Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хочу получить дополнительную информацию о возможном лечении для наибольшей вероятности излечения. Пациент девушка 33г. Не курила, на вредных производствах не работала. Не проходила флюорографию 2 года. Летом 2022г начались жалобы по поводу кашля.
У бабушки был...
Здравствуйте.
В данном случае только лекарственное лечение - учитывая распространённость процесса операция не показана.
Эффективность - схема лечения назначена адекватная , зависит от ответа организма на лечение.
Все необходимые препараты - в том числе таргетная терапия бесплатно при онкологическом заболевании. Оплата все по омс.
Пембролизумаб как раз к таким препаратам относится.
Проконсультироваться о лечении можно в НИИ Герцена, нмиц Блохина.
Здравствуйте! Меня беспокоит тяжесть и скованность в спине после пробуждения.
Днём иногда возникает боль в спине.
Несколько месяцев тревожат периодические боли в паховой области справа. Проверялась по гинекологии (узи анализы) всё хорошо.
Сделала следующие виды МРТ:...
Здравствуйте, - по МРТ преимущественно - Дистрофические изменения - нарушение структуры тканей по возрасту (не критично, у всех есть).
Нужен курс противовоспалительной терапии:
- Мелоксикам 1.5 мл внутримышечно 5 дней, затем в таблетках 15 мг 1 раз в день 5 дней
- Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- Витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
- Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.
- Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
- При отсутствии эффекта в течение 5 дней добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. ❗Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
- Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
В случае стойкого болевого синдрома можно начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-15,0 в наиболее триггерную точку.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Можно УВТ (ударно-волновая терапия) фокусным аппаратом 6-7 процедур глубоким датчиком на область боли вдоль позвоночника и ягодиц.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, грязевые или парафино-озокеритовые аппликации №10, хвойно-салициловые ванны №10. Массаж и ЛФК присоединить позже, когда начнется улучшение.
Ищу гастроэтеролога с желанием разбираться и понимать(готов наблюдаться в будушем лично в Санкт Петербурге или дистанционно).
Начну как мне кажется с того что вероятно имеет отношение ко всему происходяшему. Извиняюсь но не сказать этого мне кажется будет не верно. Для...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ирина, 34 г., третий раз с вопросом по ССГ и ДМЖ. Жалобы- сухой глаз на постоянной основе, краснота склер и конъюктивы явно выраженная в любое время суток, большой дискомфорт и отеки век по утрам, невозможность вести нормальный образ жизни без сосудосуживающих,...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. В тех случаях, когда дисфункция мейбомиевых желез связана с офтальморозацеа отек и другие неприятные проявления могут усиливаться после теплых компрессов , греющих масок и массажа, так как вовлечены капилляры. Получается все , что расширяет сосуды лучше исключать, чтобы не усугубить состояние.
Реакция на консерванты в составе капель из-за длительного применения тоже объяснима. Для снятия отека век в таких случаях возможно наружное применение ( на веки) капель с Бримонидином в составе.
Сосудосуживающие капли помогают убрать симптомы, но чреваты появлением побочных эффектов.
Вероятной причиной является офтальморозацеа - это заболевание век и конъюнктивы глаза, связанное с изменениями капилляров век и нарушением функции мейбомиевых желез век.
Офтальморозацеа может возникать в связи с демодекозом век.
Эффективно применение противовоспалительного препарата Флоас-моно или Лотемаксин по убывающей схеме: 1 капля 4 раза в день 5 дней, затем 3 раза в день 5 дней, затем 2 раза в день 5 дней ( возможно длительное применение до 6 месяцев препарата Рестасис).
Увлажняющие капли, если они начинают вызывать дискомфорт можно пробовать временно отменять. Пробовать применение гелевых форм ( Офтагель, Видисик гель ) или мази ВитАПос.
