Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какова вероятность РМЖ?
10 ответовЗдравствуйте. У меня на медосмотре после мамографии выявили образование левой молочной железы. Я в шоке. Сделала два УЗИ, пишут разные размеры образования, записалась в онкоцентр по Ф о57. Мамолог- онколог особо меня не смотрел на первичной консультации , но увидев 4b , сразу...
Здравствуйте По описанию маммографии -тип плотности С, молочные железы плотные с преобладанием железистого компонента, поэтому 100% ориентироваться на результат маммографии нельзя, по узи описано образование , больше характерное для фиброаденомы , кисты с кальцинатами, если брать во внимание маммографию. Но тактика при такой картине едина, даже не будь оценка по Bi-rads4-это проведение трепан-биопсии на базе онкодиспансера, так как образование размерами более 10 мм, риск злокачественности не более 10%.
Завышены показатели печени по крови
13 ответовЗдравствуйте! В январе 2023 закончила лечение РМЖ. (Операция, Химиотерапия, лучевая). Сейчас показатели крови по щелочной фосфатазе: 265,4. АСТ: 86,7, АЛТ: 143.6. Все показатели сильно завышены. Узи печени нормальное и без изменений, билирубин в норме. Принимаю бады: витамины...
Здравствуйте, Анастасия. Рекомендую направить этот вопрос гепатологу. Всего хорошего.
Тамоксифен
7 ответовЗдравствуйте! У меня РМЖ, люминальный в, гормонозависимый, была операция, химиотерапия, 8 курсов-4красных и 4 паклитаксела. Затем был назначен тамоксифен. Спустя 10 месяцев пришли месячные. Это может так быть или надо менять лечение? Бывает ли так, что при приеме тамоксифена...
Здравствуйте! Вам назначен только тамоксифен? Вы сдавали кровь на гормоны? Узи органов малого таза?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия flot
7 ответовДобрый день! Мужчина 67 лет, рак желудка, субтотальное поражение, cT4aN2Mo III стадия (перстневидноклеточный рак), сделали 1 химию flot, с первого же дня началась сильная тошнота и рвота, не мог есть, на 8 день положили в больницу, капельницами состояние стабилизировали за...
И я Вам не рекомендую менять FLOT на XELOX например, так как ваш вариант, который вы получаете - самый оптимальный. Сопроводительная терапия (написал её выше) может значительно сгладить побочные эффекты
РМЖ. Появление мтс в легких.
16 ответовДобрый день. В диагнозе с июня 2024. РМЖ 4 ст. Прикладываю пересмотр КТ в динамике от 07.04.25, 21.05.25 и 17.07.25. Появилась проблема в легких. Прошу Вашего мнения по смене лечения.
Здравствуйте По результатам обследования картина прогрессирования основного заболевания с ростом очагов в легких и по лу. При такой картине проводится полное дообследование: кт обп с ку и кт или мрт омт с ку, если не проводилось+оценка кт огк по RECIST, если рост очагов более 20% проводится смена схемы лечения, так как ранее принимались ингибиторы CDK4/6 +ингибиторы ароматазы, следующим этапом мы назначаем фулвестрант+ингибиторы CDK4/6, но палбоциклиб или абемациклиб, все 3 препарата действуют на разные рецепторы. Кроме того при гормонзависимом раке молочной железы с HER2 отрицательным статусом проводится оценка мутации в гене Pic 3CA, если не проводилось ИГХ исследование, нужно обсудить назначение с лучащим врачом
Ноотропы при РМЖ в ремиссии
9 ответовДобрый день. Рмж в ремиссии, пью тамоксифен. Для реабилитации после Ковида предлагают логацер и пикамилон. Почитала инструкцию - они усиливают кровообращение. Не зазбудят ли они спящие возможно онкоклетки в мозге? Спасибо.
Здравствуйте! Препараты, усиливающие кровоснабжение лучше не применять при РМЖ в анамнезе. Есть вероятность спровоцировать рецидив болезни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия
21 ответДобрый день ,может у кого то есть похожий диагноз рак яичников рT3CN0M0 IIIC cтадия high grade HER2-статус: 1+ (слабое неполное мембранное окрашивание 30% опухолевых клеток), R-позитивный статус, PR-негативный статус, мутантный тип экспрессии p53 (гиперэкспрессия) . Было...
