется,так как это единый инфекционный процесс.Замена на второй антибиотик в ряде случаев используется,если нет эффекта от первого антибиотика ,если есть особые показания или развиваются осложнения.Не переживайте,следуйте лечению лор врача 🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Причина головный болей
9 ответовДобрый день! Беспокоят головные боли с левой стороны несколько раз в месяц, которые купируются только кеторолом, заторможенность, снижение памяти и внимания. Исходя из результатов МРТ, может ли найденная патология вызывать головные боли? Какие препараты помогут облегчить...
Здравствуйте По поводу синусита консультация Лора. В остальном все в пределах нормы Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов. Опишите подробнее какие головные боли 1.Характер боли( давящий, пульсирующий ) 2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок ) 3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль ) 4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления 5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ? 6.Как реагирует на физическую нагрузку 7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли Вы предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков? 8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ? 9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ? 10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью 11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже? 12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка) 13.Принимаете на постоянной основе лекарства ? 14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?
Ребенок 11 лет, девочка. 4 дня назад стала сильно жаловаться на боль в ухе внутри, с наружи, чувство жидкости в ухе, щелчки, давление, слабость слышимости. На боль в глазу, скула, головная боль. Боль в одной стороне, с лева. Поехали в экстренному врачу. Врач сразу ничего не...
Здраствуйте заложенность, щелчки, снижение слуха, боль в глазу/скуле/голове, температура до 37.3) + данные осмотра разных врачей → наиболее вероятно: острый средний отит / тубоотит на фоне ОРВИ или ринита, возможно с элементами наружного воспаления. Иногда разные ЛОР-врачи называют это по-разному: • Тубоотит (евстахиит) – воспаление слуховой трубы → ощущение жидкости, перепады давления. • Отит средний острый – воспаление в среднем ухе. • Наружный отит – если воспалился еще и наружный слуховой проход. Антибиотик (Панцеф) – назначен правильно, обычно курс 7–10 дней. • Если вы пьёте уже 4-й день, а улучшения нет (ухо продолжает сильно болеть, сохраняется температура), нужно обязательно сообщить врачу. Иногда меняют антибиотик на другой. 2. Сосудосуживающие в нос (Снуп, потом Назонекс/Полидекса) – нужны, чтобы снять отек носа и восстановить вентиляцию слуховой трубы. Это стандарт. 3. Капли в ухо (Отипакс) – снимают боль и воспаление, но только если нет перфорации барабанной перепонки. Обычно врачи проверяют перед назначением. 4. Синупрет – растительный препарат для дренажа пазух, поддержка, можно принимать. 5. Антигистамин (Цетрин) – назначается для снятия отека, тоже оправдано. 6. Физиотерапия (УВЧ, прогревания) – может помочь, но не обязательна. Делают только если ребенок согласен и нет гноетечения. Что делать дальше 1. Не прекращать антибиотик самовольно. Но: если улучшения нет → показан осмотр ЛОРа повторно и вопрос о замене антибиотика. 2. Боль и температура: Нурофен или Ибупрофен давать можно, но не нужно пить «на автомате» каждый день, только если есть боль/жар. 3. Ухо: ватка с левомеколем –продолжить 4. Физиопроцедуры: не критичны, но могут ускорить. Если ребенок сможет – можно попробовать.
Хронический ринит
1 ответДоктор подскажите пожалуйста лечение.Часто заложен нос, круглогодичный аллергический ринит.Кт признаки хронич гиперпластического двустороннего гайморита, этмоидит,сфеноидит.Подскажите лечение. Хроническое заболевание бронхиальная астма
Добрый день, необходимо исключить полипы полости носа, также проводить комплексное лечение у пульмонолога и аллерголога. Использовать назонекс курсом по месяцу раз в полгода. Возможно хирургическое лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит гайморит
52 ответаЕще с августа заложило нос , был дискомфорт в горле слева , все чесалось и щекотало , больше ничего не беспокоило, потом через месяц стало слева немного выходить из носа желтые сгустки , пошла к Лору, направили на кт около носовых пазух , в заключении двухсторонний гайморит ,...
Здравствуйте Вы принимали обычный клацид или клацид ср? Есть ли сейчас головные боли при наклоне головы вниз? Как дышит нос, есть ли насморк? Сдавали ли общий анализ крови за период болезни? Прикрепите описание КТ к вопросу