Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 2020 году перенес операцию по реконструкции медиальной пателлофеморального ретинакулюма с использованием анкерных систем на коленном суставе. Болей не было, только небольшой хруст. На протяжении 3х лет занимался спортом: ходьбой, бегом, без какого-либо...
Добрый день. 1. Это вопрос адресуйте к ортопеду, так как у вас по описанию МРТ только травматические изменения сустава, отношения к ревматологии они не имеют. 2. Хондроитин бессмысленен. Он не восстановит хондромаляцию, не влияет на регенерацию. 3. Тренировки убрать необходимо, даже ходьба предполагает ношение ордена на уоленыц сустав пока.
Боли в суставах
9 ответовПериодически болят суставы. То плечи, то локти. Сейчас обострение на колени. Сделал МРТ. Результаты ниже: Признаки застарелого повреждения медиального мениска IIIa Stoller. Хондромаляция надколенника. Дегенаративные изменения ПКС, застарелое парциальное повреждение. МР...
Здравствуйте. Изменения в суставах есть, но вряд ли они являются причиной проблемы. Подагра - она не в пальце. Она может поражать любые суставы. Это общая болезнь организма. От неё вполне могут страдать коленные и локтевые суставы то же. Достоверным признаком подагры считается обнаружение кристаллов мочевой кислоты в суставной жидкости. Рекомендуют сделать пункцию любого коленного сустава и сдать жидкость на анализ. Кроме подагры возможны и другие общие болезни, которые поражают несколько суставов. Для их диагностики рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии до анализов обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортезы, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. В суставы ничего колоть без анализов не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после анализов. Скорейшего восстановления.
Надо ли делать операцию ?
4 ответаДобрый день! Сделали МРТ Заключение . Продольный разрыв тела и заднего рога медиального мениска с нарушением целостности нижней суставной поверхности и паракапсулярного края неполный разрыв заднего корня мениска от большеберцовой кости . Частичное повреждение отек брюшка...
Надо ли принимать таблетки до операции? Это симптоматическое лечение. Не болит - не принимайте. После операции ходить только на костылях или можно с палочкой? Скачайте к меня памятку пациентам "ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОСЛЕ АРТРОСКОПИИ КОЛЕННОГО СУСТАВА". Там всё по дням расписано, что и как делать. https://disk.yandex.ru/i/k9nema75fvQGsQ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Куда обратить лушче и схема лечения
15 ответовЗдравствуйте! Мне 50 л. Жён. Обратилась к ортопеду с болями в коленке. По УЗИ поставлен диагноз Хондромаляция 2 и 3 ст. Где в Москве хороший центр? Прогноз, можно избежать операции. Я работаю инструктором ЛФК, люблю работу, физ нагрузки на есть, т. К. С детьми...
ну, здесь я Вам не подскажу. смотрите сами, куда душа лежит и где место свободное есть.
МРТ колена
16 ответовмышцы. Заключение МР картина повреждения внутреннего мениска I степени по Stoller. Частичное повреждение медиального ретинакулума. Дегенеративное повреждение передней крестообразной связки. Умеренно выраженный синовит и супрапателлярный бурсит. Синовит проксимального...
На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава. Абсолютных показаний к операции сейчас у вас нет В таких случаях обычно рекомендуют : -иммобилизация коленного сустава в туторе ,исключение осевых нагрузок до 4- 6 нед (нужно создать условия для восстановления суставного хряща и связок) -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Посттравматические проблемы с коленным суставом(мениски, артроз/хондромаляция, гоффа, синовит)
4 ответаЗдравствуйте ,беспокоит колено. Интересно ваше мнение т.к возможно мне неправильно поставили диагноз. Мне 25 лет, имт 20. Общий анализ крови без отклонений, проф.спортом не занимаюсь. Из нагрузок только в 19 лет работала официантом - приходилось 12 часов стоять и ходить ни...
Здравствуйте!Скачал и ознакомился с вашим МРТ исследованием. Есть повреждение заднего рога медиального мениска + признаки тендинопатии собственной связки надколенника. Отсюда боль и отек . Причина: физические перегрузки В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -иммобилизация сустава в ортезе до 5 недель -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
4 ответаДобрый день, несколько месяцев назад появилась боль в правом колене. Была опухоль, потом прошла, боль тоже ушла, но дискомфорт остался, сделали МРТ , результат выраженный остеоартроз правого коленного сустава, хондромаляция медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой...
