Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
8 ответовДобрый день ! Нам 1 год, девочка . Были на проф осмотре у ортопеда. По осмотру все хорошо, но после моей жалобы на хруст в ТБС нас отправили на ренген . По рентгену заключение тале :форма крыш вертлужных впадин уплощенная, верхне-наоужные края крыши сглажены. Ацетабулярный...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 12-18 мес 20 +\- 3 градуса. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона плавная. Я бы не сказал, что по снимку хватает данных для диагноза дисплазия ТБС. Ортопед должен очно проверить симптом соскальзывания головки. Хруст является косвенным признаком этого симптома. Если симптом положительный, то диагноз дисплазии обоснованный и я бы к назначениям добавил шину Виленскокого на время дневного и ночного сна. Если симптома соскальзывания нет, то назначенного лечения вполне достаточно. Рентген контроль через 3-4 мес.
Боль в коленном суставе у ребенка
27 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, если у ребенка сначала воспалился левый тбс, потом правый тбс, через две недели правый коленный сустав это может укладываться в картину реактивного артрита? Тбс лечили в стационаре с положительной динамикой за 1,5 недели. Правое колено...
Добрый день. 1. Реактивный артрит должен быть доказан предшествующей инфекцец. В идеале идентифицирован возбудитель и пролечен. 2. Если не смотря на проводимую терапию в течение более 8-12 недель сохраняется артрит, не проходящий на НПВП + курса АБТ, то высокая вероятность развития ювенильного артрита. 3. Прикрепите выписку из стационара. 4. Выполняли ли УЗИ суставов ? Мы с вами не общались ранее?
Дисплазия ТБС
1 ответДд. Дочке 4,5 мес поставила дисплазию тбс Лев ножки. На узи выявили что верх часть вертлужной впадины скошена угол L/B/ядро окостенения: 49/64/1,2 На правой ножке 68/46/1,8 Подскажите рекомендации по лечению. Возможно ли чем-то заменить «стремена Павлика»? Дочь кричит в них...
Здравствуйте. Я не знаю ни одного ребенка , которому понравилось ношение стремян Павлика, только правильное настойчивое поведение родителей способствует этому. Они снимаются только на период купания . Лечение заключается: электрофорез с кальцием на область тазобедренных суставов, ежедневный массаж ягодиц ,бедер, ЛФК суставов нижних конечностей , витамины группы В, прием витамина Д в дозировках по рекомендации педиатра. Носить стремена Павлика нужно постоянно. Педиатр на приеме сразу может узнать насколько регулярно носит ребенок стремена Павлика. Р - контроль через 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
5 ответовЗдравствуйте. Только по снимку рентген поставили диагноз "дисплазия ТБС на фоне рахита". Назначен массаж, электрофорез и Вит. Д. Больше никаких рекомендаций. Вопрос: что можете сказать по снимку и правильный ли диагноз , лечение? Ребенку 8 мес, встаёт у опоры сам, боковой...
Поскольку явных проблем у ребенка нет. То ортопедические изделия не показаны,максим что здесь нужно это зарядка с упором на ножки.
Незрелость ТБС
3 ответаЗдравствуйте! Делали ребенку узи Тбс в 1 месяц , затем в 3 , на обоих исследованиях выявлена незрелость . После второго узи дали направление к физиотерапевту, который назначал фонофорез и массаж. Результаты узи приложу , подскажите ,пожалуйста, достаточно ли этого лечения или...
Здравствуйте. 1б по Графу - физиологическая незрелость = вариант нормы. 2б - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Если у Вас есть сомнения в качестве осмотра Вашим ортопедом, то имеет смысл очно получить второе независимое мнение. Мы заочно этот вопрос без осмотра решить не сможем. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. Показаний для фонофореза не нахожу. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Дисплазия тбс
5 ответовРебенок 5,5 мес. В месяц по УЗИ всё хорошо с тбс. В 3 мес осмотр ортопеда норма. Вот как уже почти месяц заметили разницу складок на ножках. Сходили на рентген. Приём ортопеда на следующей неделе, но хотелось бы услышать ещё мнение. Какое заболевание может проявить себя в...