На счет Азитромицина вы правы, есть такие исследования, подтверждающие его эффективность. В случаях подозрение на офтальморозацеа есть основания попробовать применение системного антибактериального препарата Азитромицин или Доксициклин. Курс оьычно продолжительный 10-14 дней по переносимости.
В каплях также возможно применение Азитромицина , он содержится в составе капель Азибакта.
Здравствуйте, уважаемые доктора!
КРАТКИЙ ВОПРОС: эффективно ли для лечения хронического бактериального простатита применять процедуру ректального фонофореза и чрезкожного электрофореза на мошонку с чувствительным для бактерии антибиотиком Амикацином или Гентамицином для...
Здравствуйте.
Наиболее эффективно рекомендация первого специалиста, стационарное лечение (капельницы).
Капельницы (Ампициллин и Сульбактам) оптимальный выбор.
Амикацин и гентамицин для длительных курсов слишком токсичны (слух, почки).
Фонофорез и электрофорез малоэффективен в вашем случае.
Таблетки (Амоксициллин и клавуланат) неэффективны.
Вювыбор с Лонгидазой и Флогэнзимом верное дополнение к основной терапии, но не замена ей.
Здравствуйте. Расскажу сначала немного предыстории, наверное это поможет. С 16ти лет начал употреблять гашиш ежедневно, в 18 лет - раз в неделю соли(мефедрон) и гашиш ежедневно, в 19 лет героин(пол года системы + гашиш и мефедрон тоже употреблял), но с героина слез сам а вот...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможные причины из детства и симптоматика
При рождении родилась синей (кесарево, долго не могла родиться). Через неделю-две недоглядели и я упала с кушетки на кафельный пол и лежала минут 20 (никого не было в палате).
Судя по фото лет до 2-3 у меня было крайне одутловатое...
Дополнительно пройдите осмотр у окулиста. Неплохо бы посетить остеопата учитывая что проблем тянутся с перинатального периода, держать диету по мигрени, попробуйте раз в год санаторно-курортное лечение(не жаркие страны с олинклюзив, а именно средняя полоса, неврологический профиль, минеральные воды, фитотерапия, галокамера, бальнеотерапия,, неенее 21 дня)
Здравствуйте, мне 37 лет. Хранические заболевания( обострения случались в молодом возрасте и много лет уже не было обострений и повторений, случались единожды успешно лечились и больше не повторялись): танзилит, пиелонефрит, колит, гастродуоденит, язва двенадцатиперстной...
1. В Вашем случае не надо у многократно проводить одни и те же анализы на ВИЧ.
2. Лучше сосредоточиться на причинах воспалительных изменений в ан. крови и субфебрилитете неуточненной этиологии. Потом определиться с ожирением, наличием храпа и СОАГС ( это может быть причиной набора веса)
3. Начните с терапевта - квалифицированного очно , определите круг проблем .Сайт .- это кнсультативная форма поддержки, заочно никто не лечится.
6.Текстуры горных пород
Текстуры, как и структуры, можно рассматривать отдельно для каждого из классов пород, но в таком случае будет довольно много повторяющегося текста. Поэтому я предпринял попытку объединить рассмотрение текстур в единый текст, уточняя по месту...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Послушайте мою веселую историю.
сразу скажу, что ей уже один психолог сказал, что она несправедлива ко мне.
Итак
Познакомился с девушкой 15лет назад на сайте знакомств (в 2010году). Она как раз была в разрыве отношений. Постоянно предлагал встречи (всегда моя...
Вы отреагировали эмоционально, но адекватно ситуации.
Это сообщение, что она написала вам, про потребность подтвердить свою привлекательность и одновременно проверить, остаетесь ли вы на месте. Такие фразы часто бросают не тем, кого выбирают, а тем, кого не боятся потерять.
Является ли это знакомство поиском замены вам? Строго говоря, нет, потому что вы никогда не были в роли партнера. Скорее это еще одно подтверждение: она свободна выбирать других и не считает себя связанной обязательствами перед вами, несмотря на вашу вовлеченность. И это самое важное!