Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вред от маммографии
6 ответовЗдравствуйте уважаемые специалисты! Подскажите пожалуйста, предстоит завтра маммография, делала последний раз в июне 2024 года, есть проблемы с молочными железами, фкм, возраст 43 и спираль Мирена на фоне аденомиоза, как я понимаю я в зоне риска по РМЖ, т. е. делать надо, но...
Здравствуйте, Татьяна. Все перечисленные Вами обследования кроме МРТ с очень маленькой дозой облучения, а в стоматологии вообще минимальные цифры. За год суммарная допустимая доза облучения для взрослого человека составляет 50 мЗв без последствий для организма. У Вас цифры очень далеки от этой. МРТ вообще без облучения. Маммография делается раз в два года после 40 лет, по показаниям и рискам чаще. Об облучении в этом случае не стоит думать. УЗИ молочных желез и маммография не взаимно заменяемые методы обследования, лучше их делать в комплексе. Я сама делаю одновременно два этих метода профилактически. Так что превышения дозы облучения у Вас нет. Обследоваться лучше профилактически 100 процентов, чем обнаружить нечто плохое по факту роста
УЗИ, маммография, анализы
15 ответовЗдравствуйте! Миома под (?). Назначено УЗИ органов малого таза и маммография. Последняя менструация закончилась 15 декабря, продолжалась почти 20 дней, первый раз такое. Возможно, что закончились совсем. Гинеколог выписала дюфастон, чтобы вызвать и сделать обследования, т.к....
Здравствуйте. Да, верно, нужно было выждать время, чтобы получить адекватный анализ. То что получили на сегодня - может не отражать истинной картины. При таком низком гемоглобине обязательно рекомендую принимать препараты железа и альбумин. Если есть проблемы с приёмом препаратов железа перорально, рeкoмeндую капельницы с железом например Феринжект 2-3 минимум и добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. Рeкoмeндую смотреть не только гемоглобин и железо, а провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. По вопросу приёма препарата Дюфастон - рекомендую обратиться к Гинекологу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
10 декабря 2020 г. проведена операци рмж частична резекция и удаление лимфоузлов прошло 25 дней внутри груди и области под мышки как будто связали проволокой и сдавливают и болит чем помочь когда пройдет
Вам врач хирург или реабилитолог должен был показать комплекс упражнений для разработки плечевого сустава послп удаления подмышечных узлов. Если вы не будите их делать будет тугоподвижность и описанные вами жалобы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метахронный рмж медуллярный тип
20 ответовДобрый день. Ранее писала сюда . Рмж в 2022 году , не гормон , хер 2 позитив . Врса 1,2 отрицательно .Пролечена полностью , трастазумаб до года был . В 2025 году наступила естественная беременность .до беременности и во время проходила обследования все , все было чисто ....
Доброе утро. Сейчас это новый ранний рак левой молочной железы, а не метастаз прежней опухоли. Медуллярный паттерн и TILs 70% считаются благоприятными признаками, но при размере 11 мм, G3 и тройном негативном фенотипе адъювантная химиотерапия оправдана! Вы до этого получали антрациклины (в химии) поэтому сейчас разумнее схема без доксорубицина. Если мы берем ТС - преимущества 6 курсов перед 4 убедительно не доказаны, а риск нейтропении выше. Паклитаксел с карбоплатином также допустим, но платина сильнее угнетает кровь, и ее преимущество именно после операции при 1A стадии на мой взгляд не очень оправдано. Обычно в таких случаях до лечения лучше получить консультацию гематолога, он может рекомендовать анализы по типу мазок крови, В12, фолаты, ферритин или исследование костного мозга. Лечение возможно при нейтрофилах примерно от 1,5, иногда от 1,0 индивидуально, с первичной профилактикой препаратом экстимия. Шанс пройти лечение есть, но возможны задержки и редукция доз, этого бояться не нужно. Удачи!