Они разные, но они в пределах нормы. Да, могут быть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
6 ответовЗдравствуйте!Ребенку 3 месяца,родился в 34 недели,на УЗИ в 1 месяц была выявлена ТБС суставов.Сейчас сделали рентген.На левом суставе дисплазия.Подскажите,пожалуйста,поправимо ли это окончательно, возможно есть какие-то ограничения сейчас или в дальнейшем? Может ли быть...
В 3 мес норма углов 30 °. По описанию у ребенка углы 26 и 30, что укладывается в возрастную норму. Если брать сугубо заключения то дисплазии у ребенка нет, но эти данные нужно дополнить очным осмотром проверить углы движения в суставе. Так или иначе, профилактический комплекс лечения лучше выполнить и не рисковать (так как 30 ° пограничный угол). По вопросам: Подскажите,пожалуйста,поправимо ли это окончательно, возможно есть какие-то ограничения сейчас или в дальнейшем? - на фоне профилактики и лечения все проходит без следа суставы формируються правильно. Может ли быть погрешность, когда делали рентген? - да может, погрешность измерения в 1-2 ° может быть, но радикально это ситуацию не меняет, ваш случай лучше рассматривать как легкая дисплазия и пройти комплекс лечения.
Дисплазия ТБС
3 ответаЗдравствуйте! Ребенку 1,5 мес, на диспансеризации в 1 мес выявили незрелость ТБС. Насколько серьезна ситуация конкретно у нас? Т.е. достаточно держать ножки разведенными и делать гимнастику или стоит задуматься о стременах и тд? Чего НЕЛЬЗЯ делать при незрелости (какие...
добрый день. на УЗИ вариант здоровых суставов. лечение не требуется. гимнастика обычная. массаж НЕ нужен. ФТЛ НЕ нужно. повторите УЗИ в возрасте 3-4 месяца. давайте ребенку витамин Д3
Ребенку 1 месяц и 1 неделя. Проходили специалистов, заметили щелчок в правой ноге Сделали узи, на нем показало врожденный вывих тбс Какое лечение необходимо для восстановления сустава ? Как долго занимает лечение Какие шины или что-то иное необходимо для лечения? Какие...
Это зависит от того как будет формироваться крыша впадины. Именно она обеспечивает стабильность сустава. В среднем , ношение шин может занимать до 5-6 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
9 ответовЗдравствуйте! В 3 месяца ребенку ортопед поставил дисплазию ТБС, отправил на рентген. Рентген в норме, но диагноз ортопед оставил. Показали ребенка другому ортопеду, тот сказал что все в норме, дисплазии нет. Прочитала что при неправильной позиции на снимке можно получить...
Здравствуйте По представленному снимку и описанию признаков дисплазии тазобедренных суставов я не вижу На рентгенограмме тазовое кольцо симметричное, линии Шентона сохранены, суставы расположены правильно, признаков подвывиха нет, ацетабулярные углы 24 слева и 25 справа. Для ребенка 3 месяцев это укладывается в возрастную норму, ядра окостенения головок бедренных костей не определяются, но в 3 месяца это еще может быть вариантом нормы , особенно у детей, родившихся немного раньше срока или у девочек. Что касается качества снимка. Действительно, при выраженном повороте таза или неправильном положении ног измерения могут быть неточными. Однако на вашем снимке грубой укладки , которая делала бы исследование недостоверным, не видно. Есть небольшая ротация, но она не выглядит настолько значительной, чтобы из нормальных суставов получить картину дисплазии Поэтому специально переделывать рентген только из-за сомнений, на мой взгляд, оснований нет. Повторное исследование обвчно рекомендуют только при наличии клинических признаков дисплазии , если есть сомнения при осмотре или если планируется контроль ранее выявленных изменений. Нередко ортопед оставляет диагноз, поставленный ранее по узи, до контрольного осмотра, даже если рентген уже нормальный. Это не всегда означает, что дисплазия сохраняется