Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония II ст
13 ответовДобрый день! У моего мужа хроническая устойчивая гипертония II степени невыясненного генеза, в армию уходил с давлением 180. Мужчина, 51 год, лишнего веса нет, курильщик со стажем, сахар в норме, холестерин в норме, почки в норме. Из хронических заболеваний - остеохондроз,...
Здравствуйте можно перейти на эдарби кло 40 /12.5 1 и утром
31 июля на отдыхе в Геленджике поцарапала когтями ногу неизвестная собака. Была без ошейника и без бирки, но белого цвета, не грязная. Я гуляла со своей собакой, та увидела моего пса и быстро прибежала к нам. Я взяла своего чиха на руки, т.к. испугалась напористости. Собака...
Здравствуйте!По описанной ситуации риск минимальный по бешенству есть, очень минимальный , полностью его исключить нельзя .В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют наблюдение за собакой в течении 10 дней, если с ней за это время, ничего не случится, то вакцинироваться не нужно. Если такой вариант не возможен то рекомендую очно обратиться в травмпункт по месту жительства и начать прививаться от бешенства . Также данная ситуация несет тиоретический риск по столбняку, по правилам вакцинацииесли вы привиты от столбняка от последней прививки прошло более 10 лет, рекомендуют в течении 20 дней обратиться в поликлинику по месту жительства и пройти ревакцинацию по столбняку.
Ейшерихия у кота в мочевом
21 ответЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, нужно второе мнение- кот,11 лет,ХПН начальной стадии,перенес 2 уретростомии, вторая делалась, так как стома заросла , операции были первая в сентябре 2023 и вторая август 2024 годов, у котика были частые циститы после первой операции,...
По поводу рациона, это правильно. учитывая почечную недостаточность и высокий фосфор на данный момент диета подобрана верно. в следующий раз, когда будет идти плановая диагностика биохимии, обратите Внимание на показатели фосфора. если уровень Креатинина также будет соответствовать 2 стадии, уровень фосфора необходимо поддерживать в пределах 0.9-1.5 ммоль/л. Если корм не справляется, в таком случае используются препараты для снижения фосфора, фосфатбиндеры, например, нефроланвет (4 см/кг/день). Существует определённая корреляция между уровнем фосфора и креатинином. Если появятся симптомы цистита, есть 2 пути решения: 1. используется антибиотик, о котором я говорила выше, как пробная терапия. 2. используется только симптоматическая терапия- обезболивающее, спазмолитики. обезболивающее с учётом почечной недостаточности, допустимо Использовать Спазмалгон/спазган, 10 мг/кг 1-2 раза в день. в качестве спазмолитиков хорошо работает корнам (0.5 мг 1-2 раза в день) или Омник (от 0.4 мг таблетки 1/10 т 1-2 раза в день ). основой профилактики любых проблем в мочевыделительной системе является контроль жидкости в сутки 40-50 мл/кг/кг. Так же в терапии часто используется биологически активные добавки, например, де-манноза без клюквы, 0.5г 1 раз в день, от 2 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость лекарств
25 ответовЗдравствуйте. Ребенок 5 лет,вес 14,300 Болеет с 19.12. неделю были просто сопельки,лечили симптоматически...промывали,Ингавирин 6 дней.25.12 утром и до вечера рвота/понос,вечером температура 38(ночью сошла сама).. три дня ничего не было.29 сухой кашель частый,сопли....на...
Здравствуйте, какая-то инфекция устойчивая к антибиотикам – это атипичная инфекция Это Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae Протекает она не типично, но, антибиотик из группы макролидов – клацид лучше принимали. Он эффективен против нее Нужно понимать, что бронхиты – чаще всего вирусные. А антибиотики не действует на вирусы. Поэтому , бесконтрольно пить антибиотики на всякий случай – не рекомендуется. Если доктор подозревает ангину, тогда бы отреагировала кровь. Также, ангину можно подтвердить самостоятельно, если провести дома стрептатест
Это признак заражения?
24 ответа420 дней назад, в сельской местности был покусал неизвестным животным размером с лису. Дело было ночью в темноте. Из-за алкогольного опьянения на утро события не вспомнил, решив что упал и поранился поэтому вакцинацию не получал. Память вернулась месяца через три,...
Клинические проявления не укладываются в картину бешенства, клиника бешенства не может длиться более 10 дней. Если вирус достиг мозга, то смерть наступает не позже чем через 10 дней от начала симптомов. Это не затяжной продромальный период, а симптомы связаны с переживаниями на данную тему.
398 дней назад, в сельской местности был покусал неизвестным животным размером с лису. Дело было ночью в темноте. Из-за алкогольного опьянения на утро события не вспомнил, решив что упал и поранился поэтому вакцинацию не получал. Память вернулась месяца через три,...
