Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мамы болит тазобедреный сустав, колено, стреляет нерв. ренген делала но дом его нет. написали остеопения и артрит, на кистях рук болят пальцы. Какое нужно пить обезболивающие и что принимать для профилактики лечения и укрепления суставов
Здравствуйте, в ситуации которую вы описали нужно посетить очно врача терапевта для назначения процедур физиотерапии, сдачи общего анализа крови+СОЭ, общего анализа мочи и ЭКГ . Так же консультация невролога.
По результатам обследования назначат лечение. Самостоятельно принимать лекарства до обследования не рекомендуется, т.к. могут возникнуть противопоказания их приема.
До очной консультации возможен прием легких НПВС , например парацетамол 0.5 или Ибупрофен 0.2 г до 2-3 раз в день. Под прикрытием омепразола (1капс с утра 1р в день). На суставы рук наносить мазь фастумгель.
Здравствуйте! Мне 36 лет, стал побаливать тазобедренный сустав, пару лет просто так поболит и все, сейчас сильно болит. Пошла к врачу и сделала рентген, поставили диагноз остеоартроз 1-2 степени. Подскажите лечение. Не падала, операций не было.
Здравствуйте, где то месяц назад врач порекомендовал укол хронотрона и курс остеокола в твзобедренный сустав, после укола хронотрона, который был сделан (как я сейчас понимаю не в сам сустав, а периатикулярно), хотя на препарате написано для внутрисуставного введения,так как...
Здравствуйте.
"так как ставил в бедро, а не через пах(если я правильно понимаю, в сам сустав укол делается через пах и под контролем ренгкна или узи)"
По Протоколам УЗИ контроль при уколах в ТБС обязательным не является.
Одним их доступов в ТБС является укол в область большого вертела (там, где у Вас) длинной иглой и продвижение её вдоль шейки бедра в сустав.
Это наиболее безопасный доступ и им пользуются чаще.
если это все таки хронотрона(гель), который просто сейчас под кожей, то как это подтвердить и что с этим делать?
Подтвердить это можно на УЗИ. Только гель УЗИст не увидит, а увидит локальное скопление жидкости непонятно какой.
Потом можно сделать пункцию этой жидкости и посмотреть, что это.
Хронотрон даже под кожей опасности не представляет и рассосётся, но я сомневаюсь, что это Хронотрон.
Больше похоже, что при пункции мелкий сосудик повредился и гематома под мышцы натекла. Но УЗИ покажет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По описанию МРТ имеется синовит ( скопление жидкости) коленного сустава. Это может быть как от травмы так и от других причин - инфекция, вирусное заболевание в период до 3 Нед до эпизода боли и синовита.
Для поиска причин этого состояния дополнительно следует провести анализы крови - общий, биохимический с определением АСЛО, С-реактивного белка, щелочную фосфатазу и ревмапробы.
При изменениях в анализах обязательна консультация ревматолога.
В период дообследования:
-ограничить активность ребенка,
-использовать при болях нурофен в возрастной дозировке
-на ночь можно делать компрессы с димексидом 1:4 (4 части воды) на 3-4 дня.
Если в анализах изменений нет, то вероятнее всего причина в микротравме и расписанное выше лечение снимет эти проявления.
Воспалился правый тазобедренный сустав. 20 лет пью преднизолон. С 1 таблетки увеличила до 3 таблеток. Не проходит. 5 лет принимпю метотрексат. Пью постоянно. Добааочно пью Мелоксикам. Но боль не проходит. Гемошлобин нормальный. 2 группа инвалидности. Артрит 4 стадия.
Маловероятно, что это тазобедренный сустав. Локация не та.
Вам нужно делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и исключать компрессионный перелом со вторичной нейропатией на фоне столь длительного приема гормонов.
Помимо этого делать узи тазобедренных суставов и исключать вторичный коксит.
Увеличивать преднизолон не нужно и опасно - не имея на руках никаких обследований и не понимая причину возникшей жалобы. Ничего кроме прогрессирования остеопороза и накопления побочных эффектов так не получить.
Здравствуйте. С 2016 года страдаю суставными болями. Коленные, плечевые, тазобедренные, и один палец на руке вовлекся недавно. Подозревают болезнь Бехтерева
у меня, нужно до обследование.на ежедневной основе пью сульфасалазин, аэртал.мучает в данный момент правый...
Ася! Здравствуйте! Порекомендую Вам пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника + крестцово-подвздошные сочленения, рентген костей таза, ОАК , б\х общая + СРБ , РФ , HLAB27, АЦЦП. В плане лечения принимать т. Аэртал 100 мг 2 р\день после еды каждый день без перерыва. С результатами обследования га очный прием к ревматологу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Прошу совет по поводу лечения и протезирования
Первого плюсне фалангового сустава.
3 года назад появились боли при ходьбе , при сгибании ,
При нагрузке. На сустав.
Обращался к ортопедам предлагали варианты.
Артродез. Эндопротез. И корректировка сустава для...
Здравствуйте. В ответе на такой же прошлый вопрос я писал:
Моё мнение такое, что если боли прекратились, то нет никакого смысла в оперативном лечении.
Операция направлена на избавление от боли. Лучше не будет, а хуже может быть.
Конечно, желательно было бы посмотреть снимки.
К прошлому вопросу прикреплены фото какой-то гостиницы.
К этому вопросу ничего не прикреплено.
Прикрепите фото рентгенограмм к вопросу и получите точный ответ.
В феврале 2022 г. переболела ковидом. Появились боли в шее, плечах. После иглоукалывания в районе локтя появилаяь резкая боль. Обратилась к врачу-травматологу в июне 2022 года, сделали рентген (прилагаю описание), диагноз - артроз локтевого сустава. Врач сделал укол в сустав...
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании локтевого и других суставов не информативна.
Вы описываете клиническую картину и есть запись в карточке - латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Имеют значение перенесенный ковид и ревматоидный артрит в анамнезе.
Подтвердить латеральный эпикондилит можно на УЗИ.
Лечение.
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
Например, можно начать с наложения на локтевой сустав повязки с эластичным бинтом.
Не туго. Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
Кеналог - более старый и менее эффективный препарат этой группы.
Солу-Медрол то же из этой группы, но для введения в сустав и местного лечения применяется редко, поскольку быстро выводится и длительного лечебного эффекта не создает..
Все препараты этой группы имеют одинаковые побочные эффекты и противопоказания.
На текущий момент оптимальным выбором для блокады является Дипроспан или Дипромета.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
Комплекс и ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html
Болею Ковид 5й д,опух сустав пальца+пдчелюстн.лмфузлы,1день была темп.38, пью арбидол,эликвис, хлорохин и витамины,болит голова+легкий кашель.Сустав может опухать из-за ковид? Это является показанием для метилпреднизолона?Огромные опухшие лимфоузлы это норма при Ковид?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит локтевой сустав особенно при нагрузках так же странные ощущения в локте как будто щекотно хочется постоянно трехнуть рукой , немеют 4 и 5 палец правой руки, мучаюсь почти год, нагрузка на правую руку есть из-за работы, сделал мрт
Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину медиального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к медиальному мыщелку плечевой кости.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Диагноз подтверждён на МРТ.
Онемение в 4-5 пальце связано с нейропатией локтевого нерва, который сдавливают отёчные сухожилия.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.
Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете.
Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
ЛФК при медиальном эпикондилите https://vk.com/video-15708019_456239186
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.