Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаНа плановом приеме в 6 месяцев у ребенка врач ортопед направил на снимок и узи основываяь на хруст в ногых при круговом движении ног, после снимка, поставил диагноз дисплазия тазобедренных суставов и назначил шину виленского которую сказал носить 24 на 7 минимум 4 месяца...
На фото снимка- ножки несколько развернуты кнаружи, поэтому высокие шеечно-диафизарные углы. Крыши немного скошены, но имеется угловой костный эркер, отчетливый. Суставы стабильны( покрытие головок полное). При такой рентгенкартине не вижу оснований для ношения шины. Физиолечение и массажи следует продолжить и Вит Д3 можно давать постоянно по 1000 МЕ. Рентгенконтроль через 2 мес. Пока рентгенкартина и описание клинических симптомов не вызывает опасений. Следует усилить минерализацию крыш вертлужных впадин проведением электрофореза, потому что хрящевые отделы (при УЗИ) крыши заложены правильно. Такую картину можно расценивать как ацетабулярную дисплазию легкой степени (очень легкой). Она копируется до начала самостоятельной ходьбы и в последующем никаких осложнений не будет.
С момента перелома прошло больше двух месяцев, какие действия предпринять теперь в плане лечения
2 ответаДобрый день, уважаемые доктора! Прошу помощи еще раз (ранее вопрос №4110144) 04 января 2026 года получила травму левого голеностопа. Изначально в травматологии не увидели перелома - диагноз: частичное повреждение связок левого голеностопного сустава. . Где-то через неделю...
Здравствуйте. Посмотрел КТ по ссылке. Перелом заднего края б\б кости сросся за счёт эндостальной костной мозоли. Щель ещё год будет прослеживаться и рентгенологи будут писать, что есть перелом. Это на степень сращения не влияет. Сращение полное. Ничего не сместится и не развалится. Можно смело нагружать. 1.Не хуже ли я сделаю? - нет, можно смело нагружать. Как мне ходить: с костылями, в ортезе? Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 2. Если перелом на краю большеберцовой кости, почему он не срастается? - он сросся. 3. Какие мои дальнейшие действия? - см выше. Скорейшего восстановления. П.С. Сделал скрин перелома https://disk.yandex.ru/i/fzujInP-xT3WAw По стрелкам видна исчезающая щель после сращения.
Здравствуйте. 16.09.2026 около 20:00 получила сильный удар в нос. В момент удара был хруст, сразу после этого нос визуально ушёл вправо. Кровотечения наружу не было, но внутри носа была кровь, которую я промыла долфином. После травмы получила несколько противоречивых...
Здравствуйте! Основным признаком перелома костей носа со смещением является изменение его формы и боль. На рентгенограммах есть линии похожие на перелом Если на рентгенограммах есть сомнения по поводу перелома костей носа,то обычно выполняют более точное исследование -КТ.На этом исследовании будет точно видно есть ли у вас перелом и какое смещение есть. Переломом костей носа занимается ЛОР-врач.С КТ исследованием нужно обратиться к этому врачу. Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15 лет назад удалили 6 зуб сверху слева, 1,5 месяца назад при разговоре что то хрустнуло в челюсти слева, и болело 2 дня, потом боль стала меньше(думала подвывихнула или что то типа того) никуда не пошла. Последние пару недель ноющая боль не давала спать, есть, зевать. В...
Добрый день! Первое, что нужно сделать это выполнить МРТ ВНЧС полностью открытый и закрытый рот, так выполнить КТ с описанием ВНЧС. И 1 и 2 ортодонт вероятнее всего вас не слышат. Проблема скорее всего мышечная, так как удален у вас зуб участвующий в ключе окклюзии, то есть удерживающий прикус в привычным положении, сейчас у вас реакция со стороны мышц так как им приходится перенапрягаться, чтобы держать челюсть в ином положении. Лечение обычно такое: депрограммация нижней челюсти, нахождение нового положения, изготовление ортотика, перенос положения на накладки, а далее ортодонтия (брекеты элайнеры) или ортопедия
Здравствуйте! Ребёнку 10.5 месяцев, ползает, встаёт у опоры, ходит вдоль опоры приставными шагами. Беспокоит то, как он сидит в позе w. Садиться начал самостоятельно так, когда начал вставать на четвереньки примерно в 7 месяцев, и из четверенек стал садиться назад между своих...
Здравствуйте. Для начала нужно сделать рентгенографию ТБС на дисплазию. То, что было в месяц, уже никакого значения не имеет. Будут нужны фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком в трусах от пояса вниз со стопами. Виды спереди, сбоку, сзади и стопы сверху. Нужно будет видео ходьбы ребенка. Выложите на рутуб или другой файлообменник, а сюда дайте ссылку для просмотра. Ходьба то же в трусах, босиком по полу. Когда всё будет готово - отпишитесь. Без рентгенографии рекомендации не возможны. П.С. Вопрос еще неделю будет открытым. Успеете сделать, сфоткать снимок, заключение и сюда подгрузить.
Головокружение и боль в голове
5 ответовЗдравствуйте. У меня стоит шина съемная на зубах, уже не один месяц. В чт я сделала массаж спины, не шею, а лопатки и ниже, расслабляли зажатые мышцы. В пт болели только мышцы. В сб начала кружится голова при ходьбе, похоже больше на укачивание. И стала сильно давить зубами...
