Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 17.04.25г. проснулась с болью в левом колене (3-4 баллов по 10бальной шкале), покраснение, легкий отёк, горячее колено. При хотьбе чувствую скованность, медленно сгибаю/разгибаю, боль нарастает до 5-6 баллов, в покое подёргивает. Накануне гуляла 3 часа пешком....
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ 1. Левое (с разрывом мениска) колено: PRP-терапия и укол Русвик – это отсрочка операции, короткая ремиссия на 1-2 года если повезет, я правильно понимаю? ➡️ ➡️ ➡️ Всё верно ▪️ Масса источников за то, что медикоментозная терапия не эффективна при Разрыв заднего рога медиального мениска по Stoller IIIа – что PRP и Русвик только уберет боль и восполение на время, но мениск при этом не срастется, правильно? ➡️ ➡️ ➡️ Правильно ▪️ И в дальнейшем всё-равно будет нужна артроскопия? ➡️ ➡️ ➡️ Если воспаление в суставе не пойдёт ▪️ 2. Левое (с разрывом мениска) колено: Или же PRP-терапия (YCellbio)+Русвик смогут «регенирировать» мениск и разрыв может срастись?? ➡️ ➡️ ➡️ Такого не может случиться ▪️ Курс из 3 PRP этого достаточно? ➡️ ➡️ ➡️ Всегда индивидуально, может хватить 1 процедуры ▪️ 3. Левое (с разрывом мениска) колено: Если проведут операцию артроскопию, на этапе реабилитации, нужно ли подключить PRP и гиалуронку? ➡️ ➡️ ➡️ Обычно рекомендуют помоет операции ▪️ Чтобы улучшить восстановление? ➡️ ➡️ ➡️ Да, эти процедуры назначаются с этой целью ▪️ 4. Правое колено: боль тоже присутствует последние 10 дней, но малой интенсивности (2-3 балла). Чувствую, что там тоже какой-то воспалительный процесс, покажет ли УЗИ очаги воспаления? ➡️ ➡️ ➡️ УЗИ низко информативный метод ▪️ Есть ли смысл без МРТ провести PRP+гиалуронку в профилактических целях в правое колено? Или данные процедуры строго после МРТ? ➡️ ➡️ ➡️ С целью профилактики нельзя ничего делать
Полип в анальном канале
4 ответаЗдравствуйте. В октябре прошлого года была сделана лазерная вапоризация внутринних геммороидальных узлов на 3,7,11 часах. Диагноз до операции хорнический гемморой 2 стадии с выпадающим узлом на 11 часах. Далее при помощи аппарата Фотек было выполнено удаление наружных...
Оксана, здравствуйте. В данном случае больше всего похоже именно на фиброзный анальный полип или гипертрофированную анальную папиллу после перенесенного хронического воспаления и геморроя. Это доброкачественное образование. До июля спокойно подождет После операций на геморрой могут появляться участки фиброза, складки кожи, гипертрофированные папиллы. Такое возможно как реакция тканей на хроническое воспаление, натуживание и рубцевание. Поэтому первый хирург не совсем неправ, но и второй тоже частично прав такие образования иногда существуют давно и во время операции их могут просто не заметить, особенно если акцент был на геморроидальных узлах. Полип не обязан расти годами, такие фиброзные образования могут увеличиваться относительно быстро на фоне постоянной травматизации и натуживания В похожих случаях рекомендуют удаление планово и заодно сделают гистологию. Не потому что есть подозрение на рак, а потому что любое удаленное образование нужно подтвердить морфологически. Риск злокачественности у фиброзных полипов низкий По поводу операции тут правда где-то посередине. Радиоволновое удаление под местной анестезией делают очень часто и переносят это вполне терпимо. Но анальный канал чувствительная зона, поэтому боли после удаления могут быть, особенно при стуле, примерно 1-2 недели, иногда дольше После удаления рекомендуют Детралекс 1000 мг 1 раз в день 30 дней, Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день 2-3 недели для мягкого стула, теплые сидячие ванночки 10-15 минут 3 раза в день, свечи Постеризан 2 раза в день 14 дней. Главное не допускать запоров и сильного натуживания. Повода паниковать абсолютно не вижу, не переживайте. Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Давит грудь
14 ответовЗдравствуйте. Обращаюсь не первый раз сюда Давит левую грудную клетку, и лежа и при физической нагрузке тоже бывает и сидя просто Мне 21,беременна на 30 недели Началось это давление дней 4 назад Делала УЗИ сердца летом, Холлер делала 7 ноября Есть экстрасистолия, чувствую...
Пожалуйста! Нет это не сердечные боли, Вы и сами описываете связь данных симптомов со стрессом, после ровного спокойного дыхания, когда паника уходит Вам становится легче. Подобные симптомы не характерны для сердца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация
5 ответовЗдравствуйте. 21 июля была операция в Москве - артроскопический латеральный релиз, пластика MPFL левого коленного сустава, поставили два анкера и нити. Диагноз - гонарртроз 1 ст, привычный вывих надколенника. Травматолог в моей поликлинике районой ничего не говорит, только...
