Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Грыжа диска l5-s1. Относительный стеноз спиномозгового канала на уровне l5-s1. Спондилоартроз на уровне l1-s1. Гемангиома тела l2 позвоночника. Переходной пояснично крестцовый позвонок
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
При грыже L5-S1 боль распространяется по задней(задние-боковой) поверхности ноги до стопы.
Сначала необходимо комплексно подойти к лечению.
Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ).
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …).
Если боли на фоне терапии сохраняются в течение 3 месяцев или развивается неврологический дефицит, то необходимо очно записаться к нейрохирургу для решения вопроса об дальнейшей тактики лечения.
На днях были очень сильные боли на левой стороне спины. Боль отдавал в пах, в ногу. Пришлось вызвать скорую. Сделали кетарол. Боль немножко стих. На следующий день боли вернулись. Сделали укол кетарол и ношпу. Прошел УЗИ и МРТ. Занимаюсь спортом уже 1,5 года
Здравствуйте!
В подобных случаях можно предположить развитие мышечно-тонического синдрома или компрессии корешка нерва.
Согласно клиническим рекомендациям, при выраженном болевом синдроме рекомендуют:
1. Прием НПВС, например, мелоксикам (Амелотекс) 7,5 мг 1-2 раза в сутки до 7 дней после еды с прикрытием ИПП для профилактики гастропатии, например, пантопразол (Нольпаза) 20 мг 1 раз в сутки за 20 минут до еды на время курса НПВС
2. При выраженном мышечном спазме обычно эффективен прием миорелаксанта, например, тизанидин (Сирдалуд) 4 мг на ночь до 5 дней
3. Так же рекомендуют использование гелей или мазей с НПВС (например, кетопрофен 2,5% гель, диклофенак 5% гель) 3 р/д тонким слоем
Кеторол рекомендуют заменить более щадящими НПВС, так как он часто провоцирует гастропатию
Прикрепите, пожалуйста, пройдённое обследование
Будьте здоровы🙏🏻
По лечению рекомендую: Аркоксия 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней.
Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. ЛФК.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста что это такое
Делал упражнение в тренажерном зале и хрустнул позвоночник в грудном отделе
Когда подпрыгиваю отдает в позвоночник с левой стороны
Говорят либо защемило нерв или сместился позвоночник
Подскажите пожалуйста что такое может...
Здравствуйте, после массажа остеопата (мануального) начал выпирать позвоночник. Есть небольшое давление, как спазм в месте где выпирает позвоночник. Он нажал на грудную клетку сверху. Но к сожалению нет фото до. Теперь думаю, мог ли он так нажать чтобы он выпирал? Или мне кажется
Здравствуйте
По предоставленной фотографии никаких нет отклонений. Все нормально с позвоночником . Физиологические изгибы есть
Поводов для беспокойства нет. Не переживайте. Будьте здоровы. Всего Вам доброго.
Здравствуйте, скажите пожалуйста у меня нимеет позвоночник в области спины когда работаю вроде норм а когда просто гуляю чувствуется не приятное ощущение но не болит, что это может означать?
Заранее с
Для постановки точного диагноза рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) больного отдела позвоночника.
Если МРТ/КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Врач-нейрохирург Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит крестцовый отдел отдаёт в разные стороны.
За день тянет в туалет по большому , то запоры , то нормально. Мояеиспускание тоже в норме.
Когда хожу боль в крестцовом отделе меньше , когда сижу боль больше.
Боюсь что это может по киста или еще что -то?! Два дня назад...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
- Уже больше 3-х лет постоянные боли в пояснично-крестцовом отделе, ноющие. Ночью засыпать могу только на коврике с колючками, через 3-4 часа сна просыпаюсь от ноющей боли. Ночью делаю разные упражнения и иногда могу заснуть ещё на 3-4 часа. После сна...
Здравствуйте,
По описанию состояния такие боли больше характерны для мышечных спазмов и раздрожении нервных корешков.
В таких случаях, при неэффективности консервативной терапии рекомендует более серьезное лечение-для этого необходим повторный осмотр невролога или нейрохирурга.
В качестве до обследования может быть рекомендованно:
▲ рентген или мрт тазобедренных суставов для оценки суставной поверхности
Только на личном приеме врач сможет сопоставить данные снимка с реальной клинической картиной, провести необходимые тесты и принять взвешенное решение о дальнейшей тактике лечения.
Исходя из описания состояния и результатов исследования, врач может предложит оптимальный путь:
◈ может быть эффективна лечебная блокада - целенаправленное введение лекарства для снятия боли и воспаления.
В качестве терапии также важно снижение нагрузки на суставы,до осмотра и облегчения состояния обычно рекомендуют:
⚈ регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес). Вне обострения.
⚈ массаж, иглоукалывание
⚈ использование ортопедической стельки
⚈ правильный подъем тяжестей
⚈ режим труда и отдыха избегать длительного положения стоя и длительной ходьбы
⚈ аркоксиа 90 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывают пагубного действия на желудок, курс лечения обычно составляет 5-10 дней.