Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Папе 63года. На КТ1 показало «матовое стекло» поражение 10% стадия разрешения ,температура 38, пролечили 10 дней в больнице капельницами , сегодня КТ1 «матовое стекло»20% поражение, выписали. Температуры нет. Что делать?
Здравствуйте. Пропейте Флуимуцил 600 мг 15 дней, витамины С и Д 14 дней, Элеквис 5 мг 1 вечером 1 месяц, начните дыхательную гимнастику 1-3 месяца. КТ контроль через 1 -2 месяца.
Здравствуйте! Папе 63года. На КТ1 показало «матовое стекло» поражение 10% стадия разрешения ,температура 38, пролечили 10 дней в больнице капельницами , сегодня КТ1 «матовое стекло»20% поражение, выписали. Температуры нет. Что делать?
Кристина ,добрый день! Вашему папе необходимо обратиться к участковому терапевту для получения на основании выписки из стационара дальнейших рекомендаций по лечению. Можно предполагать ,почему увеличился процент поражения лёгочной ткани на фоне лечения ( к счастью ,такие случаи как у Вашего папы сейчас единичные и процент нарастает на фоне лечения - редко. Скорее всего первое КТ на самом деле застало процесс формирования Пневмонии),но для того ,чтобы убедиться в отсутствии активности воспалительной реакции,Вашему папе необходимо сдать контрольные анализы: общий анализ крови ,кровь на С-реактивный белок, кровь на Ферритин. По результатам- осмотр врача и подбор терапии. С уважением,Ольга.
Описание мрт коленного сустава
4 ответаТравму коленного сустава получила 03.01.25 -по рентг ушиб коленного сустава ,сделала мрт ,помогите расшифровать и дальнейшие мои действия,до травмы жалоб не было.
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос и прикрепленные заключения. Расшифровка результатов МРТ и рентгена, а также рекомендации по дальнейшим действия. 1. Артроз коленного сустава 1-2 степени Начальные дегенеративные изменения хряща и сустава. МРТ более чувствительна, чем рентген, поэтому артроз мог быть не замечен ранее. - Консультация ортопеда для оценки степени повреждений и назначения терапии. - Снижение нагрузки на сустав: избегайте бега, прыжков, длительного стояния. - Лечебная физкультура (ЛФК) для укрепления мышц бедра (четырехглавой, задней группы) — это улучшит стабильность сустава. - Физиотерапия: магнитотерапия, ультразвук, лазер для снижения воспаления и боли. - При боли — короткий курс НПВС (например, Аркоксия с Омепрозолом) 2. Внутрикостное образование в бедренной кости (подозрение на энхондрому) Энхондрома — доброкачественная хрящевая опухоль. Однако крупный размер (48 мм) требует исключения злокачественных изменений. - Пройдите дообследование: КТ бедренной кости для детальной оценки структуры образования. - При подтверждении энхондромы: наблюдение или операция (если высок риск патологического перелома). 3. Дегенеративные изменения связок (ПКС и связки надколенника) Связки утратили эластичность из-за возрастных изменений или микротравм. Полного разрыва нет, но это может способствовать нестабильности сустава. - Ношение ортеза (наколенника) при нагрузках. - Упражнения на стабилизацию колена - Исключите резкие повороты, приседания с весом. 4. Дегенерация менисков (I-II ст. по Stoller)** Внутренние повреждения менисков без разрывов. Могут вызывать боль при нагрузке. - Избегайте движений с осевой нагрузкой на колено (например, глубокие приседания). - Физиотерапия: ударно-волновая терапия, кинезиотейпирование 5. Отсутствие костно-травматических изменений на рентгене Переломы и вывихи исключены. Травма привела к ушибу, но спровоцировала симптомы на фоне скрытых дегенеративных изменений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незрелость тазобедренного сустава
5 ответовЗдравствуйте. На узи ребенку в 1.5 месяца в заключении написали незрелость т/б сустава. Тип сустава справа 2а, слева 2а. Рекомендация - узи в 3 месяца.Подскажите, пожалуйста, на сколько это критично и нужно ли до 3 месяцев что-то делать? Результаты узи прикрепила
Здравствуйте. 2а - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Так же рекомендовано: - Решение вопроса с ношением шины. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Вывих плечевого сустава
8 ответовДобрый день. Был вывих плечевого сустава. Сделал МРТ, в заключении написали: МР-картина посттравматической деформации головки правой плечевой кости, МР-признаки частичного разрыва суставной губы в передне-нижнем отделе, умеренных дегенеративных изменений сухожилия надостной...
Здравствуйте, когда был вывих и когда делали МРТ? И прикрепите описательную часть мрт полностью
Мрт коленного сустава
13 ответовКапсула сустава тонкая. В полости сустава умеренное количество выпот. Структура костной ткани не изменена. Суставная щель сужена со стороны внутренних мыщелков, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Во внутреннем мениске, в заднем роге определяется зона...
Здравствуйте! На МРТ отмечаются проявления воспаления в суставе признаки артроза, и перегрузки внутренних структур коленного сустава, и как результат формирования кисты в подколенной области. В таких случаях обычно рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения для купирования острого болевого синдрома: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение) препарат улучшает образование синовиальной жидкости и тормозит ферменты, разрушающие хрящ. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой под руководством врача-реабилитолога для укрепления мышц, стабилизирующих колено. комплекс для выполнения дома можно посмотреть по ссылке: https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ 28 процентов поражение легких
13 ответовДобрый день! Болею 12 день,температура днём 36,6-36,9,к вечеру поднимется до 37,5, небольшой кашель,по результатам КТ поражение легких 28%, СОЭ 40.Подскажите, пожалуйста,чем лечиться, врач не приходит.
Нет, небулайзер нельзя при ковидной пневмонии, он ухудшает течение. Если кашель сухой, то смените флуимуцил на Синекод 25 кап 3 раза в день. Флуимуцил просто провоцирует кашель, а так как мокроты не отделяется он не эффективен
Доброго дня! Подскажите пожалуйста, хотим усыновить девочку, ей 1,5 месяца.., в карте ставят Перинатальное гипоксический-ишемическое поражение ЦНС, чем это грозит доя малышки, какие проблемы ожидать в дальнейшем.., что делать сейчас?
Здравствуйте! Поражение нервной системы может проявляться нарушениями в развитии, ребеночка, какими предугадать невозможно, т е от незначительных до серьезных.
После проведенного обследования тазобедренного сустава, а именно МРТ и ренгена, поставили диагноз асептический некроз тазобедренного сустава. Не уверена в диагнозе, поставленный в поликлинике. Можете подтвердить/опровергнуть? Если можете подтвердить, то подскажите на какой...
Если серьезно подходить к вопросу то лучше в капельнице, ставиться по 5,0 мл на 200,0 мл физ. р-ра - 10 капельниц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Диагноз у новорожденного: гипоксически-геморрагическое поражение ЦНС. Перивенкулярная лейкомоляция справа. Ребёнок рожден в 38 недель при кс(вторые роды). Ребёнок полностью здоров внешне, физически и по анализам, кроме узи и МРТ. Все рефлексы имеются. Никаких...
Добрый день. Прогноз сейчас Вам никто не скажет, это будет неправильно. Потому что нервная система у детей продолжает расти после рождения, особенно на первом году жизни. Сейчас важно наблюдение за ребёнком, хорошее наблюдение со стороны детского невролога. Также следить необходимо за окружностью головы, контролировать НСГ раз в два -три месяца. Прикрепите пожалуйста документы обследований какие у Вас есть. Как прошли беременность и роды? Можете подробнее написать.