Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
на руках консультативное заключение.
Диагноз: подозрения на рак ободочной кишки с T3N1M1(LYM) диференциальный диагноз с лимфопролиферативным заболеванием.
Протокол прижизненного паталогоанатомического исследования биопсийного операц материала, заключение:...
Владимир, здравствуйте!!
Учитывая результаты гистологического исследования, симптоматику, к сожалению здесь речь будет идти о паллиативной помощи, хирургическое лечение только по экстренным показания (кишечная не проходимость) и то в виде выведения стомы!!
Но тактику лечения нужно определять на онкоконсилиуме, в онкодиспансаре по месту жительства!!!
Добрый день. У папы ( 66 лет), несколько месяцев была диарея. Сдали анализы, кровь, кал. В кале обнаружена скрытая кровь. Сегодня сделали колонскопию. Выявили рак. Скажите какие наши дальнейшие действия? Какие прогнозы?
Здравствуйте
По данным колоноскопии заподозрен рак прямой кишки
Это требует обязательного доказательства по результатам гистологического исследования
Из дообследований обязательно выполняют :
- МРТ малого таза с контрастом
- МСКТ ОБП с контрастом
- КТ легких
- анализ крови на РЭА
Далее определяется стадия и тактика лечения
Стадии с 1 по 3 начинают лечить чаще всего с помощью химиолучевой терапии
Если стадия 4 - лекарственное лечение
Здравствуйте! Несколько дней назад была на обследовании у проктолога, так как при натуживании ошущала у себя выпадение прямой кишки + страдаю запорами. На осмотре проктолог ничего не обнаружила, сказала, что все отлично. Я успокоилась, но симптомы не исчезли, сегодня прям...
Здравствуйте, нет не мог, выпадение прямой кишки можно определить при осмотре, когда вы тужитесь и стилистая кишки выходит за пределы ануса. Для, выпадения нет разницы тужиться на приёме или при дефекации, напрягаются идентичные мышцы. Наиболее вероятно Вы принимаете кровенаролнение геморроидальных узлы за выпадение.
Не вижу повода не доверять врачу. А запор рекомендуется лечить у гастроэнтеролога, до обращения Форлакс 10 гр ежедневно.
Здоровья
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранее уже писала в данную группу. Заболела мама, 67 лет. Аденокарцинома прямой кишки, проведи операциб , выведи стому. Сегодня готова гистология. Все доку прикладываю. Я верю в выздоровление мамы. На консилиум записались 23 июля. Подскажите пожалуйста, какие шансы у мамы?...
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований речь идёт о крупной опухоли прямой кишки Т4а, с поражением лимфоузлов N1a, имеется инвазия в сосуды и нервы.
Так же удалённая опухоль очень близко находится от края резекции, поэтому выставлен положительный край резекции, то есть есть риски, что опухолевые клетки могут оставаться в области прямой кишки.
Поэтому химиотерапия необходима. Стандартом является схема FOLFOX 12 курсов.
Также стоит определить мутации KRAS, NRAS, BRAF, MSI, HER2.
Маме 70 лет, диагноз - рак сигмовидной кишки рТ3N2вМ1в IVв стадия. МТС поражение парааортальных лимфоузлов, паракавальных лимфоузлов. Проведена паллиативная резекция сигмовидной кишки. Есть КТ признаки единичных солидных образований в нижней доле левого легкого и образование...
Здравствуйте! Чтобы ответить точно на ваш вопрос нужно видеть все документы , выписки. Лимфоузлы и другие очаги не иссекаются, воздействовать на них будет системная химиотерапия, которая при ответе опухоли на лечение, должна уменьшать и метастатические очаги, в том числе и в лу. Так же требуется отправить материал на ИГХ и определить мутации Kras,Nras, Braf, MSI/H и экспрессию PDL, так как это позволит оценить возможности дополнительного лечения. При положительных мутациях Kras, Nras-должна проводиться химиотерапия с добавлением бевацизумаба, при отр. -цетуксимаб, панитумумаб. Это все вы должны обговаривать с вашим врачом-химиотерапевтом.
Здравствуйте! У нас в городе нет проктолога и у меня уже крик души, помогите пожалуйста! Хирург ректально обнаружил образование в прямой кишке-
на передней стенке прямой кишки на 12 часов условного циферблата- на высоте 8-10 см- округлое образование, умеренно какое-то, но не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Виктор.
По Вашему описанию наиболее вероятна лекарственная атония кишечника. Такое бывает из-за снижения моторики кишечника
В таких случаях рекомендуется начать с Форлакса 10 г по 1 пакетику утром ежедневно 14 дней. Если стул остается плотным или отсутствует больше суток, можно увеличить до 2 пакетиков в сутки.
Альтернатива это Дюфалак 15-30 мл утром ежедневно 14 дней, но он может сильнее вызывать вздутие.
При отсутствии стула 2-3 дня можно однократно использовать Микролакс 1 микроклизму. Сенаде, Бисакодил и другие стимулирующие слабительные постоянно принимать не стоит.
Пить 1,5-2 л воды в сутки, ежедневно ходить хотя бы 30-40 минут
Здоровья Вам! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Доброе утро, у мамы рак прямой кишки 4 стадия. Хотелось бы посоветоваться с вами в решении назначенного лечения , правильное ли оно? (Больница находится в небольшом городке). Сейчас у мамы кожная токсичность от панитумумаб , после химии у нее на коже высыпания , в виде...
Здравствуйте. Необходимо обратиться в дежурный хирургический стационар. До осмотра врача и получения анализов Капецитабин необходимо приостановить. В стационаре вам должны сделать КТ брюшной полости для решения вопроса о дренировании желчевыводящих путей.
У участкового терапевт нужно подобрать другое обезболивающее, т.к. трамадол может ухудшать аппетит и вызывать тошноту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно судить о распространенном раке сигмовидной кишки с возможными метастазами в легкие, л/узлы грудной клетки (данные пэт/кт неоднозначны - возможно злокачественное образование легкого - необходимо проведение биопсии образования легкого для выяснения природы образования). Учитывая распространенность поражения, все указывает на 4 стадию заболевания, при которой обычно назначают первым этапом лекарственное лечение (химиотерапия в сочетании с таргетной терапией при наличии мутаций в опухоли) с последующим решением о хирургическом лечении при отсутствии признаков непроходимости кишечника. Не увидел протокола колоноскопии, проходимость кишечника не нарушена?
По поводу генетического исследования - результат говорит о возможности опухолевой клетки восстанавливать собственную днк. При таких опухолях пембролизумаб(таргетный препарат) неэффективен.