Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 35 лет, хронические гастрит и гайморит; удалена вена на левой нижней конечности. Курю. Последние пару лет ощущение, что присутсвует общая интоксикация организма: слабость, тошнота, уже год, как стул жидкий, ломкость и выпадение волос, абсолютно все препараты...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований 1. Такие цифры гематокрита и эритроциов совершенно допустимы и не говорят о сгущении крови. До 45-46% у женщин считается нормой 2. Такие цифры холестерина ЛПНП требуют пересмотра питания: Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков. Строго ограничить соль и хлебобулочные изделия, сладкое, выпечку и кондитерские изделия, макароны, кофе, шоколад. Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты. 3. Такие цифры ферритина соответствуют дефициту железа в организме. В таких случаях я своим пациентам назначаю препарат железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тотема 1 раз в день до еды минимум на 3 месяца с последующим контролем ферритина, клинического анализа крови. Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения 4. Такие показатели гормонов говорят о стабильной работе щитовидной железы Не вижу контроля витамина Д, когда в последний раз сдавали? Дозировка витамина Д 10 тысяч единиц это очень высокая лечебная дозировка. Такие дозы применяются при подтверждении дефицита на 4-8 недель с последующим контролем уровня витамина Д С высокой вероятностью прием таких доз в течение года дал передозировку. В таких случаях оптимально прекратить прием витамина Д и сдать анализ Кальций оптимально проверять не общий, а ионизированный. В таких случаях прием кальция не показан Магний в таких случаях оптимально отменить при отсутствии доказанного дефицита
Жалобы: потеря аппетита,тошнота,рвота после еды,боль в области эпигастрия,отрыжка,изжога,бессонница,диарея постоянная(иногда с болью). Присутствует избыточная масса тела. Делала Фгдс,была у проктолога(взял мазок), есть ОАК,биохимия,анализ на кал, хеликабакте пилори...
Здравствуйте, у Вас положительный дыхательный тест на хэликобактер. От нее надо избавляться , ранее проходили эрадикационную терапию первой линией? Для этого необходимо прием -Разо 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды -амоксицилин ( флемоксин ) 1000 мг 2 раза в день -клацид 500 мг 2 раза в день после еды. Антибиотики пьются после еды вместе. -дополнительно энтерол по 2 капсулы в день -Денол по 2 табл 2 раза в день. Все это 14 дней. Через месяц исключив за две недели разо контрольный дыхательный тест на хэликобактер. Разо Вам необходимо принимать 1,5 месяца. Так как есть рефлюкс -эзофагит, Нельзя поднимать тяжелое, носить тугие пояса, спать необходимо с приподнятым изголовьем кровати. Также необходимо придерживаться диеты стол номер 1 . После эрадикационной терапии желательно принимать Алмагель по 1 саше 3-4 раза в день 10 дней, водой не запивать, в промежутках между приемами пищи.
Нарушение кровотока
20 ответовСрок беременности 23 недели по уздг нарушение фпн 1А степени. Результаты: Артерия пуповины: Ri-0,64. S/d-2,77. Pi-0,95. Правая маточная артерия: Ri-0-61. S/d-2,56 Pi-0,99 Левая маточная артерия: Ri-0,41. S/d-1,08. Pi-0,54 Какие нормы для этого срока и насколько серьезны...
Здравствуйте, Александра. Не волнуйтесь, нарушение кровотока 1а степени не несет больших рисков, на малыша она никак не влияет, это приходящее нарушение. За таким отклонением просто стоит наблюдать, рекомендуется делать допплерометрию каждые 7-10 дней, больше гулять на свежем воздухе. Возможно в следующий раз этих изменений уже не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровоток в пуповине
16 ответовЗдравствуйте! На 24 неделе сделала УЗИ. Поставили нарушение гемодинамики 1Б ст. плодово-плацентарного кровотока. PI артерия пуповины 1,71 PI правая маточная артерия 0,43 PI левая маточная артерия 0,45 CMA, PI 1,47 Подскажите, насколько все серьёзно? Чем полечить и что будет с...
