Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дано: Мужчина, 65 лет.
Ощущение усталости и тошнота
Принимает: Сорбифер дурулис 2 недели.
Анализы спустя 2 недели приема не улучшились. Есть ощущение, что препарат не подходит.
Какие доп. анализы сдать? Каких специалистов посетить?
Добрый вечер, да такие побочные эффекты могут быть на фоне приема железа. Однако эффективность оценивают по ферритину, он начинает повышаться через месяц после начала приема препарата. А гемоглобин начинает подниматься только через 3 месяца. Если препарат переноситься плохо то можно перейти на другие:
Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа) принимать до тех пор пока ферритин не поднимется больше 40 нг/мл.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.
Также врачи рекомендуют соблюдать диету:
-Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К с большим содержанием железа относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска,
-Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа.
-Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ).
-Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя
2) есть дефицит витамина д, в норме должен быть выше 30 нг/мл
Согласно клинических рекомендации, назначается:
Витамин д (аквадетрим) по 7000 ме (14 кап) в сутки в течении месяца, затем профилактическая доза 2000 ме в сутки длительно
3) повышение печеночных проб ггт щф и холестерина обычно бывает на фоне застоя желчи. Это также может быть причиной тошноты и тяжести,
В таком случае обычно рекомендую пройти дообследование:
-узи обп
-узи сосудов головы и шеи
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета
-регулярная физическая активность
-омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес)
-урсосан 250 мг по 1 кап 3 раза в день в течении месяца-желчегонный препарат
-Гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день
У моей дочери ..ей 32 года год назад была экстренная операция по поводу внематочной беременности ..гемоглобин на тот период опустился до 65 ...и сейчас у неё гемоглобин 106..и тромбоциты 92 ..врачи считают это нормально ..я считаю что нет ..что Вы посоветуете ..нужно ли...
Здравствуйте! По вводным данным можно заподозрить анемию сложного генеза. Почечная недостаточность, сопутствующие патологии , дефициты витаминов , плохой аппетит могут влиять негативно на гемоглобин.
По расчету коэффициент НТЖ равен 17%, то есть скрытый железодефицит присутствует и препараты железа могут быть уместны. Ферритин может быть ложно измененным за счёт нагрузки на печень, интоксикации, воспалительных вялотекущих процессов.
Дополнительно может потребоваться сдать с-реактивный белок, гомоцистеин, В12, В9, ретикулоциты, ЛДГ, электрофорез белков ( по показаниям) .
Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации.
При почечной дисфункции может быть предложена терапия эритропоэтином с целью контроля анемии, но препарат тромбогенный и назначается исключительно по показаниям очно, врачом, который знает все нюансы по здоровью пациентки. Такое лечение может проводиться под прикрытием антикоагулянтой терапии, если имеется высокий риск тромбозов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоит тахикардия, отдышка, сыпятся волосы и ногти, сонливость и быстро устаю. Мне 31 год. В связи с такими жалобами сдала анализы для выявления гемоглобина.Сама смотрю вроде как почти все показатели в пределах нормы. Необходимо мнение профессионала,что можете...
Александр, здравствуйте!
Указанные вами показатели повышаются при вирусных инфекциях (в том числе и при бессимптомном течении), и если это острая инфекция, обычно показатели самостоятельно нормализуются.
Дефицита железа у вас нет, прием препаратов железа не требуется.
Здравствуйте, подскажите проставила уколы Ферум лек- 15 уколов в/м, через какое время сдать анализ на гемоглобин, на ферритин, и через какое время нужно начинать пить железо-в данном случае Тотему,
Татьяна, здравствуйте!
Необходимо проверить уровень гемоглобина и ферритина через 2 недели после завершения курса.
Если гемоглобин будет ниже 120 г/л, Вам необходимо будет принимать препараты железа (например, Тотема по 1 амп 2 р/д) до нормализации уровня гемоглобина. Целевой уровень 120 г/л, контроль через 4 недели от начала приема препарата. После нормализации гемоглобина потребуется продолжить прием железа с целью восполнения запасов железа в организме, но уже в поддерживающей дозе 1 амп в день. Лечение необходимо продолжать до насыщения депо железа в организме, оцениваем по ферритину (целевой уровень ферритина не менее 30 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала поддерживающей терапии).
Рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли принимать мальтофер во время менструации? врач когда назначал сказал каждый день по 100мг кроме дней когда менструация . Уже год пью таблетки и никак не вылечивается анемия (ферритин 2,88, железо 12,гемоглобин 111). Прошла все анализы узи фгдс колоноскопию....ничего...
Здравствуйте.
Попрбуйте сменить препарат -например на сорбифер дурулес 2 т в день (можно сразу, можнл утро/вечер). Курс 1,5-2 мес. Далее перерыв в приеме 8д и повторная сдача анализов -ОАК, железо сыворотки и ферритин. Также в плане дообмледования (если не сдавали) в12. Нет ли у вас миом матки, эндометриоза. Мб. У вас слишком обильные месячные. На сколько поняла фгдс и колоноскопия в норме.
Здравствуйте. Железодефицитная анемия много лет - плохая память, рассеянность, синие губы, плохие печёночные пробы. Гемоглобин почти норма, но железо 6, при норме от 10. Пить железо всю нецелесообразно. Хочу разобраться в причинах. Какие сдать анализы?
Анна, здравствуйте.
Принимать препараты железа при дефиците железа целесообразно, дефицит железа корректируется только так.
Разобраться в причине, конечно, нужно.
Какой у Вас уровень эритроцитов, гемоглобина и ферритина? Если есть показатели - MCV, MCH, MCHC?
Насколько обильные менструации? Нет ли других источников кровопотери - носовые кровотечения, геморрой?
Здравствуйте,подскажите пожалуйста по анализам во вложении
Есть чувство слабости,сонливость,что с этим делать?к какому доктору обратиться?или может всё нормально
Мой рост 178 вес 69
Заранее спасибо всем🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸
Здравствуйте, есть дефицит железа ферритин должен быть не менее 30 в идеале ближе к массе, так же недостаток витамина В12 , рекомендую принимать препарат железа. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С)-. Из препаратов рекомендую (Тотемма 1 ампуле в день ).
- так же рекомендую препарат Анкерманн 1 т в день 1 месяц для восстановления уровня витамина В12.
- проверти витамин Д.
- ФГДС.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день, есть анемия срд степени тяж на фоне маточного кровотечения, но и до проблем по гинекологии был гемоглобин 93, пониженный гемоглобин появился года 3 назад. До этого всегда был в норме. 2 года назад делала анализ на скрытую кровь в кале не обнаружено, есть...