Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растущий узел в щитовидке
11 ответовПрикладываю узи от июля 23 года и сегодняшнее узи. Нашла специально старое узи от 2018 года еще. Насколько я понимаю узел вырос в 3-4 раза за полтора года, до этого не рос. Анализы последние гормонов что есть от 23 и 24 года приложу, сегодня сдавала только ТТГ. В прошлый...
Добрый день Роста значимого не выявляется. 2018 г.: в правой доле образование 5×4×5 мм, в левой 4 мм 2023 г.: в правой доле 2×2.5 мм; 4,7×2,7 мм 2025 г.: в правой доле 8×7 мм; 4.3×2.5 мм. Различия в 2-3 мм - погрешность метода. Таким образом, отрицательной динамики нет. Рекомендуется продолжить наблюдение - УЗИ ЩЖ 1 раз в год.
Тирзетта и узел в щитовидке
7 ответовДелаю уколы тезетты 5 раз, дозировка 2,5мл. Вес уходит хорошо. По узи щитовидной железы обнаружен узел 7*5 мм. Анализы крови ттг, т3, т4 и кальцитонин в норме. Подскажите пожалуйста, можно ли продолжать терапию терзеттой при наличии узла? Анализы и результаты узи прикладываю
Здравствуйте. Так как кальцитонин в норме, медуллярный рак ЩЖ исключен, противопоказаний для применения тирзепатида нет по предоставленным результатам анализов. Рекомендовано сдать на паратгормон, повторить УЗИ ЩЖ и паращитовидных желез через 6 мес. Уровень витамина Д характерен для его недостаточности, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 1 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно. Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( например, тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина. По поводу повышенного показателя билирубина и мочевой кислоты нужна консультация терапевта.
На узи нашли в правой доли лимфоузел пишут, что доброкачественный но это по узи диагностики , но при этом ставят tirads3 . Мне нужно делать пункцию узла с биопсией? И можно ли уменьшить этот узел приемом каких препаратов . Так же у меня повышен показатель по анализу крови...
Здравствуйте! Вы вероятно имели в виду не лимфатический узел, а узел щитовидной железы? Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). То есть 98-98% на то, что узел доброкачественный. Пунктируют такие образования при размере от 20 мм. К сожалению, обычно узлы никак не уменьшить (если только большую часть его не заполняет кистозный компонент). Консервативной терапии так же нет для регрессирования узлов Так как узелок маленький, то за ним только наблюдать Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св Если они в норме, то функция железы не нарушена Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидке с кроватоком
14 ответовПодскажите, пожалуйста, опасен ли узел, может ли это быть рак. В 23 году из него брали пункцию, был коллоидный зоб, сейчас врач узи говорит, что может не из того места в узле взяли. Что делать? Гормоны в норме, кальцитонин в сентябре в норме, мужчина, 39 лет.
Здравствуйте. Доброкачественные образования обычно не перерождаются в зло, по описанию тирадс 4, риск злокачественности до 17 %, можете прикрепить старое узи? Повторно пункцию могут взять если меняется тирадс и резко растёт образование
Операция на щитовидке
18 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, показана при данных анализах операция. По уз - признаки диффузно-очаговых изменений увеличенной в объёме щж. Узел 16 х8, сцинтиграфия - очаговые Изменения, горячий узел в левой доле. Ттг менее 0.003, т4 19.34, т3 5.45
Нет, не нужно проходить повторно. ничего не поменяется за 2 месяца.
Добрый день! Прикрепляю результат УЗИ 1. 4b - самый рискованный тип из всех? Какова вероятность злокачественности? 2. Пойду к эндокринологу, что сдать до приема? 3. Сушит ладони и ком в горле, такой маленький узел может давать такие симптомы? Боюсь и переживаю, что сдать чтоб...
