Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога, страх
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи, помогите пожалуйста , с марта месяца принимаю Атаракс на ночь, днём грандаксин, из-за стресса похудела за год где-то на 10 килограмм, на этих препаратах тревога не уходит, постоянно на нервах хочется кушать, но при этом я худею, а сейчас вообще...
Можно
ГЭРБ или нет?
4 ответаЗдравствуйте . Прохожу лечение рефлюкс эзофагита , как начал лечить появился ком в горле , долгое время не проходил , уже месяц его нет , но ощущаю периодически першение в горле и не понимаю восплалено горло или нет ? Пару месяцев назад ходил к лору сказала фарингит...
Здравствуйте В горле действительно признаки хронического воспаления Нет ли стекания слизи по задней стенке? Какую антирефлюксную терапию принимаете?
Заброс желчи
5 ответовВчера делала эзофагогасродуоденоскопию и колоноскопию. Колоно-я нормально. С желудком проблемы Диагноз: признаки антрального гастрита с умеренно выраженными проявлениями, признаки бульбодуоденита с умеренно выраженными проявлениями. Признаки дистального эрозивного рефлюкс...
Надежда, в пользу истинной ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) нам говорят следующие показатели: Эзофагит степени В, С, Д по Лос-Анджелесской классификации, результаты суточной рН-импедансометрии. Гастрит мы не ставим на глаз. Гастрит - это морфологический диагноз. То есть данный диагноз ставится только после проведения биопсии слизистой оболочки желудка. Истинная недостаточность кардии обязательный компонент ГЭРБ. Из-за которого и происходит заброс желудочного содержимого в пищевод. Но определить ее можно с помощью манометрии пищевода. Дуоденогастральный рефлюкс может быть патологическим. Может оказаться эффективным: Нексиум 20 мг два раза в сутки, за 30 минут до приема пищи, до 1 месяца; Ганатон 50 мг по 1 таб. 3 раза в сутки, за 15 минут до приема пищи, до 1 месяца. Немедикаментозные рекомендации: Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление. Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати. Практикуем методы расслабления, массаж, медитация. Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы. Для этого рекомендуется вести дневник симптомов. Бросаем курить, если курим. Снижение избыточной массы тела. Не ешьте за три часа до сна. После окончания основной терапии я рекомендую выполнить вам 13С-уреазный дыхательный тест, на предмет присутствия инфекции хеликобактер пилори. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном тестировании инфекцию пролечить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кандидоз пищевода?
5 ответовЗдравствуйте! Жалобы - иногда отрыжка воздухом после еды, периодическое подкашливание, першение в горле. Сделала ФГДС https://disk.yandex.ru/i/xafcADXmjS8d8Q Во время ФГДС была сделана гистология (2 фрагмента) - гистологическая картина соответствует поверхностному эзрфагиту с...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Если по гистологии нет признаков кандидоза, то противогрибковую терапию не проводят, ведь золотой стандарт ее диагностики как раз микроскопия биоптата. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Результат эндоскопии
9 ответовДобрый день. Супруге сделали эндоскопию желудка. Пришел результат: «эндоскопические признаки аксиальной хиатальной грыжи 2ст, эрозивный рефлюкс-эзофагита (ст А по ЛА), атрофии слизистой желудка легкой степени» А на словах врач сказала, что эрозии остались которые были и...
Всегда рада помочь 🤗
Болевой синдром в районе желудка.
14 ответовНа фоне приема ХТ образовалась язва в антральном отделе желудка. ХТ была остановлена для лечения язвы. После лечения язва зажила, но появились сильные рези в центральной части живота. Сделанная гастроскопия поставила диагноз: В ПИЩЕВОДЕ ПРИЗНАКИ ОЧАГОВОГО КАТАРАЛЬНОГО...
Здравствуйте! Узи органов брюшной полости выполняли? Что сейчас принимаете? С
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, эзофагит, низкий ферритин
17 ответовЗдравствуйте, длительное время ,уже больше года, беспокоит частая изжога, боли за грудиной. Бывают приступообразные боли в ээпигастрии, длительностью по несколько часов, чаще в ночное время. Спазмолитики плохо купируют боль. Потом все проходит само. Прошла обследование....
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также имеется латентный железодефицит, причина может крыться в хеликобактерной инфекции возможной. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. Для лечения железодефицита рекомендуют тардиферон 80 мг внутрь 1 раз в день на 3 месяца курсом
Помогите с лечением рефлюкса
18 ответовПациент, мужчина, 20 лет. По ФГДС эндоскопическая картина неэрозивного рефлюкс-эзофагита, недостаточность кардии. Беспокоят вибрации и боли в области сердца, Лечение: Нексиум 20 мг 1 р/д, эссенциале форте 2 р/д. Пока ни чего не помогает. По ЭКГ ускоренное AV проведение,...
Здравствуйте, хотелось бы конечно взглянуть на протокол ФГДС. Симптомы, которые вы описываете не очень соответствуют тому, что описано на ФГДС, поэтому терапия не дает эффекта. Тем более Эссенциале форте никакого отношения к желудку и пищеводу не имеет. Я думаю, тут нужна консультация кардиолога
Ком в горле // Причины
39 ответовДобрый день! У мужа ком в горле, может ли это быть только одним признаком аллергии? Ничего другого, что было бы похоже на аллергические реакции нет. Удушья, кашля, першения нет. Но у него ГЭРБ стадии B. Заключение гастроскопии - Картина хронического дистального...
Добрый день, чувство кома в горле- один из симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Скажите, чем муж лечится?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозия в пищевода
13 ответовПищевод проходим.Стенки эластичные.Слизистая в н/З гипермирована, по правой стенке имеется линейная эрозия 0,2см с признаками эпителизации. Кардия не смыкается . Стенки желудка эластичные.Складки продольные , легко расправляются воздухом.В просвете...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? С какой целью выполняли ФГДС? Какие-то лекарства сейчас принимаете?