Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
в анемнезе 2 неразвивающиеся беременности.
последние месячные были 5 августа.
вчера сделала Узи и там плодное яйцо диаметр - 3 мм, желтое тело слева диаметр 17-19 мм.
Эмбрион не визуализируется.
Узист рекомендовал сделать Узи через 2 недели.
но я что то...
Добрый день!С 2019 года мучаюсь с болями в крестце и тазовые кости болят,отдавало в правый бок в области аппендицита,делала и колоноскопию и мрт малого таза,ничего нет,делали диагностическую операцию,по женски все хорошо.После операции поехала к мануальному терапевту и прошла...
Добрый день!
Сакроиелит можно диагностировать только МРТ или рентгеном, узи тут не подойдёт никак. МРТ не противопоказано при беременности, это же не КТ.
Другое дело, что сейчас, в беременность эта диагностика мало что даст, так как даже при выявлении проблем - терапия вам не показана.
Подскажите пожалуйста, боли в области желудка и поджелудочной железы. Боли как голодные,но гораздо сильнее. Вода приносит облегчение,но не на долго. Ночью проснулась от боли,випила кефир полегчало...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В подобной ситуации рекомендуют обратиться на очный осмотр к неврологу.
Подобные боли могут быть связаны с широким спектром проблем, требующих дообследования, и только на приеме возможно выявить причину и назначить корректное лечение. Также головные боли могут быть вызваны самим приемом обезболивающих, поэтому откладывать осмотр не стоит.
По описанию вероятнее всего беспокоит мигрень.
Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов).
Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
При тошноте и рвоте можно использовать метоклопрамид в растворе в/м, препарат улучшает всасываемость обезболивающих препаратов и купирует тошноту/рвоту.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа.
Также для купирования и профилактики используется римегепант(нуртек).
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин)
Антиконвульсанты(топирамат)
Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол)
Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан)
Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Гепанты(кьюлипта, нуртек)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот), можно найти в интернете.
Мигрень-это достаточно сложное заболевание, и точные причины ее возникновения до конца не изучены.
Считается, что в развитии мигрени играет роль генетическая предрасположенность.
У мигрени различные триггеры, нужно отслеживать те, что вызывают болевой синдром и стараться избегать их.
Здравствуйте. Испытываю головные боли продолжительностью около 3х недель. Боли в области затылка. Давящие, иногда пульсирующие. Так же присутствует слабость, при движении слаз из стороны в сторону, чувствуется небольшое давление. Когда нахожусь лежа или малоподвижна, боли...
В таких случаях обычно говорят о мигрени.
Мигрень - это хроническое заболевание, то есть вылечить ее полностью , к сожалению, невозможно. Но на сегодняшний день существуют хорошие препараты для профилактики и купирования боли.
Профилактическое: антиконвульсанты, антидепрессанты, ботулотоксин, моноклональные антитела, гепанты (кьюлипта). Моноклональные антитела и гепанты доказали свою эффективность, это самое современное лечение с отличным эффектом и почти без побочных эффектов.
• Лечение головной боли (т е купирование приступа):Начинают с простых анальгетиков (ибупрофен, диалрапид порошок, парацетамол, АСК и т д). Если нет эффекта принимают комбинированные анальгетики (цитрамон, пенталгин и т д), затем триптаны ( суматриптан, например)
Важно! Если есть тошнота, необходимо сразу принять таблетку метоклопрамида (Церукал), чтобы анальгетик быстрее усвоился.
Помните, чем раньше вы приняли таблетку, тем лучше для вас!
Небольшой лайфхак: таблетку лучше запить кофе, так как он усиливает действие обезболивающего препарата.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Если боли возникают при физической нагрузке (быстрая ходьба, подъем по лестнице) рекомендую сдать ЭКГ, общий анализ крови, биохимический анализ крови
Мне 42 года, в 2024 году мне проведена лапраскопическая операция удалены 2 эндометриоидные кисты яичников и инфильтраты на КМС. 6 месяцев пила алвовизан. Затем перерыв 4 месяца. Начались тазовые боли, боль при сидении. С июня этого года продолжила прием алвовизана. С сентября...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день!
Как приятно видеть обследования от врачей, к которым сама направляю)
Что хочу сказать по поводу МРТ, УЗИ.
Да действительно есть очаги наружного генитального эндометриоза а также эндометриоза ректосигмоидного отдела прямой кишки. Но очаги не столь обширные, хотя тяжесть эндометриоза далеко не всегда совпадает с симптомами.
Мы всегда оцениваем симптомы женщины: есть ли у нее хроническая тазовая боль, есть ли проблемы с наступлением беременности и так далее, если она принимает гормональную терапию, есть ли эффект.
И если на Алвовизан ваше качество жизни не страдает, то в таком случае можно продолжить прием препарата и далее. Нет, жёстких ограничений в длительности терапии, и женщина действительно одет уйти в менопаузу, и соответственно после менопаузы симптомы эндометриоза сходят на НЕт. Но если на фоне терапии, отмечается симптоматика в виде тазовой боли, что нарушает качество жизни, то тут решается вопрос об оперативном лечении. И в Красноярске проводят такие операции в КМКБ 4, оперирует доктор Белоногов (проводят по ОМС, по квоте), либо доктор Вергунов Н.А, либо Макаренко Т.А.
Здравствуйте, с 23 года беспокоят хронические тазовые боли, подробно думаю нет смысла объяснять, по итогу всех обследований поставили эндометриоз шейки матки, и срк. Но боли были не только в животе но и в спине, в копчике, в тазобедренных суставах, в ребрах, в общем болело...
Здравствуйте. Ситуация с вашим лечением классический пример того, как медицина превращается в бизнес по выкачиванию денег, а не в помощь. Давайте разберем это цинично, но по фактам.
Ваши МРТ чистая формальность. Сакроилиита у вас нет (врачи сами это написали), грыж нет, гемангиома в 3 мм просто родинка на позвонке, она не болит. Ваши суставы и позвоночник для 33 лет в абсолютно нормальном состоянии. «Почистить печень Гептралом» это феерический бред невролога, Гептрал не чистит печень, а используется при холестазе. Амитриптилин в дозе 12,5 мг в общем-то плацебо, он не лечит ни боль, ни депрессию. Дневной стационар в ПНД просто социальная передышка, а не терапия.
Реальная причина ваших болей в тазу, а не в спине. Варикоз вен малого таза (8,5 мм) плюс эндометриоз и СРК дают хронический застой и спазм мышц тазового дна. Именно этот спазм передавливает нервные окончания, отсюда стрельба в копчик, анус, влагалище и отдача в ногу. Это называется синдром тазового дна и нейропатия полового нерва.
Что делать с позиции доказательной медицины: забыть про Гептрал и бесконечные МРТ. Вам нужен гинеколог, специализирующийся на тазовой боли. Параллельно консультация флеболога по поводу варикоза (эмболизация вен часто убирает такие боли). И найти нормального психиатра для корректировки дозы амитриптилина до терапевтической (25–50 мг) или подбора другого препарата.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень похоже по описанию на мигренозную боль.
Рекомендую принять ибупрофен 800 мг, налгезин форте 550мг или парацетамол 1000 мг в самом начале приступа.
Если препарат сработал, можно повторить через четыре часа. Но важно, принимать данные препараты не более 10-12 дней в месяц. Также их можно чередовать.
Если данные препараты не оказали своей эффективности, в течение часа можно выпить триптаны.
Их желательно принимать за час до приступа( если так будет получаться).
Сумматриптан 100 мг 1 раз.
В любом случае нужна консультация невролога.
Выставление диагноза и коррекции лечения.