Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2024 года поставлен диагноз НЯК (тотальное поражение) прямой кишки, панколит, илеит.
Прошло 2 года, первый раз обострение, и похоже очень серьёзное, 1.5 месяца периодически держится температура (до 37.8), день - два есть, день нет. Стул от 2-4 р/день. Потеря веса,...
Здравствуйте, Елизавета.
При ЯК с панколитом и температурой в первую очередь нужно подтвердить, что это действительно обострение, и исключить инфекцию, вызывающую длительную диарею Клостридии Дифициле и кишечные инфекции.
Диагностика:
-кал на C. difficile и кишечные инфекции;
-также возможно посмотреть фекальный кальпротектин для уточнения степени воспаления и принятия решения о проведении колоноскопии с биопсией.
Если воспаление умеренное или тяжёлое, одного месалазина может быть недостаточно. Современные рекомендации предусматривают при среднетяжёлом/тяжёлом ЯК системные глюкокортикостероиды для быстрого купирования обострения, а при необходимости переход на стероид-сберегающую терапию: биологические препараты или малые молекулы.
При тяжёлом обострении с системными проявлениями иногда требуется госпитализация, где лечение проводится внутривенной гормональной терапией и при отсутствии ответа в течение нескольких дней рассматривается спасительная терапия, например инфликсимабом или циклоспорином.
Если температура повышается, нарастает слабость, боль, появляется кровь в стуле, учащается стул - то лучше обратиться в стационар.
Добрый день. 1,5 года лечу НЯК. Прошла 5 колоноскопий. Изначально ставили тотальное поражение. Крайний раз - язвенный колит, локализация проктит, умеренная активность. Лечили Салофальком и год назад 3 месяца пила Буденофальк. Сменили лечение, тк не стало положит результатов и...
Здравствуйте. НЯК в стадии обострения, терапия Салофальком сняла такие симптомы как сильная боль, кровь и тенезмы. Кашицеобразный стул со слизью ещё есть 2-3 раза в день. Ночные позывы есть .Сегодня сильно вздулся живот , чувство тяжести, распирания, покалывания . Газы вышли...
Здравствуйте.
попробуйте заменить дюспаталин на
тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д-1 месяц
ИЛИ метеоспазмил за 20 мин до еды 3 р\д-1 месяц
+дополнительно можно эспумизан.
Сколько дней уже получаете лечение?
сдавали ли фекальный кальпротектин, чтобы потом отслеживать воспаление в динамике?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравтсвуйте. Изучив этот вопрос понял, что наиболее важные для поддержания самочувствия и здоровья при НЯК это D, кальций, B9, B12, магний, железо (использую) и цинк. Скорее всего везде дефицит, нахожусь в обострении. Может быть просто начать их пить, только вот не знаю...
Здравствуйте, Кирилл
При НЯК , в обострении в том числе, особого влияния на уровень витаминов и микроэлементов не оказывается. Рекомендуется оценить уровень витамина Д, цинка, магния, кальция, железа и фолиевой кислоты в крови, при выявлении дефицитов - целенаправленно принимать недостающие. Хорошо себя зарекомендовали витамины и микроэлементы Солгар.
Здравствуйте. Хотел бы проконсультироваться.
Мне 32 года, рост 195 см, масса тела 62 кг.
Испытываю длительное время проблемы по работе ЖКТ, в частности в работе кишечника.
Последние года 2 испытываю проблемы со стулом(регулярные запоры по несколько дней, которые переходят в...
Добрый день!
Золотым стандартом и вцелом единственный метод подтверждения наличия Взк( болезни Крона или язвенный колит) это проведение колоноскопии с полифокальной биопсией. Ни одно другое исследование: УЗИ кишечника( исследование вообще не является информативным), кт кишечника, МРТ - не информативно!!
Манипуляция не приятная и требует подготовки, однако сейчас ее проводят и под седацией, что значимо улучшает переносимость процедуры.
Повышенный кальпротектин говорит нам о наличии воспаления в кишечной стенке, но это все, о чем он нам может сейчас сказать.
Поэтому обычно в подобной ситуации рекомендуется провести контроль общего анализа крови+ Срб, а также проведение колоноскопии.
Здравствуйте.с 2019 года мне поставили диагноз НЯК, до 20 года соблюдала диету- все перешло на минимальную степень активности. Далее два года расширила диету, стала иногда принимать антибиотики (по показаниям) , иногда могла выпить бокал вина +выписанное лечение в виде свеч...
Добрый день!В такой дозировке разрешено использовать препарат, ровно как и лечебные смеси на время обострения.Колоноскопия необходима в данном случае , поскольку только так можно определить активность процесса и скорректировать лечение , лучше , конечно, делать в частной организации у хорошего эндоскописта.Специфика вашей работы на это не влияет, не переживайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Этой осенью заметила кровь в стуле (других жалоб не было), после этого записалась к проктологу, он ничего не увидел и отправил меня на колоноскопию. По результатам гистологии поставили НЯК, результаты прикрепляю, также сдала фек. кальпротектин.
После получения...
Здравствуйте, Жанна
ознакомилась с обследованиями
Обычно терапия язвенного колита включает курс месалазина в таблетках 3 грамма в сутки в комбинации с месалазином в виде клизм или свечей, буденофальк используется как терапия второй линии при неэффективности первой, поэтому если ранее не использовали клизмы или свечи месалазин, то можно рассмотреть вариант ректального введения месалазина 4 грамма в сутки (клизмы) в течение 2 недель, далее оценивается эффективность проводимой терапии и по решению врача лечение может быть продолжено в этом же объеме еще на 6-8 недель.
Также контроль фекального кальпротектина в динамике через 2 месяца
В 2023 после микоплазмы пневмонии были клостридии а и в + понос со слизью
Пила ванкомицин
Но … клостридии ВСЕГДА теперь положительно отображаются
Меня волнует что с 2024 года
При каждом стуле!!! Вылетает кусок такой слизи
Иногда просто так. При газах
Воняет...
Здравствуйте!
После лечения ванкомицином клостридии могут оставаться в анализах положительными, но это не всегда означает активную инфекцию. Важно сдавать анализ именно на токсины клостридий (А и В), а не просто на наличие бактерии. Вы сдавали анализ на токсины после лечения или только на саму бактерию?
Слизь в стуле на протяжении 2 лет и гнилостный запах говорят о нарушении работы кишечника.
Рекомендуется исключить СИБР
В таких случаях рекомендуют сдать тест на СИБР
При + результате рекомендуют терапию альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 12 дней
Кальпротектин хороший
Никакого крона и рака близко нет )
Колоноскопия не показана при таком показателе кальпротектина
Будьте здоровы!
Добрый вечер! Мне 34 года, мужчина. В начале октябре где-то начался частый стул где-то 10 раз в день. (до этого болел орви, но может дня 3 и не сильно) Обратился к врачу. Сперва поставили панкреатит, сказали сдать кал и в этот день началась кровь в кале. Болей кстати не было....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деагностирован няк с помощью проктолога и колоноскопии, очаг повреждения сигмовидная кишка, прописали клизмы салофальк 4 мг 2-6 недель, далее 2 мг в течение 6 мес. Хотелось бы заменить клизмы таблетками т.к. клизмы ставить очень болезненно