Консультация эндокринолога /

Узел на щитовидке — вопрос №1178595

5667 просмотров

Добрый день. Сделала узи, фото прикрепила. На сколько это может быть опасно?? Обязательно ли делать пункцию? Гормоны сдам в ближайшее время. Из жалоб только перебои в сердце бывают не часто, АД в норме, цикл тоже. Глюкоза, холестерин в норме.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Ничего страшного, небольшой узелок, описание не указывает на опасные признаки. Сдать кровь на ТТГ, св.Т4, кальцитонин. Контроль УЗИ через 6 месяцев. Пункция показана при узелках более 1 см. У вас как раз такой размер. Я бы подождала с пункцией.
Клиент
Наталия, в 2014 году этот узел был 5 мм, сейчас 1см, то есть он вырос

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Тогда другое дело, пункцию делать нужно.
Детский эндокринолог
Здравствуй, ничего страшного нет, сдайте кальцитонин для исключения медуллярного рака, ттг , т4 св, ат к тпо. Сделайте пункцию узелка, чтоб посмотреть из чего он состоит. контроль узи щитовидной железы через 6 меч.
Препараты йода вам противопоказаны, но йодированную соль в еду можно.
Эндокринолог
Здравствуйте. Очень скудно описал узел доктор. На фото границы узла четкие узел горизонтальный. Признаки доброкачественного образования. Про кровоток узла я не понял в описании. Необходимо сдать ТТГ т4св для оценки функции щж. Можно сдать кальцитонин( но не обязательно, особенно если в семье ни у кого не было медуллярного рака щж). Рекомендовал бы так же передать узи в другом месте. Покзэазаний для проведения Таб не вижу.
Клиент
Максим, а что такое в заключении, я не поняла на английском тирадс 3 ??
Эндокринолог
Это шкала по которой оценивают риск злокачественности. Тирадс 3 - если узел будет больше 2.5см необходима пункция. Я так понимаю 3 за счет частичного кровотока внутри узла.
Клиент
Максим, там написано узел 1,1×5,5 мм смешанной эхогенности при УДИ с кровотоком, помоему так
Эндокринолог
Да это я прочитал. Но кровоток обычно при описании указывают перинодклярный, единичные локусы кровообращения или интранолулярный кровоток. Как то так
Эндокринолог
Исходя из заключения узи пункцию вам можно не делать). Динамическое наблюдение необходимо
Клиент
Максим, еще такой момент что он был ранее, в 2014 году был 5 мм, я уже точно не помню, но он был меньше 1 см точно
Эндокринолог
В динамике часто узлы увеличиваются в объеме. В настоящее время согласно все клиническим рекомендациям (российские, европейские, американские) не важен размер узла, важна структура кроаоток и т.д. то есть определенные признаки по которым как раз выставляется тирадс
Клиент
Максим, ну а сейчас вот этот тирадс 3 это норма или уже нет?
Эндокринолог
Да. Я указал выше пункция пункция нужна если 3+ узел больше 2.5см
Эндокринолог
Здравствуйте. Дополнительно к гормонам еще сдайте на кальцитонин. Пунцию сделать стоит для исключения злокачественности. Делают один раз. Дальше могут делать повторно если узел будет расти быстро
Диетолог, Эндокринолог
Здравствуйте.

Так как есть динамика роста биопсию стоит пройти. Это делается однократно, как правило образования в щитовидной железе доброкачественные, но это может подтвердить только пункция.

Из анализов нужны ТТГ, свТ4, АТкТПО и кальцитонин.
Врач УЗД, Эндокринолог
Добрый день. Узи пересмотреть через 6 месяцев, потом решить с Таб, по анализам ттг, ст4.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! На данный момент нет ничего опасного для жизни, просто нужно сделать биопсию, чтобы посмотреть из каких клеток состоит узел. Это процедура быстрая и практически безболезненная (может быть только немного неприятно).
Если ранее не сдавали кальцитонин, то нужно сдать. И для проверки функции щитовидной железы достаточно только одного гормона - ТТГ
Эндокринолог
Здравствуйте!
Сдайте кровь на ТТГ, Т4св гормоны щитовидной железы, кальцитонин- онкомаркер на медуллярный рак .
По узи , образование , плохого ничего нет. Сделайте узи щитовидной через 6 мес.
Эндокринолог
Здравствуйте, нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4, АТкТПО для определения функции щитовидной железы, кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма у женщины до 18 см3 у Вас 10.7 см3, в левой доле узел, по описанию абсолютно однородный ( без каких либо включений или кист внутри), без усиленного или смешанного кровотока. Поэтому, такой узелок можно просто наблюдать по узи в динамике 1 раз в год. Если при описании узел будет иметь овальную форму, станет неоднородным ( включения, кисты внутри узелка) будет смешанный кровоток, нечеткие контуры то такие узелки пунктируются
Клиент
Марина, так он вроде по фото овальный
Эндокринолог
Нет, овальный размер патологического узла, это когда передне задний размер больше чем боковые, т.е. как яйцо
Клиент
Марина, а каков риск этого модулярного рака??
Эндокринолог
Очень низкий, но это онкомаркер делают при всех всех узелках, потому что это агрессивная форма рака
Клиент
Марина, Спасибо, а имеет ли значение то как нужно сдавать эти все анализы?? Можно их сдать в период кд, и после ночной смены, то есть когда всю ночь не спал??
Эндокринолог
Лучше натощак до 10 часов утра, и по хорошему поспать, а не после суточной работы. Гормоны на все стрессы способны реагировать.
Клиент
Марина, Добрый день. Я загрузила фото анализов, мне не понятен ат тпо, можете сказать пожалуйста что с анализами?? кальциторин не готов еще. Спасибо
Эндокринолог
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том что орган работает хорошо. АТкТПО менее 3 они в норме она до 5.6 и это говорит о том, что данных за аутоиммунный тиреоидит нет, т.е. нет и повреждающего фактора для клеток щитовидной железы
Клиент
Марина, калтцитонин менее 1, это тоже норма?
Эндокринолог
Да, это абсолютная норма , данных за медулярный рак щитовидной железы нет. Поэтому, я бы только наблюдала узелок, по всем параметрам он похож на доброкачественный
Принятый ответ
Клиент
Марина,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Травма голеностопа
5 апреля 2023
Яна
Вопрос закрыт
Узел Ti-rads 4
11 июня 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Из за чего такое может быть
23 августа 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
22 января
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
205 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
17 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Наталия Владимировна Сошникова
724 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
64 отзыва
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Марина Сергеевна, здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать результат глюкозы у...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Спасибо за подробное описание лечения. Что делать, как правильно принимать препараты. Надеюсь,...
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Очень ответственное отношение и своевременная помощь. Доктор дала подробные, рекомендации по...
— Елена