Паксил при ремиссии РМЖ
9 ответовДобрый день. В июне закончила лечение РМЖ, тройной негативный подтип. Мутация ВРСА 1. В настоящий момент лечение окончено, в ремиссии. Невролог от головных болей напряженного типа назначила Паксил, который я пью уже 2 недели, зашел хорошо, проблема головных болей практически...
Здравствуйте! Нет никаких данных о плохом влиянии данного препарата при диагнозе рмж. Исследований не существует. Считается, что препарат безопасен.
РМЖ, Тамокс или ИА?
8 ответовЗдравствуйте! Люминальный рмж, her2+++, t2n0m0, пройдено 6 курсов DCHP, двухсторонняя мастэ. + имплантат, гистология - полный пато., сейчас на таргетах, колю золадекс с декабря 2024г., тамоксифен 20мг. принимаю третий месяц, мне 33 года Скажите, пожалуйста, что будет...
статус CYP2D6 не влияет на выживаемость
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По УЗИ подозрение на РМЖ
8 ответовЗдравствуйте! На 24 неделе беременности решила сделать узи молочных желез. По результатам обнаружили в правой груди малоподозрительные изменения по принадлежности к РМЖ. Bi-rads 4a. Визуализируется: справа на 12 часах определяется гипоэхогенные вертикально-ориентированный...
Здравствуйте! Сейчас вам необходимо успокоится и дождаться результатов гистологического исследования! Вероятность зно есть, но достаточно низкая! В Тульском мам. Центре работают опытные доктора! При выявлении зно, потребуется дообследование. Как придёт результат гистологии прикрепите к вопросу по возможности.
Здравствуйте,доктор. Помогите разобраться .11.04.21 На УЗИ - аваскулярное ООН пр МЖ 24х14мм BIRADS4a,близко к ареоле.л/у спокойные.15х5мм,маммография -округлое затемнение,Трепанобиопсия (5 столбиков)- Атипичные клетки не обнаружены.(со слов доктора- клети млечных протоков и...
Здравствуйте Без гистологии и иммуногистохимии (ИГХ) диагноз рак молочной железы не ставят (на основании лишь УЗИ и маммографии). Если вы не доверяете вашему онкологу, обратитесь к др. в вашем городе.
РМЖ лечение
11 ответовВ феврале был поставлен диагноз рмж cT1cN1M0 Er 1%-2 балла, Pr 0%-0 баллов, her2 3+, ki67-40%. НАПХТ 4ас+4доцетаксел,трастозумаб,пертузумаб. Радикальная резекция. урТ1b ypN0 (0/3) LV0 Pn0 R0, 3 л/у без признаков опухолевого роста. Клеточность ост опухоли 30%. RCB 1,478 (II)....
Здравствуйте. Тактика в целом корректная. При эстрогены 1% опухоль формально гормоноположительная, поэтому ИА + овариальная супрессия допустимы, просто ожидаемая польза эндокринотерапии меньше. ИГХ остаточной опухоли после операции нужно повторить. Даже при потере HER2 исходный HER2 3+ и наличие остаточной инвазивной опухоли сохраняют показания к постнеоадъювантной анти-HER2 терапии. Кадсила тут стандартный вариант. PIK3CA сейчас тактику не изменит, EIC определять отдельно не требуется. Л/у без опухолевого роста означает, что в удаленных 3 узлах опухолевых клеток не найдено, но это не доказывает, что до лечения узел никогда не был поражен. Схема AC затем доцетаксел + трастузумаб + пертузумаб является полноценной стандартной неоадъювантной схемой, TCHP не является обязательной альтернативой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность Рмж
17 ответовРмж в анамнезе . Хер +++ без гормонов, Т2N3M0 g2 без мутаций , операция 2 года назад мастектомия с одной стороны ( полный лечебный потоморфоз) до августа 2023 года тоастазумаб был. Сегодня прошло 2 года после химии последней и 1 ,3 после трастазумаба . Последние обследования...
Здравствуйте С большой долей вероятности это беременности В таких ситуациях рекомендуется выполнить анализ крови на ХГЧ