Вы имеете в виду ко мне записываться? Ко мне не нужно записываться. Кликаете на моём ФИО и там будет опция персональной консультации. Левомеколь можно, но он растекается. Поэтому если использовать Левомеколь, то под повязку или бак пластырь.
Сильные побочные от бета-блокатора?
26 ответовДобрый день! Родственник (84 года, жен., диагнозы: ФП, ИБС, ХСН, артериальная гипертензия, ОНМК ишемического типа в 2012 году) перешла с дигоксина на бета-блокатор небиволол (небилет, в частности) в марте этого года, до этого девять лет почти принимала дигоксин, полтаблетки...
Здравствуйте, Ирина. По результатам УЗИ сердца, никаких противопоказаний к приему дигоксина нет, наоборот он показан, тем более есть склонность к отекам и легочная гипертензия (она не из-за фелодипина, а на фоне мерцательной аритмии). Так как небилет в такой маленькой дозе не держит ЧСС в нормальном диапазоне, из-за тахикардии и происходит увеличение ЛП. Вы делали Холтер? приложите пожалуйста результат, если есть. Так как пока непонятно, почему был отменен дигоксин, никаких противопоказаний к нему по результатам прикрепленных исследований нет. Принимаете лекарства для разжижения крови?
Бурсит на правом ахилле, левый мениск
13 ответов23.11.2022 обратился к ревматологу с периодическими болями в правой пятке, периодических ознобов в коленях, локтях, сдал анализы на болезнь Бехтерева в т.ч., прошел рентген, ничего не выявили, рекомендовали ЛФК. 10.03.2023 обратился к ревматологу, сделал МРТ, рекомендовали...
Всегда пытаются наложить швы, но не всегда это возможно. Зависит от того, как проходит линия разрыва. Окончательное решение швы или резекция принимают по ходу артроскопии, когда все нюансы видны воочию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 5 лет ,с 3 лет инвалидность,в 1,8 ставили РАС под вопросом.Заметили после года так как не было понимания и указательного жеста. Ребенок постоянно, с 1,5 лет , занимается со специалистами.Регулярно проходит комплексную реабилитацию: микрополяризация,логопед,арт...
Здравствуйте. Ситуация сложная, но вы на правильном пути. Повышенный NSE маркёр повреждения нейронов. У вашего ребёнка он, скорее всего, связан с: гипоксией в родах энейровоспалением на фоне дисбиоза кишечника (есть связь ЖКТ и мозга) возможной герпес-инфекцией у мамы во время беременности. Что делать (только с врачом): ЖКТ проверьте проницаемость кишечника, кальпротектин. Лечите дисбиоз целенаправленно (пробиотики, диета). Противовоспалительная поддержка: обсудите с нутрициологом добавление NAC (N-ацетилцистеин) и куркумина. Глутатион и фолиновая кислота продолжайте, они важны. Исключите мутацию MTHFR (генетический тест) влияет на усвоение фолатов. Кортексин, токи, микрополяризация работают с последствиями, но не убирают причину (воспаление). Системная работа с кишечником и воспалением даёт шанс на сдвиг. Контролируйте NSE через 2–3 месяца терапии.
Здравствуйте! У меня первая беременность, без выкидышей и абортов, последние месячные были 3.03.2024. С самых первых недель у меня постоянно тянул низ живота, я старалась на это не обращать внимание, но боль усиливалась именно во время сидения на работе, т.к работа сидячая и...
2-3 раза в сутки 2-3 недели
Добрый день, у моей матери проблемы с сердцем, постоянно скачет пульс, то низкий, то высокий, одышка и тд. Для снижения холестерина врачи назначили ей статины и прочие таблетки с побочками. Ей 62. Помимо проблем с сердцем у нее также есть проблемы с суставами, где-то она...
Здравствуйте Скажите, какой уровень холестерина ( интересует вся липидограмма- развёрнутый холестерин). Выполняли ли УЗДГ сосудов шеи? Сливочное масло необходимо исключить, конечно. Полезный холестерин содержится в других продуктах , добавьте в рацион жирные сорта рыбы,оливковое кунжутное, соевое масла, клетчатка Пропить курс Омега 3 можно Плазмафернз не назначают. Если есть бляшки, то они не исчезнут, конечно же. И если есть поражение и атеросклероз уже, то статины показаны.( под контролем врача, с контролем лабораторных показателей)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мы живем вместе , он постоянно засирает все и вся. Не убирает за собой , мусорит, делает вещи , которые меня бесят и которые просила миллион раз не делать. Я уезжала на пару дней, приехала , а дома срач, грязные полы в каких-то пятнах, весь холодильник в плесени из-за еды, на...
Здравствуйте! Тут, видимо, проблема тянется с детства, когда было нарушение границ, плюс делали за него всё. Он банально в силу воспитания не привык к порядку. Взрослого человека перевоспитать он может только через некоторое время, привыкнуть. Попробуйте ненавязчиво напоминать, "убери", постарайтесь при этом не злиться. Он не виноват, он просто привык к такому положению вещей, увы.