Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Впервые левое плечо побеспокоило два года назад на курсе мануальной терапии. Там же в санатории и помогли справиться с болью. Массаж, физио, аппараты, лазер, электрофорез с лекарствами и др.Про боль забыла вообще. В этом году на даче использовала тяпку-торнадо,...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Проблемы с желудком могут являться противопоказанием к применению препаратов группы НПВС. Посоветуйтесь со своим гастроэнтерологом.
Постоянные подвывихи плечевого сустава
14 ответовЗдравствуйте, мне 21 год у меня за несколько лет (3-4 года) периодически подвывихивается плечой сустав правой руки. За это время было около 6 подвывихов. Все время занимался контактными видами спорта (единоборства). Плечо может почти сразу же само встать на место, а может...
Травматологи могут попытаться лечить консервативно,операция сама не так сложна,сложность в том,что никто не сможет гарантировать 100 процентного успеха,В этом плане плечевой сустав довольно слаб .Вам лучше не спешить с операцией,найти хорошего травматолога,который специализируется на таких операциях.Про цену ничего не могу сказать
Импинджмент-синдром плечевого сустава
13 ответовДобрый день. 6.12.23 г поставили диагноз синовит плече-лопаточного сустава, импинджмент-синдром.МРТ и УЗИ прилагаю. Образовался бурсит. Сделали блокаду дипроспаном и пункцию.Блокада не помогла от слова совсем. В январе 2024 г другим врачом было принято решение сделать 3...
Здравствуйте, Елена. 1. Хорошо ли проделать курс инъекции имплантами Гиалджект 1,8 % ( или какими лучше? ) Прикреплённое МРТ 23 года ничего о текущем состоянии сустава не говорит. Если субакромиальное пространство сталол меньше 5 мм, то уже консервативное лечение вряд ли поможет и гиалуронка окажется бесполезной. Для начала нужно сделать новое МРТ, Потом думать, что дальше. 2. Когда можно зачатие после последнего укола, нужен ли перерыв после инъекции подобными препаратами? Можно беременеть на фоне уколов гиалуронки. Здесь никаких опасностей нет. Откладывать зачатие в связи с уколаит гиалуронки нет нужды никакой. 2. Существуют ли лекарственные средства, НПВП и тд, которые можно во время беременности, например при бурсите? Только Парацетамол безопасен. Гинекологи в зависимости от триместра беременности иногда разрешают Ибупрофен. Но лучше обойтись без НПВС. 3 . Как часто нужно повторять обследования плечевого сустава и какие.. МРТ? УЗИ? УЗИ, вообще, не нужно повторять, а МРТ считается актуальным 6 мес, но хотя бы раз в год нужно делать. 4. Эффективно ли физио электрофорезом при данном диагнозе, с какими препаратами? Я ниже распишу полный курс лечения, но если сужение меньше 5 мм, то может не сработать и потребуется артроскопия. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Коррекция рекомендаций после актуального МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол: На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением получены изображения правого плечевого сустава. Кости, образующие плечевой сустав, обычно расположены. суставная щель не сужена. По контуру головки правой плечевой кости и суставной...
Здравствуйте Владислав! На основании данных Мрт , может соответствовать плечапатологическому состоянию, характеризуемое наличием локальных воспалений в сухожилиях группы мышц, участвующих в движении плечевого сустава(мышц ротаторной манжеты плеча) В таких случаях рекомендуется. Ограничить нагрузки на сустав, носить ортез. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс10. Магнитотерапия курс10. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон кросс например PRP терапия введение плазмы, обогащенной тромбоцитами. Комплекс лечебной гимнастики для мышц плечевого пояса. При отрицательной динамике решается вопрос артроскопической субакромиальной декомпрессии на очной консультации у ортопеда.
Травма левого плеча при падении на вытянутую руку 26 января. 19 июня артроскопия плечевого сустава в институте им. Вредена. Сразу после операции сильные боли, которые продолжаются. Ночью сплю сидя. Отклонение, сползание на спину или на бок приводит к таким болям, что заснуть...
