Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулинорезистентность
6 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, какие анализы необходимо сдать, чтобы исключить инсулинорезистентность? У бабушки был диабет 2 типа Что беспокоит: - Усталость, постоянно хочется спать - Бессонница, прерывистый и плохо сон. С утра разбитая - черезмерная тяга к...
Ваш ИМТ 26, что соответствует избыточной массе тела. "возникал сильный голод, дрожь, потемнение в глазах, слабость" это могла быть и не гипогликемия.. При подозрении на гипогликемию важно измерить сахар с помощью глюкометра, только так фиксируется гипогликемия. Сдайте глюкозу крови натощак Исключите патологию щитовидной железы, определив в крови ТТГ, свТ4, антитела к ТПО Сдайте ОАК и ферритин (норма более 45) с целью исключения анемии или латентного дефицита железа, а также других заболеваний крови
Ребенку год и 8 на данный момент передвигается вдоль опоры, сидит в позе w , не ходит . Можно по рентген снимку определить есть ли проблемы препятствующие ходьбе?Диагноз при родах : неонатальная гипогликемия, дыхательная недостаточность, чрезмерно крупный плод, пневмония...
Здравствуйте. На основании данных рентген-снимков тазобедренных суставов можно определить механические и ортопедические проблемы, которые могут препятствовать ходьбе (например, дисплазию, подвывих или вывих бедра, а также задержку окостенения головок бедренных костей, что ненаблюдается) Однако рентген не покажет неврологические причины задержки ходьбы, которые в данном случае возможно являются ведущими из за перенесенной тяжелой гипоксии, ишемии мозга и ИВЛ при рождении.Точные сроки, когда ребенок пойдет самстоятельно,назвать невозможно,т. как это зависит от темпов восстановления нервной системы. То, что малыш в 1 год и 8мес. активно передвигается вдоль опоры это огромный и очень позитивный шаг, доказывающий высокий реабилитационный потенциал.В таких случаях целесообразно очно проконсультироваться у Невролога. Врач оценит рефлексы, мышечный тонус (нет ли скрытого спазма или гипотонии мышц)Ребенку нужны непросто массажи, а двигательная терапия. Специалист по ЛФК должен обучать малыша балансу, правильному переносу веса тела с ноги на ногу и отрыву рук от опоры.Важно укрепление мышц спины и живота, кора. Занятия на большом гимнастическом мяче (фитболе)ползание через прептствия (подушки, валики) помогут набрать мышечную силу для удержания ввертикального положения.Использование ходунков и попытки водить ребёнка за поднятые вверх руки сейчас строго противопоказаны это лишь закрепит неправильные стереотипы движений и перегрузит не готовый к этому позвоночник.Всего самого наилучшего !
Прием лекарств
4 ответаДобрый день! У меня сахарный диабет 2 типа. Сахар на тощак по утрам 9,10,11 иногда 13. Принимала галвусмет 50+500. Из-за высокого сахара обратилась к врачу. Мне назначили сиофор 500 утром, вечером 1000 и одновременно с сиофором принимать галвусмет 50+500 утром и вечером. Не...
Здравствуйте. гипогликемии не будет. Эти препараты не вызывают гипогликемию. Но лучше принимать так: Галвус мет 50/1000 мг и вечером сиофор или глюкофаж Лонг 1000 мг. Эффективная доза метформина 2000-2500 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот
1 ответреактивная гиперплазия мезентериальных лимфоузлов (абдоминальный синдром) поставили после УЗИ такой диагноз.....сказали что на фоне ОРВИ,но признаков ОРВИ( сопли,кашель,совсем нет) была сначала темпиратура и потом начались боли в животе. Опасна ли эта болезнь и где лечить ее...
Дома или в больнице - зависит от выраженности клинических симптомов, если боли не сильные, нет температуры, анализы незначительно выходят за норму то можно и дома. У вас скорее всего что то из герпетических инфекций. Надо сдать оак, б/х: алт, аст, билирубин, ифа крови на вэб, цмв, герпес 6 типа, дома стараться избегать Физических нагрузок, больше покоя.
Распознать анализы
7 ответовЗдравствуйте дочери 5 лет пол года назад начала жаловаться на боль за ушами,слали все анализы,УЗИ выевели ЦМВ и признаки околоушного сиаладенита с обеих сторон,реактивная внутрижелезистая лимфаденопатия.Недавно начала жаловаться на боль в животе Помогите пожалуйста распознать...
Здравствуйте, по анализам хронические ВЭБ и ЦМВ инфекции, по анализам признаков их активности нет. Лечения не требуют, жалоб не вызывают. Возможно изменения остались после перенесённых этих инфекций Стоит сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза. Перегиб желчного это врожденная особенность, нужно сделать за билирубином чтобы не было застоя желчи, это риск камнеобразование, поэтому нужно вовремя растворять сгущенную желчь
Здравствуйте! У дочери 8 лет с середины июня 2026 учащенное мочеиспускание, начало 1-2 дня острая боль при мочеиспускании. В анализах мочи повышенные бактерии, слизь. Получала лечение канефрон 1 мес, ухудшение - позывы начались и ночью. Узи почек и мп без патологий,...
