Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возьмут ли в армию с таким коленом?
6 ответовБыли зафиксированные спортивные травмы левого коленного сустава в 2014, 2016, 2018 (латеральный подвывих, повреждение мыщелка большоберцовой кости, разрыв ретинакулума надколенника, частичный разрыв крестообразной связки, повреждение латеральной коллатеральной связки 3...
Здравствуйте Картина соответствует хронической нестабильности надколенника с его выраженной латерализацией и patella alta, на фоне частичного повреждения медиального удерживателя и уже сформированной хондромаляции 4 степени, что является ключевой проблемой. Это объясняет рецидивирующие подвывихи и постепенное прогрессирование болевого синдрома и артроза. Консервативная тактика (ЛФК, стабилизация, ортезирование) допустима только при контролируемой симптоматике, но при такой степени хрящевого повреждения и нестабильности она не устраняет причину. Рекомендована консультация ортопеда-травматолога для решения вопроса о хирургической стабилизации надколенника (MPFL-реконструкция, коррекция положения), иначе высок риск дальнейшего прогрессирования гонартроза.
Здравствуйте, хотели бы получить консультацию по поводу сделанного мрт коленного сустава, и его лечение. Взаимоотношения в суставе: не нарушены. Контуры сочленяющихся поверхностей деформированы невыраженными остеофитами. костная структура: минимальный трабекулярный отек...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Боли в коленях
9 ответовБеспокоят боли с 2015 года. Проходила лечение в больнице, пропивала курс "Мовалиса" (ставили диагноз "Синовит коленных суставов" по рез-там УЗИ). После лечения были улучшения, но потом снова появились боли и "хрусты" при разгибании коленей. Обращалась повторно к врачу в 2018...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и Узи,ваша проблема поддается контролю, если подойти к ней с позиции доказательной ортопедии.1)Хондромаляция мыщелков бедренных костей это размягчение, истончение и локальное разрушение гиалинового хряща в зонах, которые испытывают наибольшую нагрузку при ходьбе и сгибании ног.Хруст это прямое следствие неровности контуров хрящевой ткани.2) Утренняя боль после нахождения с согнутыми ногами возникает из за статического сдавления поврежденных участков хряща и ухудшения его питания (хрящ питается только во время движения за счет синовиальной жидкости). Боль после активности указывает на то, что механическая нагрузка на мыщелки сейчас превышает их амортизационную способност. На УЗИ данный момент у вас нет синовита, связки и мениски целы. Это значит, что острой воспалительной катастрофы нет, и у вас есть время планомерно заняться лечением.Для подбора точного лечения ортопеду необходимо знать степень хондромаляции (от 1 до 4) по МРТ.Она покажет точную глубину трещин в хряще и состояние кости под ним.На счет - Дона, Терафлекс, Пиаскледин)?Эти препараты имеют накопительный эффект и не способны физически восстановить уже истонченный и растрескавшийся хрящ. Они могут лишь временно снизить воспаление, но при осевых нагрузках боль возвращается, если не устранен биомеханический дефект.В таких случаях целесообразно ограничить глубокие приседания, сильно согнутыми ногами, прыжки, бег по твердым поверхностям и частый подъем/спуск по лестницам.Изометрические (без движения в суставе) упражнения на четырехглавую мышцу бедра Например, напряжение мышцы бедра в положении лежа с прямой ногой.НПВС при боля Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом . Коррекция рекомендаций после результатов Мрт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В ноябре 2024 г. начала болеть рука в районе бицепса правой руки. Сначала я не обращала на это внимание, но когда мне стало невыносимо даже спать я пошла ко врачу. Сперва мне поставили неправильные диагнозы и лечили соответственно неверно. Вначале мне поставили...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Магнитотерапия на сустав курсом 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Здравствуйте. 7 месяцев назад была частичная резекция медиального мениска, восстановление прошло хорошо, живу обычной жизнью,1-2 раза/неделю занимаюсь дома на элиптическом тренажере, либо катаюсь на лыжах(классикой) . Но 1,5 недели назад появилась боль в оперированном...
Здравствуйте. К сожалению Вам предстоит повторная артроскопия - оторвался фрагмент мениска и сейчас он свободно передвигается в коленном суставе, что недопустимо. Нужно его удалить.
Травма колена
6 ответовЗдравствуйте. Помогите расшифровать результаты мрт. На серии МР томограмм, взвешенных по Т1, Т2 в трех плоскостях, в том числе с жироподавлением определяется Взаимоотношения бедренной и большеберцовой кости не нарушены. В полости сустава определяется минимальное количество...
Здравствуйте Повреждение медиального мениска №А ст. - показания к артроскопической операции. С результатами обследования нужно ехать в региональный центр травматологии и ортопедии и вставать на очередь на артроскопическую операцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
21 апреля 2025 года была сделана артроскопия левого коленного сустава. Все что сделали во время операции написала ниже👇🏻 Хондромаляция латерального мыщелка бедренной кости 1-й ст (флотирующий полнослойный отрыв суставного хряща латерального мыщелка бедренной кости с...
Добрый день, ознакомился с вашей ситуацией, от себя могу сказать ,что на счёт ограничения нагрузки до 1 месяца согласен с вашим оперирующим врачом, данная разгрузка необходима для исключения образования послеоперационного синовита сустава и "заживлении" хряща после микрофрактуринга. По поводу внутрисуставных инъекций, в своей практики после артроскопических операций рекомендуем однократное введение препаратов гиалуроновой кислоты для дополнительной смазки сустава (флексатрон), препараты линейки хронотрона не используем
12.07.25 была травма колена, делали снимок, пролечилась мазями, таблетками, не помогло, сегодня сделала мрт КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: Соотношение костей в суставе правильное. Сигнал от костей неоднородный за счет дегенеративных изменений. В надколеннике отмечается зона...
Здравствуйте Ольга ! На МРТ -незавершенный перелом надколеника без смещения(по типу трещины) +дегенеративные изменения менсико в1 ст , частичное повреждение передней крестообразной связки ,медиальной коллатеральной связки +признаки артроза коленного сустава 1-2 ст В таких случаях рекомендуют первоначально лечение перелома надколенника : -Гипсовая иммобилизация коленного сустава (либо в туторе ) до 6-8 недель с момента травмы -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -МРТ -контроль (или КТ ) через 8 нед с момента травмы -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -физиолечение (магнитотерапия ,электрофорез) Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Котенку 6 месяцев, смесь экзота с чем то лохматым.... Дело было днем, муж играл с котиком... Кот бегал прыгал и все было хорошо, но вечером резко он начал рычать при ходьбе... То есть, он идет кушать, не хромает, и резко начинает рычать, ложится где стоял,...
Здравствуйте. Чем вы кормите животное?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
4 ответазаключение...
Здравствуйте. Предварительно по результатам МРТ, скорее всего, потребуется повторная артроскопия. Но предварительно рекомендуют консультацию артроскописта, который делал операцию в 21 году. После резекции медиального мениска он на МРТ выглядит, как повреждение 3б, но кисты быть не должно. И если не делали латеральный мениск, то там свежее повреждение. Артроскопист, который был в суставе, помнит, что и как. Он сможет квалифицированно отделить зёрна от плевел и запланировать повторную артроскопию. Мы обычно помним все суставы, в которых побывали. Рассказывать об артроскопии смысла нет. Вы уже через это всё 1 раз проходили. Оставлять ситуацию без оперативного лечения не рекомендуют. Повреждения критичные и без их устранения в суставе будет постоянное воспаление, что приведёт к прогрессу артроза и необходимости замены сустава. Удачи.