Здравствуйте. Можете приложить фото 1 и 2 скрининга? Какие препараты принимаете!?
Доплерометрия у плода в 34.5 недель
28 ответовХотела уточнить насколько критичная ситуация по доплеру(мучало давление посадили на допегит) в протоколе пишут норма но почитав таблицы меня смущают высокие показатели посмотрите пожалуйста. Также вопрос по Околоплодным водам три недели назад и ранее воды в среднем были 200мм...
Добрый день! Понимаю ваше беспокойство, но что касаемо количества околоплодных вод, то эта величина является несколько непостоянной, потому что малыш сам заглатывает воды, и сам же их выделяет с почками. В норме количество вод составляет от 50 до 250 мм, соответственно это не говорит об отклонении. Далее по показателям кровотока: действительно клинически значимых отклонений не обнаружено. Диапазон нормы широкий, и доктор смотрим по специальным процентилям, главное, чтобы показатели не были ниже 5 процентилей, и не превышали 95 процентилей.
Добрый день! Месяца два назад появилось лёгкое подволакивание ноги справа, по утрам и в течение дня общая слабость организма. Слабость в течение дня проходит, потом снова. Сопутствующие заболевания: Гипертония 1 степени. Принимает все необходимые препараты 1 и 2 степени...
Здравствуйте! Боль в поясничной области, в правой ноге есть? Нога немеет? Выполняли МРТ поясничного отдела?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли показания для госпитализации
5 ответовБеременность 36 недель и 2 дня. Допплерометрические показатели маточно-плацентарно-плодового кровотока: Правая маточная артерия: ПИ 0,51 Спик в сма 53,2 см/с, ПИ 1,37 Левая маточная артерия: ПИ 0,81 Пупочная артерия: ПИ 1,12 -норма ЦПО 1,22с нижено - менее 5% Ктг...
Здравствуйте. Нет, для госпитализации прказаний нет. Но КТГ пока через 3 дня повторять
МПК нарушен
7 ответовДобрый вечер! Подскажите пожалуйста на сколько сильное отклонения от норм: Левая маточная артерия ПИ 1,80 Правая маточная артерия ПИ 1,22. Пупочная артерия 1.13 В заключении написали что МПК нарушен, ПИ-2.01(более 99 процентили). Вес плода 652 гр, в развитии не...
Амалия, здравствуйте Прикрепите пожалуйста протокол узи
Слабость общая и слабость в руке
26 ответовДобрый вечер. Сегодня после прихода домой с работы легла и почувствовала сильную слабость во всем теле, как будто бы в теле «нет костей», настолько сильная усталость и слабость была, и подташнивает, померила давление - 125/85, пульс 80. Еще в последнее время я замечаю, что в...
Здравствуйте Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы, переживания. Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/ В таких случаях рекомендуется сдать оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой Кт надпочечников
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременность вторая. Срок 25,4. На допплерометрии поставили заключение гемодинамическое нарушение в маточных артериях более 95%. Артерия пуповины 0,88. Правая маточная артерия 0,92. Левая маточная артерия 1,83. Среднее значение маточных артерий 1,37. Средняя...
Добрый день! Понимаю ваше беспокойство, но согласно описанию УЗИ есть изменения только в левой маточной артерии, а у матки есть ещё и правая маточная артерия, которая компенсирует нарушения в кровотоке. Да, пусть при этом и повышено среднее значение. Но нарушение в маточном кровотоке, это в большинстве случаев приходящая и уходящая ситуация, которая не требует какого-либо вмешательства, а уж тем более госпитализации. Самое главное, что кровоток в системе плод-плацента- не страдает. В подобных ситуациях рекомендуют повторить УЗИ допплерометрию через 2-3 недели.