Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отцу 78 лет, с 27 августа боль с обратной стороны колена, обратился к врачам, послали к травматологу, сделали УЗИ и мрт. Определили, что была киста Бейкера и произошел её разрыв. У отца страшные боли, не спит почти, почти не может ходить. Он живёт в Баку, заключения УЗИ и...
? Добрый день ? И так, по лечению ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Использование подмышечных костылей и ортеза на коленный сустав для ограничения движений в суставе ? Холод на колено
- целекоксиб 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней; - релоприм 5 мг по ] таблетке 2 раза вдень в течение 3х недель; - дулоксетин 30 мг по "! таблетке на ночь 1 недель, затем 60 мг по 1 таблетке на ночь, при хорошем эффекте и переносимости приём в течение 3_4...
Здравствуйте! Если габапентин и мидокалм не дают эффекта,то их заменяют на дулоксетин, как вам и написали. Только назначается он на 6-12 месяцев, а не на 3-4. Эффект накопительный через месяц. Для облегчения симптомов в моменте и назначены целебрекс и релоприм
Доброй ночи! (Девушка 28 лет. Болит указательный палец на правой руке ,и сгибается только на половину ,еще он опухший.Болеть начал 1 сентября . Ходила на прием к терапевту сказала похоже на артрит, нужно выяснять, назначили анализы , пить аэртал 5 дней 2р в день совмесно с...
Здравствуйте. Целесообразно начать принимать сульфасалазин и посмо оеть на его эффект в течении 6 месяцев приёма. Вероятнее всего реактивный артрит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 48 лет, ПА диагностирован с 2009 года, все это время принимаю метотрексат (начинала с 10 мг, на данный момент 15 мг) + фолиевая к-та 10 мг. При болях НПВП (целекоксиб) 200 мг, сирдалуд 4 мг. Суставы периодически воспаляются (голеностоп правой ноги, сустав...
Здравствуйте, Екатерина. Эффект аравы конечно еще оценивать рано. Данный препарат также обладает накопительным действием. Его эффект ждём через 12 недель. Рабочая доза метотрексата - 20-25мг/Нед. Вот на этой дозе стараемся достичь ремиссии. Меньшие дозы очень редко приводят к ремиссии. Также метотрексат оказывает лучшее действие на псориатические высыпания чем арава. Если Вы адекватно переносили терапию метотрексатом, то стоило повысить дозу, а не менять базисный препарат. Я бы рекомендовала обсудить с доктором очно вариант вернуться на терапию метотрексатом. Онлайн я не имею права принимать такие решения.
Здравствуйте! Три недели назад переболела двусторонней пневмонией. Несколько дней назад начались острые боли в ноге - сразу анализы, узи, ревматолог. Диагноз: Реактивный постинфекционный артрит суставов правой стопы Первый день: острая боль, не могу наступить на ногу, хожу...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. В таких случаях, наоборот, предпочтительны НПВС нового поколения, щадящие к желудку,в том числе целекоксиб, эторикоксиб или Мелоксикам, например. Кетанов характеризуется большей агрессивностью потенциальной к печени, ЖКТ, слизистой желудка. На мой взгляд, если вы хорошо переносите Кетанов, то в таких случаях негативных последствий от целекоксиба мы не ожидаем. В таких случаях при реактивном артрите оптимально полностью подавить воспалительный процесс в суставах, чтобы избежать долгосрочных проблем. А бы рекомендовала в таких случаях хотя бы 5-7 дней пропить целекоксиб. Вам каким курсом ревматолог назначил? При приеме этих препаратов даже не обязательно принимать омепразол или другие ИПП для защиты желудка, я своим пациентам рекомендую принимать после еды. Кетанов я в своей практике не рекомендую на длительный прием При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте! Проблемы с ногой начались с декабря 2024г когда начался гололед, трудно ходить и болели ноги, левая прошла, правая заболела, в основном в бедре, от повздошной кости по боковой поверхности, и отдаёт в колено. По мрт 1 ст артроза тазобедренных суставов, остеофиты...
Здравствуйте! Прикрепите фото заключения МРТ к вопросу_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболевание, болезнь Бехтерева. Заболел тазобедренный сустав слева, так сильно, что ходить не могу. Ранее никакие НПВП не принимал. Доктор при последнем осмотре сказала при болях пить Целекоксиб 200 мг 1 р.сут. Но как долго принимать не понятно. Пропил 3 дня. Боль ушла. При...
Здравствуйте! Заболевание болезнь Бехтерева в обязательном порядке лечится постоянным приемом НПВС, курсовой прием данных препаратов никогда не назначается. Препарат целекоксиб один из эффективных, щадящих препаратов на органы желудочно-кишечного тракта, минимальная суточная доза 200 мг.
Боль в спине ночью
11 ответовБеспокоят приступы боли по ночам примерно раз в 1-2 недели, нестерпимая боль, снимается только диклофенак укол, баралгин укол, ношпа укол. Прикладываю результаты МРТ, уже несколько лет беспокоит это сначала снималось таблетками. В больнице прописали вот такое лечение, поможет...
Здравствуйте Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений: В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27. МРТ подвздошно-крестцовых сочленений для исключения сакроилеита. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации. https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Высокий кальпроктектин
4 ответаС декабря болит правый бок, боль то присутствует, то исчезает, прошла всех врачей хирурга, гинеколога, невролога, гастроэнтеролога, терапевта, все пришли к мнению, что проблема неврологическая, сначала пила дицетел, тримедат, дюспаталин, потом таблетки выписал невролог,...
Да, месяц и сдаете повторно Если бы он был повышен без приема нпвп, колоноскопия была бы обязательной , проявления такого кальпротектина - как при воспалительных заболеваниях кишечника, жидкий стул, слизь +- кровь в стуле, боли в животе Пока я бы просто сдала через месяц после отмены
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз 2 степени
3 ответаЗдравствуйте. Около 3х недель назад начал болеть низ живота справа,почти к паху. Сделала узи органов малого таза, кт брюшной полости,сдала анализы. Патологии нет. Сейчас болит пах и слева и справа,поясница и бедра сзади. Особенно когда долго сидишь, долго не могу заснуть....
Здравствуйте. Артроз 2 ст, не критичный. Болеть не должен. В ТБС в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж -------------------------------- Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра + Картифлекс - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 - Артрокер. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК постоянно. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.