Здравствуйте. Помню, мы с Вами несколько месяцев назад общались, а Всё никак с тревогой не справитесь. Поезд по бешенству давно ушёл и уже в конце тоннеля его свет никогда не появится. Это точно и однозначно. Нужно корректировать курс антифобического лечения с психоневрологами. Здесь я ничего конкретного советовать не буду, но что-то явно потяжелее Золофта на начальном этапе лечения требуется, чтобы Вы наконец переключились с этой фобии и жили нормальной жизнью. Может быть, в стационаре Вам полежать? Вы же как врач умом всё прекрасно понимаете, а справиться не можете. Найдите в Тюмени хороших коллег-психиатров, которые помогут. Кдачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ситуация такая: Мне 22 года, с подросткового возраста страдаю от чувства тревоги и уязвимости практически в любых жизненных ситуациях (прокручиваю в голове худшие исходы, боюсь негативных последствий, стесняюсь потревожить других людей и подобное). Этому сопутствует...
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты Тестирование на оценку уровня тревоги и депрессии
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Мучала боль в левом подреберье, пошел к гастроэнторологу! Сдал анализы клинический и биохимию ( все нормально) Диагноз от гастроэнторолога - ГЭРБ, Рефлюкс -эзофагитф + устойчивая Hp-инфекция, синдром жильбера ( сдавал гинетичский тест -...
Здравствуйте Эдуард! Синдром Жильбера это доброкачественная гипербилирубмнемия. Чаще всего это лабораторная находка. Значительных нарушений и ухудшения качества жизни не даёт. Я полагаю что Ваши проблемы связаны именно с избыточным весом, снижайте его в обязательном порядке. Нужно эффективно пролечиться по поводу хеликобактер пилори. Схема с тетрациклином мне не понятна. Из спорт занятий рекомендую плавание: активация всех систем организма и костно-мышечного каркаса и внутренних органов.
Здравствуйте была не раз фекальная трансплантация( ТФМ) ! от поносов и кальпротектина 1000 в институте Москвы. Няк крон, целиакия отриц. Патогенные Е колли 5 видов и остальные патогенные отриц. Было много антибиотиков раньше. Клостридии отриц. Точно неизвестно когда до ТФМ...
Здравствуйте. По описанию такое тяжелое самочувствие с ощущениями интоксикации после ТФМ и множества курсов антибиотиков чаще связано не с опасной бактерией, а с выраженным нарушением моторики и чувствительности кишечника. Это состояние нередко сопровождается воспалением слизистой и сбоями в работе нервных путей кишечника и может ощущаться как отравление. ТФМ крайне редко приводит к появлению устойчивой патогенной флоры, и стероиды обычно используют только тогда, когда по биопсиям подтвержден НЯК или болезнь Крона. Отрицательные анализы на клостридии, отсутствие язв по колоноскопии и полноценный иммунитет говорят против тяжелой инфекции. Краткое улучшение от фурозалидона или ванкомицина объясняется тем, что они уменьшают общий бактериальный объем, но не устраняют механизм заболевания. В таких ситуациях обычно оценивают уровень воспаления по кальпротектину, исключают избыточный бактериальный рост дыхательным тестом и подбирают курсы рифаксимина. Если он больше не дает эффекта, ориентируются на восстановление моторики и защитного слоя слизистой. Анализ 16S по рекомендациям не применяется, потому что не дает реального плана лечения. Антибиотики наугад могут ухудшить флору и усилить симптомы. Будесонид чаще применяют только при подтвержденных воспалительных заболеваниях кишечника. Пробиотики большими дозами тоже не работают при высокой чувствительности кишечника. Обычно помогает постепенная стабилизация питания, курсы рифаксимина при вздутии, препараты для восстановления слизистой и мягкие спазмолитики. По описанию наиболее вероятно выраженное постинфекционное нарушение кишечника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю метопролол утром и вечером по 25 мг , назначили Тенотен, Комбилипен в таблетках уколы уже делали . Поражение межпозвонковых дисков поясничного и других отделов с радикулопатией , ЖКБ и клинический диагноз пароксизмальная тахикардия с узким улочкам QRS, беспокоить...
Здравствуйте. Метопролол, Тенотен и Комбилипен совместимы. Однако при низком АД и высоком пульсе самостоятельно пропускать Метопролол опасно- это провоцирует срыв ритма. Тахикардия на фоне гипотонии может быть компенсаторной или следствием аритмии. Что делать: 1. Не отменяйте бета-блокатор резко. Обсудите с кардиологом коррекцию дозы или замену на препарат с меньшим влиянием на АД (например, бисопролол/небиволол), либо добавление ivabradine (если синусовый ритм). 2. Контроль: ЭКГ по Холтеру + ЭхоКГ для исключения тахииндуцированной кардиомиопатии. 3. При приступе с низким АД: лечь, поднять ноги, выпить воды. Не принимайте кофеин. Если пульс выше 140, головокружение или боль в груди -вызывайте скорую. 4. Сухость губ/онемение могут быть побочными эффектами метопролола или признаками дефицита B12/железа (учитывая ЖКБ). Проверьте ферритин, B12, электролиты. Тенотен имеет слабую доказательную базу, при реальной аритмии приоритет -подбор адекватной антиаритмической терапии под контролем очного врача. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.