Что вас беспокоит?
Сомнения в совместимости лекарств от боли в спине
- целекоксиб 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней; - релоприм 5 мг по ] таблетке 2 раза вдень в течение 3х недель; - дулоксетин 30 мг по "! таблетке на ночь 1 недель, затем 60 мг по 1 таблетке на ночь, при хорошем эффекте и переносимости приём в течение 3_4 месяцев; - пластыри с лидокаином (версатис) местно на области боли; - приём габапентина в дозе до 1500 мг/сут без эффекта; Мидокалм 450 мг/сут без эффекта
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Если габапентин и мидокалм не дают эффекта,то их заменяют на дулоксетин, как вам и написали. Только назначается он на 6-12 месяцев, а не на 3-4. Эффект накопительный через месяц. Для облегчения симптомов в моменте и назначены целебрекс и релоприм
Анастасия Юрьевна, это я прислал скан назначения жене препаратов врачом, но она прочитала, что релоприм и дулоксетин друг с другом несовместимы, они погут вызвать при совместном употреблении сератониновый синдром
Только при постоянном приеме они противопоказаны при совместном приеме, как и нпвс.
Вы можете сократить время приёма до 1 недели или использовать только целебрекс, если это вызывает волнения
Принятый ответ
Здравствуйте!
Габапентин и мидокалм с терапией совмещать не нужно, если эффекта от них не было.
Остальные препараты совместимы, дулоксетин обычно назначают утром и курс 8-12 месяцев с момента улучшения состояния.
Марина Алексеевна, я и пишу, что не нужно и врач мне так сказал, и выписал релоприм и дулоксетин, но я прочитала, что они несовместимы друг с другом
Препараты совместимы между собой коротким курсом в 2-3 недели, не переживайте.
Миорелаксанты часто назначают с антидепрессантами.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как давно болевой синдром?
Если нет эффекта от нпвс и миорелаксанта, то лучше заменить на антидепрессантс противоболевым действием -дулоксетин
Длительность приема не менее 6 мес для достижения стойкой ремиссии
Алена Алексеевна, это я прислал скан назначения жене препаратов врачом, но она прочитала, что релоприм и дулоксетин друг с другом несовместимы
Принятый ответ
Здравствуйте, в данном случае основной препарат на длительную терапию : Дулоксетин, назначается он , как минимум, на 12 месяцев( правильнее от положительной динамики плюс 3-4 месяца)
Если принимаете Релоприм, то Мидокалм не нужен , соответственно, при приема дулоксетина , Габапентин .
Принятый ответ
Здравствуйте. Очень много всего в одну кучу. Стандартная терапия боли в спине жто НПВС +миорелаксант + мпстно мази, Пластырь. В данном случае целекоксиб +релоприм или мидокалм, что-то одно, +Пластырь. При неэффективности габапентин. При его неэффективности дулоксетин и он принимается не менее 6 месяцев.
Я бы предложила такой вариант, аркоксиа 90 мг 7-14 дней или целекоксиб оставить, он тоде хороший, под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Пластырь можно оставить.
Да, габапентин принимается по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная.
Маргарита Алексеевна, спасибо, с габапентина уже пару недель как слезли потихоньку, как с неэффективного, мы ведь в самом начале написали об этом и про мидокалм тоже, касательно сирдалуда, так у нас ведь скачкИ давления с пониженным диастолическим.
Миорелаксант любой будет снижать давление, поэтому и указываю с минимальных дозировок. Вы описали все препараты и уточнили про их совместимость, я вам расписала этапы терапии, о их совместимости и применении. Другое дело, если бы ваш вопрос был в том, какое лечение можно ещё попробовать при условии, что определённые препараты не эффективны , а миорелаксанты непереносимы, так чрезмерно снижают давление. Но вы пробовали мидокалм, давление не упало, очевидно.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 20201 ответ
- 26 Декабря 20226 ответов
- 31 Января 20231 ответ
- 8 Марта 202426 ответов