Здравствуйте. "Выраженный остеоартроз" - это как-то не понятно. Остеоартроз имеет степени и в зависимости от степени рекомендуется лечение. Нужно сделать обычный рентген. На нём степень остеоартроза видно лучше, чем на МРТ. Если остеоартроз 3 ст, то сделать уже ничего нельзя и нужно постепенно свыкаться с мыслью, что через 5-7 лет придётся менять сустав. Если остеоартро3 2 ст, то нужно срочно делать артроскопию. Она позволит Вам спокойно жить дальше со своим суставом. Консервативное лечение в данном случае не поможет никак. Пока у Вас всё не очень плохо и только "остался дискомфорт", но по МРТ всё довольно печально и скоро сустав заболит. Заболит очень серьёзно и помочь будет нечем. Поэтому делайте рентген, определяйте степень остеоартроза и делайте артроскопию, если ещё есть такая возможность. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Бурсит, как лечить?
18 ответовЗдравствуйте! МРТ правого колена выявило "МР-признаки дегенерации заднего рога медиального мениска. МР-признаки поднадколенникового бурсита. МР-признаки отека мягких тканей спереди от надколенника". Что это значит? Как лечить? Я также должна лечить артроз...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленных суставов (дегенеративные изменения менисков 2 ст ,хондромаляция мыщелков) .Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе -бурсит ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Боль в левом голеностопном суставе.
8 ответовЗдравствуйте. После ДТП в целом восстановился, но сильно болит голеностопный сустав. Сам сустав в ДТП не сломался, но внутри видимо повредился. После ДТП прошло уже 2 года, но при ходьбе он всё равно болит, мешает полноценно передвигаться. Делал МРТ, вот его заключение :...
Здравствуйте, синосттз это сращение костей, плюс имеется воспаление, нужно пройти курс консервативной терапии. Целекоксиб 200 мг 1 таб 2 р/д 10 дней Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок Диклофенак гель местно 3 р/д 10 дней Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Индивидуальные ортопедические стельки, широкая мягкая обувь, бандад легкой степени фиксации на голеностопный сустав, все приобретается в ортопедическом салоне
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колени
2 ответаЗанимаюсь спортом -теннис. 38 лет. Боли в связках вокруг колена, разного рода. Боль при полном сгибании и полном разгибании При сгибании более 90 градусов, все связки мышцы вокруг колена напряжены и как будто забиты. Делал мрт, к врачу не ходил еще: -дегеративное изменение...
Здравствуйте! Хотелось бы узнать состояние менисков, какая по степени Столлер повреждение, какой по линии разрыва, вертикальный, горизонтальный или комбинированный. Первое на счёт спорта,который дает чрезмерные нагрузки на сустав Причины хондромаляции - Травмы коленного сустава- Удары, падения или др.травмы могут повредить хрящ надколенника. Неправильная биомеханика движения- Нарушения в положении и движении коленного сустава, такие как дисплазия надколенника или нарушение оси ноги, могут увеличивать нагрузку на хрящ. Физическая перегрузк - Частые и интенсивные физические нагрузки, особенно связанные с бегом, прыжками и приседаниями, увеличивают риск развития хондромаляции. 4ст. это полное разрушение хряща и обнажение подлежащей кости. В таких случаях рекомендуется Комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц бедра и улучшение стабильности коленного сустава. Особое внимание уделяется тренировке квадрицепса, так как его слабость может усугубить нагрузку на хрящ надколенника. Ограничить нагрузки на сустав. Носить Ортез коленный типа ORLETT При болях Аркоксиа 90мг по 1таб после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Кальцемин адванс по 1таб 2р в день. Магнитотерапия курс10 Инъекции гиалуроновой кислоты Флексатрон (например)- Гиалуронат улучшает смазочные свойства синовиальной жидкости, снижая трение и нагрузку на хрящ. Модификация активности: Уменьшение физической нагрузки и временный отказ от интенсивных занятий спортом.