Сказать, что к чему не возможно, ибо артроскопии плечевого сустава выполняют по совершенно разным показаниям и реабилитационный период при некоторых нозологиях кардинально отличается. Например, при артроскопии по поводу разрыва ротационной манжеты плечевого сустава ранняя активность, вообще, противопоказана и уж тем более нельзя преодолевать боль физическими упражнениями. А если артроскопия была по поводу импиджмент синдрома, то ранние нагрузки допустимы. В любом случае таких болей и лимфостаза быть не должно. Поэтому можно с уверенностью сказать, что что-то идет не так. Прекратите излишнюю активность и ждите своего хирурга, ибо только он знает, что там в суставе произошло и что он делал. Конечно, все это можно прочитать в операционном журнале, но для этого нужно обратиться не к любому травматологу-ортопеду, а к зав отд, того где Вы оперировались. Иначе все советы - это пальцем в небо.
Плечевой сустав
5 ответовВ 2024 г. Была выполнена артроскопическая операция плечевого сустава. С тех пор боли в плече не ушли. Ограничения движений до 90 градусов. Жжение , боль, судороги в бицепсе при резком движении. Подскажите если показания для повторной операции? Ссылка на МРТ плечевого...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Посмотрел диски. По КТ были и остаются относительны показания к артроскопии, чтобы удалить костный фрагмент, остеофиты. Головка деформирована не критично, костная пластика не требуется. По МРТ всё не так плохо. Пластика состоятельна. Болевой синдром и ограничение движений обусловлено адгезивным капсулитом. При этом заболевании капсула сустава сморщивается и ограничивает движения. При адгезивном капсулите обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Рассматривают внутрисуставное введение препаратов: - Обычно делают блокады Дипроспан (Дипромета). Показанием к блокаде служит визуальный отёк сустава или выраженный бурсит\синовит, который не поддаётся другим методам лечения. - курс PRP терапии внутрисуставно № 3. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Медикаментозная терапия при адгезивном капсулите носит вспомогательное значение. Основное - это ЛФК. Нужно начинать разрабатывать движения в суставе. ЛФК https://vk.com/video-21752687_456239241 Сустав при этом будет болеть и воспаляться. Вот здесь и поможет медикаментозная терапия, которую я обозначил выше. Лечение долгое и не всегда успешное. Если, несмотря на все усилия динамики не будет, придётся делать артроскопию повторно. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение травмы плечевого сустава
2 ответаПодскользнулся, упал и получил травму правого плечевого сустава. В травмпункте рентген (в одной проекции) переломов и смещений не показал. Поднятие и отведение руки выше уровня плеч было болезненным. Врач прощупал суставы плеч, болевых ощущений и внешних опухлостей не было,...
SLAP–повреждения суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида (суставного отростка лопатки) 2 тип - Показана артроскопия
25 августа 2023 произошел инфаркт. 29 сентября 2023 г. поставили 2 стента, но проблемы еще есть ( по словам врачей). Воможна ли операция по эндопротезированию коленного сустава если госпитализация запланирована на 12 марта.
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, выписку. Нужно посмотреть какие стенты. Но все равно после инфаркта миокарда лучше отложить плановую операцию до сентября 2024- и сделать её после отмены двойной антитромбоцитарной терапии.
Операция сустава
3 ответаПосле замены сустава тазобедренного , замеченная сторона нога стала на 3 см длиннее в чем причина?
Здравствуйте. Разница в длине ноги после замены тазобедренного сустава (3 см) может быть вызвана положением имплантата, дооперационной деформацией, мышечным тонусом или восприятием. Обратитесь к хирургу для точного измерения и рентгена. Реабилитация и стельки могут помочь скорректировать дискомфорт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бишофит при артрозе коленного сустава ПОМОЖЕТ ИЛИ НЕТ.ЧТО ЛУЧШЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТРИТА? БОЛИТ ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ ЧЕМ ЛЕЧИТЬ...ПОМОЖЕТ ИЛИ НЕТ ЕСЛИ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДЛЯ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА Бишофит...............................
Артроз и артрит, это не одно и тоже. Артриты разные, нет диагноза просто "артрит". И лечение разное. Бишофит ничего не лечит .