Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срк с диареей
8 ответовНеоформленный стул один раз в день можно считать нормой при срк? 5 лет назад поставили диагноз срк с диареей, сдавала тогда все анализы (прикрепить их нет возможности). С тех пор привыкла жить с этим диагнозом и в принципе доставляет мало хлопот. Осенью и весной случаются...
Добрый день Если стул 1 раз в сутки это считается абсолютной нормой Если не беспокоят другие симптомы
Сильная отрыжка и похудание
12 ответовВ 2015 году у меня были сильные запоры на протяжении 3-4 месяцев, но никаких обследований не было, и запоры прошли сами. Далее, в течение 2 лет появились сначала тяжесть в желудке, потом отрыжка воздухом, потом бурление в животе по утрам. В сентябре 2017 года симптомы резко...
Здравствуйте! Что Вас сейчас беспокоит? Когда последний раз делали ФГДС?
Срк и нейрогенный мочевой
14 ответовЗдравствуйте. Мучаюсь с нейрогенным мочевым 3 года, пила от него ципралекс, амитриптилин, тералиджен и эглонил. На фоне приёма ципралекса была диарея, из за этого появился ещё СРК, живот не крутит при стрессе, но страх опорожниться есть. Сейчас тревога перед поездкой в метро...
Здравствуйте, если из этих 2х, то феварин больше подходит, однако любой антидепрессант в начале может давать тревогу и нарушения сна, по этому рад иметь под рукой прикрытие в виде атаракса или феназепам. Еще пои вашем состоянии не плохо дулоксетин работает. Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону;
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диспепсия ?!
4 ответаДобрый день! Около 10 лет мучает проблема с жкт. По анализам и гастроскопии ставили то гастрит в хронической форме, то диспепсию, плюс ферментная недостаточность. По узи никаких отклонений. По началу раз иногда, два раза в год случалось обострение. Вздутие в районе желудка,...
Здравствуйте По клинике можно предположить что у вас функциональная диспепсия (возможно, с элементами СРК) на фоне стресса + хронический гастрит. Омепразол устаревший препарат и недостаточно эффективный , есть много других препаратов , вариант выбора Разо / Рабепразол 20 мг 1 раз в сутки утром 4 недели Для улучшения моторики добавить рекомендуют ганатон по 1 таб 3 раза в день 20 дней Медикаментозное лечение (курс 4-6 недель) рекомендуют так же Тримебутин (Тримедат) 200 мг × 3 раза Симетикон при вздутии живота можно длительно Для улучшения микрофлоры рекомендуют баксет по 1 Саше 1 раз в сутки 14 дней Так же важна психосоматическая составляющая , она очень влияет на жкт Рекомендуют психотерапию КПТ , релаксация По диете рекомендуют - Дробное питание 5-6 раз - Исключить: жирное, острое, кофе, газировки, свежая выпечка - Теплая еда (не горячая/холодная) Важно обследовать анализ на Хеликобактер пилори урезюазным дыхательным тестом Прогноз благоприятный, но нужен комплексный подход и управление стрессом. Если за 1,5 месяца не будет улучшения — повторная очная консультация гастроэнтеролога. Выздоравливайте! 🌿
Антидепрессанты при СРК
3 ответаДобрый день) Пациент мужчина 28 лет, поставили в этом году СРК (синдром раздраженного кишечника), при обострении принимает бактистатин, тримедат, ферменты, бифиформ Было много стресса и на его фоне происходят ухудшения Сейчас живет в другой стране, и тут еще больше...
Можно пробовать сертралины (Золофт , серената), эсциталопрам, флуоксетин Начинать с минимальной дозировки 1/4 таб. Если смотреть по золофту-25 ,иногда 50 мг достаточно Эффект к 4 нед приёма начинается, иногда к 8 нед, приём длительный , не менее 6 мес с появления положительной динамики В 1-2 нед возможны побочные реакции, необходимо добавлять анксиолитик ( атаракс или другие), чтоб перекрыть побочные эффекты. Его на 1 мес и убрать.
