Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты колоноскопии + гастроскопии
10 ответовЗдравствуйте, сегодня прошел процедуру колоноскопии + фгдс под наркозом, были получены результаты, которые я прикрепляю. Возникло два вопроса: 1.По колоноскопии. Бостонская шкала очистки с результатом 2-2-2, итого 6 из 9. Позволяет ли полноценный осмотр такое качество...
Алексей, здравствуйте! Плохое качество подготовки, действительно, может влиять на результаты и врач может не заметить полип или опухоль. Но подготовка 6 баллов считается хорошей, то есть в таких случаях что-либо не заметить нельзя, так как врач может убрать остатки кала непосредственно во время исследования. Эрозии, сами по себе, не опасны, но требуют исключения хеликобактерной инфекции. В таких случаях рекомендуют сдать кал на антиген НР или уреазный дыхательный тест. Никакие препараты помимо омеза не принимаете?
Добрый день, недавно были у ортопеда и получили диагноз дтс. Прошу второе мнение. Кошка молодая - 6 месяцев, худая, но не истощённая, очень активная. Бегает, прыгает высоко и далеко, однажды спрыгнула со шкафа выше 2 метров Кормим Авард для крупных пород и на ночь...
Ирина, здравствуйте! По предоставленным снимкам визуализируются признаки дисплазии тазобедренных суставов. Вертлужные впадины мелкие и плоские, из-за чего головки бедренных костей погружены в них не полностью. Также отмечается недостаточная плотность костного контакта. Данная патология редко бывает односторонней. Даже если сейчас проблема кажется локальной, при возникновении боли на одной лапе кошка начнет переносить вес на вторую. Повышенная компенсаторная нагрузка неизбежно спровоцирует обострение и во втором суставе. На снимках видны открытые зоны роста, что характерно для данного возраста, кости еще пластичны. Критические периоды возможны как по завершении формирования скелета (примерно в 12 месяцев), так и в зрелом возрасте (7–9 лет) на фоне развития вторичного артроза. Вопрос об операции ставится только при проявлении выраженных клинических признаков и в случае, если консервативная терапия (НПВС, хондропротекторы) не дает результата. Резекцию кошки переносят значительно легче собак, благодаря малому весу. Операция быстро устраняет болевой синдром. Из минусов будет небольшое визуальное укорочение лапы и необходимость активной реабилитации для формирования ложного сустава. Если выбрать протезирование, то это поможет полностью восстановить биомеханику движения. Из мину не исключает рисков отторжения импланта и требует высокой квалификации хирурга, ну и конечно цена. В качестве профилактики необходимо исключите скользкие поверхности (ламинат, плитку), в зонах активности должны быть ковровые покрытия. Ограничение ударных нагрузок, не допускайте прямых прыжков с большой высоты (со шкафов). Организовать систему ступеней или промежуточных полок для плавного спуска. Контроль веса, это критически важный фактор для снижения нагрузки на суставы. При смешанном питании крайне важен баланс кальция и фосфора. Избыток мяса ведет к профициту фосфора, который вымывает кальций из костей. Рекомендуется консультация ветеринарного диетолога для составления рациона с учетом патологии опорно-двигательного аппарата.
ЗНО правого яичка. Тактика лечения
7 ответовДобрый день, у меня диагноз ЗНО правого яичка с метастазами в л/у забр. пространства. Яичко удалили. Провели 4 курса BEP, после 2го курса и после 4го курса сделано ПЭТ КТ. Результат один л/у остался и немного вырос. АФП после химии 7.91, ХГЧ <1.2, ЛДГ 174. После в течении...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Занимаюсь опухолями яичка Судя по представленным данным речь идет о несеминомной герминогенной опухоли После 4 курсов по классической схеме ВЕР По данным ПЭТ осталась метаболически активная остаточная опухолевая ткань ПО все рекомендациям в подобных ситуациях выполняют операцию - ЗЛАЭ - забрюшинную лимфаденэктомию Сейчас показаний к химиотерапии второй линии нет Показатели маркеров сейчас не столь важны - опухоль и так несомненно есть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Целый набор проблем с позвоночником
12 ответовЗдравствуйте. В 18 лет когда я, проходил медкомиссию от военкомата мне там поставили диагноз болезнь шейерман-мау. В армию не взяли. Сейчас мне уже 30, спина сама по себе особо не беспокоит, но по всей видимости продолжается прогрессирование кифоза. На протяжении всего...
Скажите пожалуйста, чего в будущем ждать от такой спины? В целом, не все так плохо, как Вы расписали. Ждать ничего не следует, но вероятность болей в спине больше, чем у пациентов без Шеерман-Мау. Будет ли продолжаться прогрессирование искривления? Нет не будет. Только в пожилом возрасте на фоне остеопороза. Есть ли вероятность потери зрения или ухудшения здоровья на этом фоне? Вообще, никак со зрением не связано. От слова совсем. Рекомендовано: Будет вполне достаточно массажа, иглоукалывания, электрофореза и мангита на поясничный отдел позвоночника. По 10 процедур 2р в год. Что касается ЛФК. Найдите на ютубе любой комплекс упражнений на укрепление мышц спины и делайте его. Но есть одно важное правило - нельзя преодолевать боль. Если какое-то упражнение вызывает боль, нужно сократить частоту, уменьшить амплитуду или, вообще, исключить его. Нельзя поднимать тяжести и прыгать. Идеально - плавание. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Проколите Инъектран, Мукоссат или Хондролон через день всего 30 на курс. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Миопия высокой степени
26 ответовМоему ребёнку старшему Данилу 6 лет, через 15 дней будет 7, нам пол года назад в клинике поставили высокую степень миопии, и настаивают на склеропластику, первое снижение зрение было выявлено в 4 года, пишут что врождённая , так как у меня ( мамы) миопия средней степени,...
