Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частичный разрыв вязок сустава
9 ответовЗдравствуйте! мой диагноз код по мкб 10 S 93.4: растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава, Частичный разрыв связок правого голеностопного сустава. Рекомендован гипс на 3 недели. Можно ли заменить на ортез? Спасибо
Добрый день. Вы можете поменять на ортез сильной фиксации чтобы создать полный покой для голеностопа. Но если нет острой необходимости лучше оставить гипс. Ходьба при помощи костылей без опоры на стопу (и пятку тоже). Физиолечение УВЧ через гипс через 3 дня после травмы 4-5 процедур.
Долго не занимался спортом. Раньше лет до 25 активно. Сейчас мне 35. Решил подготовится к полумарафону и пробежать. Готовился семь недель. Начала болеть большеберцовая кость под коленом внутри. Сделал перерыв 11 дней. Пробежал полумарафон. Добавилась боль в надколенника с...
Здравствуйте. По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/ На ногу не наступать. Костыли на 6 недель. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Через 6 недель снимаем тутор, постепенно отказываемся от костылей и разрабатываем сустав. Вместо тутора показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК. В принципе, этого достаточно. Но можно ввести в сустав гиалуронку, например, и\или Хронотрон. Через 2-3 мес после травмы месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Есть и другие не дешёвые процедуры. Пока не готов сказать, насколько они будут нужны.
Левый коленный сустав
4 ответаДоброе утро. На СВО получил боевую травму левого коленного сустава при неудачном приземлении на левую ногу (колено хрустнуло). После этого два раза врачи откачали кровь из колена (60 миллилитров), сделал рентген (кости целые), сделал МРТ. Вот нужно понимание примерно какой...
Примерно 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
11 ответовДобрый день! У меня посттравматическое изменения правого коленного сустава, дегенерат явные изменения медиального мениска, артроз ПФС, артроз коленного сустава. Раз в год делаю флексотрон соло. Делала укол в октябре 2023г. Но в мая 2024. колено сильно заболело и в июне...
Не знаю, чем скованность объяснить. Обычно скованность от синовита. Но как раз Дипроспан должен был синовит убрать. Может быть, тендинит сухожилий полуперепончатой и полусухожильной мышц. Не могли растянуть где-то? Димексид - правильно. А миостимуляция - здесь не нужна. Здесь расслабить нужно, а не стимулировать. Если есть такой режим - используйте. Или отмените.
В ноябре 2024 начала появляться боль в правом колене. В мае 2025 сделал МРТ правого коленного сустава. Результат : МР картина дегенеративного повреждения передней крестообразной связки. Повреждение медиального мениска 2 степени по Stoller, повреждение латерального мениска 2...
Здравствуйте, Андрей. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Схемы лечения в пределах Протоколов могут отличаться и что Вам назначат, я не знаю. П.С. Разная длина ног часто бывает из-за сколиоза или перекоса таза. Пусть травматолог проверит. Длину ног можно компенсировать подпяточником или индивидуальными стельками.
Вторичный болевой синдром при синовите
11 ответовУ меня синовит правого коленного сустава. Поэтому хромал и подволакивал ногу. В результате через 2 месяца потеряна четырехглавая мышца, а вокруг колена правого и левого сильнейшие боли. 2 недели назад появился синовит и левого коленного сустава. Передвигаюсь очень тяжело,...
Здравствуйте. Ситуация требует срочного дообследования и коррекции терапии. Симметричный синовит обоих коленных суставов, атрофия четырехглавой мышцы, выраженные боли и триггерные точки на фоне слабого эффекта от НПВС и миорелаксантов могут указывать на воспалительное ревматическое заболевание, например спондилоартрит (включая болезнь Бехтерева), особенно при наличии подозрений на неё. В данной ситуации рекомендовал бы к ревматологу как можно скорее. Наиболее вероятно нужны МРТ или УЗИ суставов, анализы: HLA-B27, СРБ, СОЭ, РФ, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (anti-CCP), общий анализ крови. Если воспаление подтверждается -может потребоваться базисная противовоспалительная терапия (например, метотрексат) или биологические препараты (анти-ФНО). До визита к врачу- избегайть нагрузки на суставы, можно временно добавить тепло (грелка осторожно, без перегрева при воспалении), продолжать НПВС только по назначению, чтобы не повредить ЖКТ. Самолечение опасно -нужен точный диагноз. При подозрении на Бехтерева важно не терять время: ранняя терапия сохраняет функцию суставов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
6 ответов21.02.2026 получила травму коленного сустава. По МРТ артроз правого коленного сустава 1 ст., хондромаляция надколенника 1ст., внутрисуставной выпот, многослойный разрыв передний крестообразной связки. Дегенеративные изменения проксимального отдела латерантной боковой связки....
Здравствуйте. На основании данных заключение МРТ отмечается комбинированная травма, разрыв передней крестообразной связк,повреждение внутреннего мениска и отек костного мозга (ушиб кости)В таких случаях важно уточнить - выполнена ли пункция сустава и обсуждал ли врач какая степень првреждения мениска и возможность операции на мениске?Если колено сильно расперло"и оно горячее, возможно, требуется пункция (удаление лишней жидкости/крови)это должен решить врач очно.В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци.(Разрыв ПКС дает нестабильность.)При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.ЛФК- как только стихнет острая фаза (через 2 нед)нужно начинать делать изометрические упражнения (напряжение квадрицепса без движения в колене), чтобы мышцы не атрофировались. Всего самого наилучшего !
Нужна ли артопластика ПКС
10 ответовВ конце октября 2025г получил травму играя в хоккей ( резкое скручивание голени ) . В январе 2026г сделал МРТ , по расшифровке было заключение что присутствует частичный разрыв ПКС . На данный момент времени подвижность в коленном суставе стала лучше без особых...
Хоккей не рекомендован. На хоккее ПКС вылетают часто и ортез не удержит. А если такой брейс, как на горные лыжи надевать, то не знаю, сможете ли Вы в нём играть. Попробуйте https://ortomag24.ru/products/zhestkiy-kolennyy-breys-pri-pks-i-zks.html
Сильные боли,кисты
3 ответаЗдравствуйте, Уважаемые Доктора. Ради Бога, прошу, помогите снять сильные боли. Заключение МРТ прилагаю. Сделала МРТ коленного и тазобедренного сустава. Очень сильно болит нога, спускаться и подниматься просто невозможно. В покое тоже очень сильно болит. Заключение: тендиноз...
? Добрый вечер ? При болях в нескольких суставах необходимо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ ? Из препаратов в таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Магнитотерапию на суставы курсом ? Обязательно ЛФК с инструктором ? Плавание в бассейне под присмотром специалиста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 1.5 месяца болит левый коленный сустав с внутренней стороны. Не было ни падения,ни травмы. Вставать на ногу было практически невозможно,поворот вызывал сильнейшую боль. .Ортопед в поликлинике ничего,кроме найза и индовазин геля не назначил. Дома еще делала...
Вот. https://prodoctorov.ru/krasnodar/vrach/64373-volkov/ Консультация стоила очная 5 лет назад 1000 руб. Операция делается по квоте + сами понимаете. По колену в ЮФО лучше нет никого. Это точно.