Здравствуйте. Прежде всего хочется сказать, что глутоксим не панацея, есть риск, что он не сработает так, как вы на него рассчитываете. Так же хочется добавить, что в данной схеме карбоплатин будет вводиться порционно, поэтому это так же облегчает, в какой то степени переносимость. Но я с вами согласна, что попробовать стоит, у него нет противопоказаний для онкологических пациентов и более того у него есть схема введения как раз для пациентов, которые проходят лечение. Глутоксим 60 мг п/к за 1.5-2 ч до проведения химиотерапии. Между курсами химиотерапии препарат вводят п/к в дозе 60 мг через день. Далее перед следующим введением цитостатика схема повторяется.
Тройной негативный РМЖ у сестры
2 ответаЗдравствуйте! Мне 37 лет, мужчина, трое детей 4, 7, 9 лет (две старшие девочки). У родной сестры был выявлен тройной негативный РМЖ. К сожалению, после двух лет борьбы болезнь победила. В связи с этим несколько вопросов: 1. какие обследования, с какого возраста и с...
Здравствуйте Если это первый зафиксированный случай зно молочной железы, при отсутствии соматических мутаций вероятность генетически -обусловленного рака практически равна 0. 1. какие обследования, с какого возраста и с какой периодичностью делать для девочек? Девочкам нужно проходить обследования , начиная с 20 лет-узи молочных желез ежегодно, узи омт , мазок на онкоцитологию, узи обп-ежегодно, рентгенография ОГК. 2. мальчику также стоит периодически обследоваться на предмет исключения РМЖ? Нет, не нужно 3. какие обследования стоит делать лично мне? Вам нужно проходить обследования согласно графику диспансеризации, это не зависит от того был выявлен или нет злокачественный процесс по кровной линии: Рентгенография ОГК, УЗИ ОБП , ОАК -ежегодно, ФГДС каждые 3 года, колоноскопия после 50 лет каждые 5 лет, кал на скрытую кровь методом ИХА после 45 лет ежегодно, кровь на ПСА после 50 лет ежегодно. 4. сестра делала анализ на изменения генов(прикладываю), стоит ли его повторить мне и детям? (чтобы не переживать)-нет не нужно, все мутации оценены. 5. какие в целом можете дать рекомендации? Самое главное проходить динамическое обследование, так как даже при выявлении генетических мутаций единственная рекомендация-это тщательный мониторинг.
Деносумаб при РМЖ
12 ответовЗдравствуйте! Гормонозависимый РМЖ. Т4М1N0. 34 года. Активное лечение пройдено (химия, мастэктомия, лучи), сейчас гормонотерапия (Аримидекс). По результатам денситометрии в поясничном отделе позвоночника остеопороз. Было одно вливание Зометы. Эндокринолог предложила поколоть...
Здравствуйте. Синдром рикошета после отмены деносумаба действительно существует, особенно если после прекращения терапии не выполняется переход на бисфосфонаты. Но как раз предложенная вам схема деносумаб а затем бисфосфонат и используется для снижения этого риска. При гормонотерапии ингибиторами ароматазы деносумаб считается эффективным вариантом защиты костной ткани, особенно при уже сформированном остеопорозе. Золедроновая кислота тоже остается хорошей и более предсказуемой стратегией, особенно если функция почек сохранна и лечение переносится нормально. Поэтому оба варианта допустимы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ лечение
8 ответовМне 47 лет. Матка удалена 2020г(миома). 03.08.2023 Бала проведена мастэктомия радикальная подкожная с алломаммопластикой справа. Установлен имплант. Удалены все подмышечные лимфоузлы. Диагноз при поступлении РМЖ справо мультицентричная форма. Диагноз при выписке: С50.5 St....
Здравствуйте! Вас лечат грамотно! При люминальном В подтипе РМЖ с высоким ki67 и Grade 3 показано проведение адъювантной химиотерапии (что и назначено!) Далее должна следовать длительная (минимум 5 лет) гормонотерапия - она тоже назначена! Проноз при правильном лечении - благоприятный!