Здравствуйте, это из-за изменения гемодинамики в результате массажа. Рекомендую приём препарата Бетагистин на 3-4 дня. Обязательно рекомендую увеличить питьевой режим. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Моему ребенку поставили диагноз дисплазия тазобедренного сустава по результатам рентгена и очного осмотра ортопеда-травматолога, врач ортопед назначил отрез Тюбингера и комплекс процедур (все документы прилагаю), живем мы от института...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. 1) Комплекс упражнений, которые я должна выполнять сам (может ссылка на видео какая-то есть) ЛФК https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 2) В каких позах можно носить ребенка, не будет же она у меня постоянно лежать, можно ли вобще ее ставить столбиком (она получается в сидячем положении, а ей всего 2,5 месяца) В ортезе можно как угодно носить. Ставить столбиком нельзя, носить столбиком можно. 3) самый основной момент, за который я очень начала переживать это сама шина, спереди все прекрасно = эти нити соединены условно бусами и на обоих нитях их должно быть одинаковое количество ( у нас по 9 штук получается), но вот повернув вчера ребенка, я увидела, что сзади на одной стороне 13 бусин, а на другой 11, это разве правильно или может врач поторопилась? Количество бусин должно одинаковым быть. Какое именно количество должно быть, заочно невозможно сказать.
Добрый день! Ребенку 9 месяцев, прикрепляю рентген тазобедренных суставов, скажите насколько все плохо? Что делать? И какие последствия таких тазобедренных суставов в 9 месяцев в будущем? Ребенок во всю встает у опоры, складки не ровные, фото прикрепила, разведение не полное,...
Здравствуйте! на снимке ничего критичного нет, Впадины сформированы, емкие, костный эркер острый, центрация головок правильная. суставы стабильны. Есть отставание в оссификации головок бедренных костей. Это может быть связано с недоношенностью или недостатком минерализации костной ткани на фоне недостатка вит Д3 или неусвоения этого вит Д3 (при применении антибиотиков, например) или при ограничении введения прикорма. Ограничение овтедения, о котором Вы пишите, может быть связано с повышенным мышечным тонусом. В таких случаях рекомендуется: - добавить вит Д3 до 1000МЕ летом и до 1500МЕ осенью. - мотивировать ребенка к ходьбе нельзя. -электрофорез с эуфиллином и хлористым кальцием на т\б суставы повторяют через 2 мес от предыдущего курса. -массаж общий с акцентом на н\конечности 10 процедур - гимнастика - иммитация движений "велосипед", разведение ножек поочередно по 10-15 упражнений 3-4 раза в день. -контрольный осмотр ортопеда через 2 мес
Женщина 63 года. Жалобы и симптомы: Тризм (рот не открывается), выраженное ощущение стянутости. Сильно затруднена гигиена. Нет возможности полноценно почистить зубы с внутренней стороны. Трудности при приеме пищи. - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -...
Здравствуйте! Чувствуется, насколько сильно Вас тревожит сложившаяся картина. Давайте попробуем вместе найти причину и наметить план дальнейших действий. Ограничение открывания рта чаще всего связано со стойкой мышечно-суставной контрактурой. Оставшийся верхний корень может, конечно, давать местное воспаление, но сильный спазм - это реакция мышц и сустава. Для диагностики сустава обычно нужно сделать МРТ сустава с открытым и закрытым ртом. Именно МРТ покажет реальное состояние мягких тканей и внутрисуставного диска. КТ оценивает только кости, поэтому сейчас оно для нас менее информативно. Но обычно врачи могут попросить сделать и первое, и второе. Они могут друг друга заполнить. В таких случаях лечение обычно сводится к расслаблению мускулатуры. Обычно назначаются миорелаксанты, они помогают снять выраженный мышечный спазм. Также очень хорошо работает физиотерапия. Это шаги, которые снизят острую фазу и помогут решить проблемы в полости рта. Но конкретные препараты и лечение может назначить только врач после очного осмотра. Этим занимается врач-гнатолог. Если в Вашем доступе нет гнатолога, рекомендую обратиться к квалифицированному челюстно-лицевому хирургу. Уточните, пожалуйста, какое расстояние между двумя центральными верхними и нижними резцами? В сантиметрах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач опытный, смотрел снимок с телефона, хотя знакомым расчерчивал Нам сказал и так вижу, что угол не тот. Сказал есть вероятность, что само сформируется как надо, но чтобы не терять время лучше уже сейчас предотвратить и вот носим несколько дней шину Виленского. Врач не...
Здравствуйте. Посмотрел фотографию снимка. Крыши вертлужных впадин не сформированы, выражено скошены. Отсутствует краевой костный эркер. Отмечается большой ацетабулярный угол справа и слева. Всё признаки дисплазии т.б. суставов. Справа подвывих. В данном случае 100% лечение в металлической отводящей шине на 2 месяца, без вариантов. Само собой не сформируется правильно. Назначение физиотерапии (электрофорез с кальцием, эуфиллином, массаж #10). Витамин Д, препараты жидкого кальция согласно возраста ребёнка. Через 2 месяца контрольный снимок. Оцениваем динамику. Время ещё есть достаточно для коррекции. При соблюдении рекомендаций прогноз благоприятный. Возникли вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.