Здравствуйте По УЗИ объем железы в норме. Узелок небольшой. Риск злокачественности при Тирадс 4 6-17% На данный момент пункция не показана. Узелок маленький Пока только контроль УЗИ через 6 месяцев, затем 1 раз в год Если сильно переживаете по поводу злокачественности, тогда можно получить второе мнение, сделав еще раз УЗИ у другого специалиста. Лучше в таком случае эластография. Это тоже метод УЗИ, но оценивает еще плотность узловых образований. На основании этого категория Тирадс более точная Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Для определения функции железы сдайте анализ крови на ТТГ и Т4 св + АТ-ТПО Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Теперь конкретно по вашим вопросам: 1. «4b - самый рискованный тип из всех? Какова вероятность злокачественности?» Нет, это не самый рискованный тип из все. Риск злокачественности 6-17% 2. « Пойду к эндокринологу, что сдать до приема?» Сдать ТТГ, Т4 св, АТ-ТПО, кальцитонин, ферритин, витамин Д 3. « Сушит ладони и ком в горле, такой маленький узел может давать такие симптомы?» Такой маленький узел не дает данных симптомов Нужно исключить гипотиреоз, дефицит витамина Д, железодефицит (для этого сдать анализы, которые указала выше) Ком в горле может быть при других патологиях - ГЭРБ (консультация гастроэнтеролога), остеохондроз, тревожный синдром (консультация невролога)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел на щитовидке
1 ответЗдравствуйте, была на узи молочных желез. У меня периодически мастопатия появляется. Врач сказала сделать так же узи щитовидки, так как проблемы с ней могут провоцировать мастопатию. На узи щитовидки нашли узелок. Размер 4.4х3х5мм с четкими ровными контурами, при ЦДК кровоток...
Здравствуйте, узлами называются образования более 5 мм. У вас это коллоидное включение( местное изменение ткани щитовидной железы). Страшного и опасного ничего в нем нет. Часто образуются на фоне йододефицита. Лечение не требуется Для профилактики используйте йодированную соль и продукты богатые йодом. Узи щитовидной железы через год. Гормоны в норме значит функция щитовидной железе не нарушена. Пролактин гормон стрессовый, он может быть повышен, его лучше пересдать с макропролактином и мономерный пролактин. За 3-5 дней до сдачи анализа исключить физическую активность и стрессы
Узел в щитовидной железе
8 ответовУзел в щитовидке более 20 лет. Постепенно рос,Крайнее обследование от 05.03.25 При узи заключение: По нижнему полюсу правой доли-ровных нечетких контуров,средней эхогенности,слабо васкуляризированное образование 3,8*2,8*2,3см.,в толще находится четких контуров гипоэхогенный...
Здравствуйте, Ольга! Образование достаточно большое. Кальцитонин в норме,исключает медуллярный рак щж Гормоны в норме,т.е функция щж не нарушена Категория Bethesda 4 ,означает ,что риск злокачественности 15-30%. Требуется гемитиреоидэктомия-удаление доли щж. Это необходимо т.к если образование доброкачественное, то такие узлы склоны к росту и могут приводить к компрессии пищевода и трахеи Доброкачественный или злокачесвенный узел,точнее будет ясно после операции,когда проведут прижизненное гистологическое исследование материала Дополнительно можно пройти развернутое молекулярно-генетическое исследование при опухолях щитовидной железы (гены BRAF, TERT, KRAS, NRAS, HRAS)
Узел на щитовидке
31 ответДобрый день. Сделала узи, фото прикрепила. На сколько это может быть опасно?? Обязательно ли делать пункцию? Гормоны сдам в ближайшее время. Из жалоб только перебои в сердце бывают не часто, АД в норме, цикл тоже. Глюкоза, холестерин в норме.
Да, это абсолютная норма , данных за медулярный рак щитовидной железы нет. Поэтому, я бы только наблюдала узелок, по всем параметрам он похож на доброкачественный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня нашли узел в щитовидке во время беременности 33х18х23 мм. Срок 37 недель. В диагнозе написано изоэхогенное, неоднородное образование щитовидной железы, с активным кроватоком. TI -RADS 3. Ставят так же ГСД всю беременность, могло ли это повлиять на рост,...
Здравствуйте. Гсд не является причиной развития образования. Необходимо сделать пункционную биопсию. Сдать кровь на антитела к ТПО. Ттг, т4св, кальцитонин