Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужу год назад поставили диагноз рак небной миндалины 4 стадии, осложненный тризмом, осенью провели 35 сеансов лучевой терапии. С весны в ротовой полости образуются дыры в мягких тканях, язык с черным налетом, появился резкий запах. Уход ежедневный - полоскание,...
Здравствуйте.
Описанная вами ситуация тяжелая и, к сожалению, является одним из поздних осложнений лучевой терапии на область головы и шеи. Появление «дыр» в тканях, черный налет и запах с высокой вероятностью свидетельствуют о развитии некроза, то есть омертвения тканей, возможно, с присоединением вторичной инфекции. Это состояние само по себе является источником мучительной боли.
В такой ситуации обезболивающая терапия должна быть пересмотрена кардинально. Трамадол является слабым опиоидом, и его неэффективность при боли такой интенсивности абсолютно закономерна. Препараты вроде диклофенака и нимесила относятся к группе НПВС и тоже не способны справиться со столь выраженным болевым синдромом, связанным с разрушением тканей.
Вам необходимо срочно обратиться к лечащему онкологу для решения вопроса о переходе на сильные опиоидные анальгетики. Это является стандартом лечения сильной хронической боли при онкологических заболеваниях. К таким препаратам относятся морфин или фентанил. Учитывая сложность с приемом таблеток, оптимальным решением может стать фентанил в виде пластыря, который наклеивается на кожу и обеспечивает постоянное обезболивание в течение трех суток.
Что касается дексаметазона, то его назначение в вашем случае может быть очень оправданным. Этот препарат является мощным противовоспалительным средством, он способен значительно уменьшить отек тканей вокруг зоны некроза. Снижение отека уменьшает сдавление нервных окончаний, что само по себе может привести к существенному ослаблению боли. Дексаметазон часто назначают именно как вспомогательное средство в схеме обезболивания вместе с опиоидами.
Утром измерил сахар натощак глюкометром, показал 4,7, потом поел манной каши с хлебом и слегка сладким чаем, и через 1 час и 40 мин измерил сахар показал 4,9, это нормально организм функционирует?
Жировой гепатоз наблюдается у многих пациентов, у которых есть избыток веса.. Гепатомегалия - это увеличение печени. Исключите полностью алкоголь, сдайте анализ на АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин
Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите пожалуйста понять и решить. Неделю назад питался комплексными обедами с магазина. 03.05 немного начал беспокоить живот: урчал, немного некомфортно было внутри, плюс был кал не сформированный. Не обращал внимание. 04.05 немного начало...
Здравствуйте!
Показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).
Очень важно оценивать именно абсолютные значения, они показывают Абсолютное количество клеток, а не % от общего числа.
То есть сам по себе этот показатель точнее.
По анализу мы видим, что абсолютные значения в НОРМЕ.
В целом анализ крови не вызывал каких-то подозрений, основные показатели крови у вас в норме, а небольшие изменения процентных показателей всегда допустимы.
Поэтому не переживайте 🙌
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочке 12 лет. Аллергия на березу и ольху. Второй год делаем АСИТ Сталораль береза.
Но в этом году с осени начали ставить прививку Гардасил. Может быть я преувеличиваю, но через неделю после каждой прививки дочка подхватывала орви. В итоге за этот учебный год мы очень много...
Добрый день. Я уже задавала вопрос по этому поводу, но нашла заключение невролога и решила ещё раз написать. Мучают ежедневные головные боли, начинаются примерно через три часа после сна, боли пульсирующего характера, при физической нагрузке боли пульсируют сильнее. Звук и...
Здравствуйте.
Невролог ставит соматоформную дисфункцию ВНС, ПППГ.
По описанию похоже на головные боли напряжения, что нередко бывает на фоне соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы.
В Вашем случае препаратом выбора является венлафаксин. Это антидепрессант с противоболевым эффектом, хорошо помогает при хронических головных болях и в лечении соматоформной дисфункции, тревожного расстройства.
Обезболивающие препараты нельзя принимать чаще двух раз в неделю, потому что может быть лекарственно индуцированная головная боль. Комбинированные препараты, такие как пенталгин, темпалгин нежелательно использовать, они быстрее приводят к развитию абузусной боли.
Как часто принимаете обезболивающие препараты?
Добрый день папа 61 год в течение 4 мес сильная боль в спине по к-т переломом позвонка и опухоль в лёгком. Проходим обследование у онкологов. Что делать с болью в спине сейчас принимает палексию но боль она не купирует больше сонный эффект ещё добовляем укол кеторола. После...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С февраля месяца ориентировочно не проходит красное пятно под подбородком, которое шелушится, зудит и, конечно же, появляется сухость. У меня бывает атопический дерматит сезонный, и в этот период зимой он также был, но красное пятно не проходит до сих пор, а уже...
Терапевт, Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Алина. По описанию это может быть проявлением и атопического дерматита,и периорального дерматита, и аллергическая реакция. В таком случае может быть эффективно применение крема Элидел 1 раз в день, тонким слоем, наносить охлажденным до разрешения. Можно добавить к лечению Цикапласт Б 5 2 раза в день. Гормоны на лицо наносить не рекомендуется.
Здравствуйте, у мужа лёгкое недомогание первый день : насморк, першение в горле, небольшая вялость, температуры нет. Обычно для снятия симптомов,помимо обильного питья и полоскания носа, в таких случаях пьём Колдакт флю плюс,он как-то купирует эти симптомы и не даёт...
Здравствуйте! При повышении температуры 38 и выше рекомендую использовать- парацетамол, для купирования головной боли эпизодический прием ибупрофена тоже можно. Колдак флю не желательно.
26 числа ночью у меня пошли по телу волдыри преимущественно шея и живот вкололи супрастин и дексаметазон. Утром ни пятнышка. К вечеру опять появились жуткие высыпания уже по всему телу. Супрастин и декса уже не купирует симптомы. Сегодня начала пить энтерос гель, лоратодин и...
Дексаметазон доза маленькая, не скоропомощная , эта доза 2 мл- для ребенка с крапивницей лет 7-8, в данном случае лучше 16 мг (4 мл) и внутривенно вводить на физ растворе, так быстрее эффект достигается.ксизал конечно оставляйте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте! астма у меня с 6лет, сейчас мне 36... в юности была инвалидность! пользуюсь только сальбутамолом, купирует приступы хорошо, но вот сейчас первый раз такое за долгие годы, всё цветёт и я просто погибаю, находясь даже дома и на работе... купила Беродуал аэрозоль,...
Здравствуйте.
К сожалению, сальбутамол и беродуал не лечат воспаление, вызванное астмой. Эти препараты расширяют бронхи, убирают спазм. Для контролирования заболевания обязательно нужно использовать ингалятор, который содержит гормон.
При тяжелых обострениях действительно, назначается системные гормоны в виде инъекций . Получать их можно в условиях дневного стационара.
Если остаются дополнительные вопросы, пожалуйста .