Да, всё верно. Коррекция очками повышает и нарабатывает остроту зрения. В вашем случае, это очень высокий результат.
Объяснить как применять таблетки
9 ответовЗдравствуйте, принимаю Депакин хроно по назначению врача психиатра. Принимаю с 25 ноября. По 250 утром и вечером. 1. Скажите, пожалуйста, эти таблетки нужно пить в одно и тоже время? Если я с утра пью в 10:30, а вечером в 21:00. Это не правильно? Как скорректировать? И как...
Здравствуйте. Для депакина желательно поддерживать регулярный интервал между приёмами для стабильной плазменной концентрации. Необходимы примерно равные интервалы (при 2 раза в день это 12 часов). Как вы принимаете, в целом это допустимо и катастрофы не будет, но при возможности сдвинуть вечерний приём ближе к 22:30, так лучше для равномерности. Вам нужно будет приходить и связываться с врачом через указанный срок для продления рецепта, а так же для подтверждения наблюдения. Для того чтобы рецепт действовал в течении года, необходима отметка по специальному назначению. Как правило, пикамилон назначается от 20 до 50 мг 3 раза в сутки, курс 2 месяца, затем перерыв. Дозировку необходимо уточнить у лечащего врача. Если вы хотите улучшить ясность мышления, обсудите с психиатром, возможно, корректировка основной терапии, а не просто увеличение пикамилона даст больший эффект. Устроится на работу можно, но вероятнее всего вопрос будет решаться через ВК. По поводу оформления инвалидности, все зависит от выраженности нарушении, возможно стоит обсудить с лечащим психиатром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов крови
5 ответовЗдравствуйте. Прошу вашей консультации по поводу интерпретации онкомаркера. Я пациентка после лечения гормонозависимого рака молочной железы (pT1N0M0). Лечение РМЖ: секторальная резекция (август 2024), лучевая терапия (ноябрь 2024). Текущая терапия РМЖ: Тамоксифен 20 мг/сут +...
Здравствуйте, Наталья Николаевна! Понимаю Ваше беспокойство, но на основании всех имеющихся данных повода для тревоги нет. СА72-4 действительно может повышаться при гастрите и любых других воспалительных заболеваниях доброкачественного характера . Онкомаркёры неспецифичны в диагностике онкологических заболеваний, и в особенности при раке молочной железы .СА72-4 , как и другие маркеры,к Вашему заболеванию отношения не имеет и следить за этими показателями нет необходимости. Они вообще не используются для контроля рака молочной железы. К тому же, причина выявленных отклонений в данной ситуации установлена-это хеликобактер-ассоциированный гастрит. Для контроля рака молочной железы в динамике существует специальный перечень обследований, онкомаркёры в него не входят. КТ, МРТ, УЗИ и другие методы визуализационной диагностики позволяют надёжно исключить прогрессирование и рецидив заболевания. Этих мероприятий достаточно. Контролировать СА72-4 не нужно даже после завершения эрадикационной терапии по поводу гастрита. Просто-напросто эти цифры ничего не дают сами по себе. По поводу Вашего основного заболевания -был выявлен гормонозависимый рак молочной железы на ранней стадии, проведено радикальное лечение, продолжается адекватная поддерживающая гормональная терапия. В таких ситуациях прогноз считается благоприятным.
Прогрессирующая миопия, астигматизм
12 ответовЗдравствуйте, с 13 лет (сейчас мне 29) постепенно снижается зрение. Начала носить очки, с 2013 года до сейчас зрение упало на левом глазу с -1 до -3. 5, а на правом, с -1. 25 до -8 с астигматизмом, и то, коррекция неполная. Работа связана с компьютером, перерывы делаю, линзы...
Не переживайте . Прием хирурга будет намного информативнее чем предварительное обследование .
Добрый день. Женщина 41 год, 25.12.2023 поставлен диагноз центральный рак легкого (в области коня слева, обтурируя ВДБ, инвазируя левую легочную артерию определяется аморфное образование размерами 28*25мм), иммуноморфологическая картина: аденокарцинома, PD-L1...
Согласно рекомендациям таргетная терапия в адъюванте, то есть после операции проводится пациентам со стадией Ib-IIIa, при мутации в гене EGFR. Таргетная терапия с IIIb стадией не рекомендована, так как проводятся курсы ХЛТ и далее дурвалумаб, при прогрессировании и IV стадии показана таргетная терапия при мутации в гене ALK, ROS и др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эритроцитоз на фоне цирроза печени
17 ответовДобрый день! С ноября 2023 года диагностирован цирроз печени на фоне вирусного гепатита С (класс А по Чайлд-Пью). Гепатит С вылечил (терапию закончил в мае 2024). С ноября 2024 года начали повышаться эритроциты и гемоглобин до 6.3 и 187 соответственно (до этого были 5.5-6,...
Я все посмотрела Ничего подозрительного с точки зрения онкологии в анализах нет С эритропоэтином нет проблем МРТ делать так же нет необходимости