Прием анвифена при СРК
8 ответовДобрый день! СРК уже длится около года. Пил и альфонормикс и пепсан и метеоспазмил. Потом прописали пропить анвифен 250 мг. Параллельно пью тримедат и пробиолог СРК. Пью около 10 дней. Сначала казалось, что все нормализовалось. Меньше стал надуваться живот, позывы в туалет...
Александр, здравствуйте. Дополнительно к лечению рекомендую начать прием препарата Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды на 14 дней. Анвифен препарат, который нормализует чувствительность слизистой кишечника, от которой сигналы идут в головной мозг. Эффект от лечения оценивать нужно не ранее 1 месяца приема препарата. Необходимости в приеме Омеза не вижу сейчас.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот схватками стоит диагноз ГЭРБ
19 ответовДоброй ночи, ставили диагноз ГЭРБи функциональная диспепсия боли не было с момента выписки( 2 месяца) сегодня резкая боль схватками в лежачем, стоячем положении как при госпитализации стул жидкий . Диету соблюдала не нарушала. Боюсь в больницу попасть. Что делать. Можно ли...
Ознакомилась, начните приём смекты и тримедата И сдать нужно анализы
Срк, постоянно понос
30 ответовЗдравствуйте, более 3 лет у меня обострение срк, поносы 10-12 раз в день, я психую постоянно, сейчас маме делают операцию, я не вылезаю из туалета, врач гастроэнтеролог назначил мне венлафаксин, хотелось бы узнать назначают ли при срк антидепрессанты?
Здравствуйте! Да, антидепрессанты, включая венлафаксин, назначают в лечении СРК, особенно с преобладанием диареи и выраженной тревогой. Они регулируют не только настроение, но и работу кишечника, снижая болевую чувствительность и нормализуя моторику. Поэтому назначение антидепрессанта корректно , данный препарат снижает тревожность , закрепляет стул , эффективные дозировки 150-375 мг/сут.
СРК и антидепрессанты
4 ответаУже около года проблемы с желудком. Сдала всё, что можно за это время. И ОАК, ОАМ, копрограмму, кал на яйцеглист, низкий ферритин (21), фекальный кальпротектин в норме, кал на скрытую кровь тоже. Гастроэнтеролог поставила СРК и сказала пить при болях спазмалитики Триметад,...
Здравствуйте! СРК - заболевание, которое лечат гастроэнтерологи и психиатры/психотерапевты. Это заболевание существует и не является редкостью. Врачи знакомы с этим диагнозом и вполне серьезно к нему относятся. При отсу-ии эффекта от базисной терапии при СРК, в соответствии с клиническими рекомендациями показан прием антидепрессантов, но не только с целью подавления депрессии и тревожности (хотя это идет бонусом), а с целью спазмолитического эффекта и нормализации моторики и чувствительности органов ЖКТ. Если от антидепрессанта нет эффекта, значит необходимо корректировать дозы, менять препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кишечное расстройство
4 ответаЧерез 3 дня после прекращения приёма курса антибиотика Панцеф, началось кишечное расстройство. На протяжении 3х дней была деарея до 4х раз в сутки. В левом подреберье тяжесть уже на протяжении 2х месяцев, также после обеда наблюдается метеоризм. Прошла обследования: узи...
Здравствуйте! Вам необходимо обязательно исключить клостридиальную инфекцию, которая часто развивается после применения антибиотиков. На фоне неё учащение стула, боли в животе и температурная реакция возможны. Так же с учётом Ваших жалоб, необходимо более детально обследоваться со стороны кишечника, что разобраться с причиной дискомфорта. Из дообследований желательно выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -токсины клостридий дефициле А и В Тактика ведения по результатам обследований. Лечение во всех случаях разное. Если кал на токсины клостридий дефициле А и В положительный, то препараты выбора метронидазол или ванкомицин. Препараты серьёзные, подбор доз только после очной консультации с доктором. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.