Здравствуйте! Ваш инженерный подход (анализ данных, сомнение в диагнозе, поиск первопричины) в данной ситуации абсолютно оправдан. 1. С дозой вольтарена вы правы. Разовая доза для детей рассчитывается как 0,5–1 мг/кг, т.е. для 22 кг максимум — 22 мг за раз. Вы даете 25 мг — это превышение, но не критичное. Суточная ПДК для детей — 2 мг/кг (44 мг/сут), а вы даете 50 мг/сут. При коротком курсе (3 недели) и приеме с омепразолом риск язвы желудка минимален, но опасность в другом: диклофенак «маскирует» температуру и боль, но не лечит бактерию. Вы заглушаете синовит, а инфекция в это время продолжает ухудшать ситуацию. 2. План дообследований имеет место. По пунктам - Бак посев мочи сдать до начала приема антибиотиков - Мазок у гинеколога (исключить вульвовагинит как источник рецидива). - УЗИ сустава — да, для контроля, но так же важно сдать клинический анализ крови + С-реактивный белок (СРБ) (они покажут, есть ли активное воспаление сейчас). Диагноз «нейрогенный» ставят только после исключения инфекции и анатомических аномалий. У ребенка: - Повышенные лейкоциты в Нечипоренко (2500 при норме 2000) — это достоверный признак бактериального воспаления. - Эффект от Панцефа (пусть и 2,5 дня) был — это косвенно подтверждает инфекцию Скорее всего, инфекция есть, и она первична. Нейрогенный пузырь у 8-летней девочки без неврологических патологий и при нормальном УЗИ — это диагноз маловероятен. У детей существует реактивный артрит, вызванный инфекцией мочевых путей или кишечника. Это не «гной» в суставе, а иммунный ответ организма на бактерию. Поэтому лечить надо антибиотиком, и НПВС. Опасение про генерализацию процесса думаю лишний. Ваша задача сейчас найти и уничтожить бактерию в моче. НПВС закончить по схеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Диагноз С34.1 Первое ПЭТ КТ. В диагнозе год. Доделали только КТ. Скажите, что означает:
6 ответов- В структурах лимфоидного кольца реактивная фиксация ФДГ. - В верхней доле слева – тяжистые склеротические изменения. - Медиастинальные, бронхопульмональные лимфатические узлы не увеличены, с фоновой фиксацией РФП (SUVmax 4.73). - В костях скелета диффузная фиксация РФП на...
Здравствуйте! По ПЖТ КТ данных за злокачественный процесс в настоящее время нет. В структурах лимфоидного кольца реактивная фиксация ФДГ - это результат воспалительного процесса, планово рекомендую обратиться на консультацию к ЛОР врачу. Но лимфоидной кольцо в норме так же поглощает больше РФП чем другие ткани. - В верхней доле слева – тяжистые склеротические изменения. Это участки замещения лёгочной ткани соединительной тканью. Это не опухоль. - Медиастинальные, бронхопульмональные лимфатические узлы не увеличены, с фоновой фиксацией РФП (SUVmax 4.73). Данные лимфоузлы вероятнее всего реактивного характера и требуется наблюдение в динамике. Но очень важно понимание, что было с лимфоузлами до лечения ( были ли поражены или нет) и оценивать учитывая именно этот факт. - В костях скелета диффузная фиксация РФП на фоне терапии Накопление в костях на фоне противоопухолевой терапии также является нормой. И можно ли по данному ПЭТ КТ сказать, что болезнь победили? На данном этапе проявлений основного заболевания нет, т е опухолевых очагов нет, лечение оказалось эффективным.
Результат КТ
20 ответовЗАКЛЮЧЕНИЕ: РКТ картина двусторонней полисегментарной интерстициальной пневмонии, высокая степень вероятности вирусной в том числе Covid-19 этиологии, стадия прогрессирования\пика (сопоставить с клиническими данными), степень тяжести - КТ3. Реактивная лимфоаденопатия...
На счёт госпитализации ответить сложно. Потребуется если температура не будет сбиваться и будет низкая сатурация. нужно смотреть в динамике.
Здравствуйте, беспокоит что-то возле уха, боль отдаёт в ухо и голову, тяжело открывать рот и смыкать зубы, была на узи, диагноз, реактивная геперплазия регионарных лимфоузлв, околушные лимфоузлы 2*5 и 4*9,боюст что это какая опухоль или что делать, я ещё на 6 неделе беременности
Здравствуйте, лимфоузлы не несут признаков злокачественности. Чаще всего увеличение может быть на инфекцию, вирус, местное воспаление( ротовая полость, лор-органы).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипогликемия, уровень глюкозы 2,5
10 ответовДобрый день! Мне 32 года, женщина, в семье ни у кого диабета нет, рост 177, вес 62, не курю. В анамнезе ГСД, после родов не проверялась, только по глюкометру смотрела тощаковый сахар, был в норме. Стала замечать, что при голоде (4 и более часов) начала ощущать тревогу,...
Здравствуйте. Нужно сдать кровь на С-пептид, кортизол, глюкозу крови утром натощак из вены. Гипогликемический синдром как раз проявляется гипогликемией натощак. После еды гипогликемия может быть связана с проявлениями панкреатита, Вы переборщили с жирами во время еды и углеводами одновременно, поджелудочная железа не справилась. Старайтесь кушать небольшими порциями, не делать больших перерывов в питании и обратитесь к гастроэнтерологу по поводу проявлений панкреатита.