Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в колене
3 ответаДобрый день! У мамы появились очень сильные боли в колене, сделали мрт, заключению закрепила. Объясните пожалуйста какой итог и какие действия нужно предпринять нам ?
Здравствуйте. В суставах имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. -------------------------------------------------------------------------- Сразу оба сустава оперировать нельзя. Вторая нога нужна, чтобы расходиться на костылях. Первым оперируют тот сустав, который болит больше. Если слева из-за артроза артроскопию уже нет возможности сделать, нужно становиться в очередь на замену сустава. Поскольку Вы из Питера, рекомендую обратиться в институт Вредена. Потому что ситуация серьёзная и лучше всё это делать в Федеральном центре травматологии и ортопедии.
Боль в колене.
2 ответаДобрый день. Помогите с лечением. После вечера танцев заболело колено, больно ходить, временами при ходьбе хрустит сустав, отдает в ступню иногда, простреливает немного,сделала узи, по узи двусторонний бурсит, но вторая нога не беспокоит. В левом колене размер...
Здравствуйте, по УЗИ размеры супрапателлярной сумки увеличены, но умеренно, можно начать консервативное лечение. В динамике понаблюдать по эффекту, если размеры уменьшатся, то пункцию ненужно будет делать. В случае увеличения бурсы в размерах, нужна будет ее пункция. На данный момент по лечению рекомендовано: - ограничение нагрузок на коленный сустав, - Носить наколенник мягкого типа. На ночь снимать. - Принимать противовоспалительные или Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. или Аркоксиа по 90 мг 1 раз в сут 10 дн. - Втирать местно аэртал крем, 2-3 раза в день, 10 дней; - Можно пройти курс физиолечения - фонофорез с гидрокортизоновой мазью, один раз в день № 10; Сустав греть нельзя!
Боль в колене
6 ответовДобрый день! Неожиданно появилась резкая боль в левом колене с внутренне- верхней стороны при разгибании и сгибании. В спокойном состоянии боли нет. Травм и ушибов не было. С чем может быть связана боль и как себе помочь облегчить боль до визита к врачу? Спасибо!
Здравствуйте! -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
2 ответаЗдравствуйте. На протяжении трезх месяцев боль в колене. Ночь утихает, появляется днем, после нагрузки на колено (длительная хотьба, сгибание) травм не было, анализы: мочевая к-та, глюкоза, ревмо пробы, в норме. Что это может быть, и какие еще нужно обслелования для...
Здравствуйте. Сделайте УЗИ коленного сустава, чтобы исключить повреждения мениска или МРТ коленного сустава.
Боль в колене
7 ответовПосле введения в коленный сустав гуалороновой кислоты прошло 10 дней, все было нормально, сейчас появилась боль в колене даже в спокойном состоянии отека и покраснения нет. Все эти дни я занималась на простом велотренажере по 20 минут 2 раза в день. Что мне сейчас делать, что...
Ну, вот и не насилуйте велотренажёр. Для коленных суставов идеально плавание.
Боль в колене
1 ответЗдравствуйте, повредил полено 10 дней назад, в коленном суставе. Путем излома. Боль при ходьбе в центре мустава, при присидании жжение с внутренней стороны сустава с болью. Прям в месте где варикоз примерно лет 15 уже. Чем это черевато? И в колене хруск при сгибании и...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шарик в щеке
13 ответовДобрый вечер. В конце 2022 года я за 1 месяц болела 3 раза и после этого обнаружила в районе подбородка внутри щеки подвижный шарик. Находится как будто внутри щеки. На уровне нижней челюсти. Изнутри сложно нащупать. Находится уже ближе к углу челюсти. На фото показала...
Судя по описанию ситуации,на мой взгляд,нет ничего похожего на всякие страшные вещи. И ,как я писал выше ,если это не вызывает дискомфорта,не даёт жалоб не увеличивается а размерах,то за ситуацией просто наблюдают.Но показаться на очный осмотр грамотному хирургу ,надо, доктор всё проверит и успокоит в плане происходящего,чтоб Вы не загоняли себя разными страшными мыслями в стрессовое состояние ,это очень плохо для организма в целом.
Хруст в колене
4 ответаМне всего 25. Несколько недель назад прихватило спину, был у невролога. Заключение врача - остеохондроз поясничного отдела. Но это не суть проблемы. Стал делать ЛФК, при выполнении физических упражнений, при глубоком приседе раздается хруст в правом колене. Боли нет, опухолей...
Добрый день! При отсутствии визуальных изменений, болезненности, ограничения функции сустава - сама по себе крепитация (хруст) не является патологией. Это пузырьки воздуха образующиеся в местах суставных сочленений при сгибании-разгибании сустава.
Боль в колене.
5 ответовЗдравствуйте, у сына год назад была травма после которой вылетело коленная чашечка (управляли) и был перелом лодыжки. Два месяца был гипс. До сих пор не может бегать и чувствует боль в колене, если много ходит. Сделали МРТ колена, есть изменения. Что необходимо делать?
Здравствуйте! На мрт -умеренные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе, из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
4 ответаУ меня плоскостопие 3 степени, болят периодически ноги: стопы, колени. Около месяца беспокоит боль в левом колене, ноющая, постоянная. Около 2 недель назад была травма колена. Сделал МРТ: субхондральный перелом медиального мыщелка бедренной кости. Что с этим делать и какие...
Доброй ночи!К сожалению, для возникновения такого перелома травма не всегда нужна-здесь ключевую роль могла сыграть хроническая чрезмерная нагрузка на сустав из-за плоскостопия 3 степени.Субхондральный перелом-это повреждение кости непосредственно под суставным хрящом. Главная опасность здесь-риск проседания кости и разрушения хряща с быстрым развитием тяжелого артроза. Поэтому действовать нужно быстро и правильно.В данном случае рекомендовано: 1.Строгая разгрузка и иммобилизация. Необходимы костыли и жесткий тутор на сустав.На ногу нельзя наступать,передвигаться можно только на костылях! 2.При болях коротким курсом допустим прием НПВП совместно с защитой желудка(например,Омез).Также врач может по показаниям добавить курс миорелаксантов(для снятия мышечного спазма). Самостоятельно такие переломы не лечат! Онлайн-консультации носят лишь информационный характер. Вам необходим очный осмотр,оценка стабильности сустава и детальный пересмотр самого диска МРТ(а не только текстового заключения).На приеме ортопед распишет полную схему лечения-возможно, потребуется добавить сосудистую терапию(например, Трентал) для улучшения микроциркуляции в кости,если есть выраженный отек,и другие профильные препараты.Я как раз работаю раядом с "Петровской",можете обратиться на прием,мы детально разберем МРТ и подберем правильный план восстановления.