Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Несколько дней назад у меня случилось резкое состояние без явного стресса. Сначала появилось ощущение нехватки воздуха и давления/дискомфорта между рёбрами, затем «неясность» в голове. Примерно через час в такси начались ватные ноги, онемение рук и губ, сильный...
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Врач психиатр. Ознакомилась с вашим вопросом.
По описанным жалобам можно предположить острый вегетативный криз(паническая атака), сопровождающийся синдромом гипервентиляции. По анализам и обследованиям серьезная органическая или неврологическая патология у Вас исключена. Отвечая на Ваши вопросы: 1) Да,такое состояние может сохраняться неделями. Сильный приступ- это огромный стресс для организма и выброс адреналина. Мышцы и нервная система истощаются, из-за чего возникает «вегетативный хвост». Постоянное ожидание нового приступа подпитывает слабость и тревогу ежедневно. 2) Это классическое тревожно-вегетативное состояние. Онемение губ, рук и ватные ноги- результат скрытого частого дыхания (гипервентиляции). Ощущение кома в горле при чистых анализах- типичный спазм на фоне стресса. Невролог не нашёл отклонений в рефлексах, значит, тяжёлой патологии нервной системы нет. 3) МРТ головного мозга сделать стоит, но только для Вашего спокойствия. Оно исключит редкие органические причины и поможет Вам перестать искать у себя болезни. С точки зрения кардиологии, ЛОР органов и анализов крови вы полностью обследованы, там норма. 4) Когда чувствуете,что Вас "накрывает" используйте технику "квадратное дыхание"- ПРЕДСТАВЬТЕ КВАДРАТ. Каждый шаг (сторона квадрата) длится одинаково- начните с 4 секунд: Вдох через нос (на 4 счета).Задержка дыхания с полными легкими (на 4 счета).Выдох через рот, плавно складывая губы трубочкой (на 4 счета).Задержка дыхания с пустыми легкими (на 4 счета). Это принудительно успокоит нервную систему.
Так же помогает умыться ледяной водой, открыть окно, пересчитать предметы в комнате. Назначенный психиатром клоназепам (1/4 таблетки) -эффективное средство, но только как скорая помощь в самый пик.
Доброе утро.
В динамике по экг изменение реполяризации сохраняется, это неспецифические изменения, не ишемия. Но появились наджелудочковые экстрасистолы.
По холтеру наджелудочковых экстрасистол выше нормы. Других нарушений ритма не выявлено. Клинически значимых пауз нет.
По анализам мочевая целевой уровень должен быть менее 360. Диета, продолжение приёма аллопуринола, питьевой режим.
Не увидела данные по эхо сердца. Данные по липидограмме, печеночному профилю, щитовидной железы.
Что касаемо апноэ сна. Здесь обычно исключают патологию со стороны бронхолёгочной системы ( лучше если это будет кт легких, спирометрия с бронходилатационным тестом на предмет обструкции, консультация пульмонолога при отклонении результатов).
Консультация лор для исключения патологии со стороны перегородки носа, мягкого неба, придаточных пазух.
Дополнительно консультация сомнолога с проведение полисомнографии ( здесь смотрят комплекс со стороны головного мозга, сердца, легких).
С учетом экстрасистолии бетаблокаторы показаны кардиоселективные ( доза бисопролол небольшая , обычно начинают с малых доз с титрацией раз в 1-2 недели, контроль по пульсу)
По давлению лучше начинать с сартанов ( например телмисартан 40-80 мг). Тем более есть мкб. Препараты этой группы обладают нефропротективным действием.
С учетом стажа курения смотрят узи артерий нижних конечностей, узи БЦА для исключения значимого атеросклероза.
Консультация эндокринолога для коррекции диеты, назначение терапии по снижению веса.
Скажите, пожалуйста, как е еще анализы пройдены? Было ли эхо? Есть ли отеки?
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как это все опасно ?
Результат холтер . Недавно был приступ аритмии длительный 20 минут после чего сделала холтер. Перебои постоянно ощущаю ( отдышка (
Мониторирование ЭКГ проводилось с 14.08.2023 9:15:59 по 15.08.2023...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Некоторое время беспокоит анальный зуд. Возникло первый раз, наверное, где-то по зиме. В дневное время после стула, потом долго не проходил в течение дня, не то чтобы совсем не стерпимый, терпела, но внимание к себе привлекал. Дня три был, потом прошел сам. Могла...
Здравствуйте
На основании фото и жалоб можно предположить обострение геморроя .
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Обычно в случае если рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь ауробин 2-3 раза в день 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
В целях дообследование рекомендую сдать кал на дисбактериоз с чувствительностью к антибиотикам и фагам, кал на яйца глист методом парасеп
Добрый день. Две недели назад возник дискомфорт в области головки полового члена, но он был незначительным. Возник он в результате переохлаждения, а переохлаждение на фоне сильного алкогольного опьянения. Неделю назад, обычным вечером, был эпизод занятия сексом с женой...
Здравствуйте! Желательно увидеть фото. Это может быть реакция на микрофлору партнёрши, ей сдать мазки на микрофлору и фемофлор у гинеколога. А у Вас баланопостит.
Для лечения в этом случае рекомендуется:
- ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды). Можно чередовать с тёплыми содовыми ванночками (1 чайная ложка на стакан воды) — 2 раза в день по 5-10 минут в течение 10 дней. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. Далее
- крем – гель Баланекс 2 раза в день в течение 7-10 дней. Затем
- крем Бепантен 2 раза в день в течение 10-14 дней.
Носить свободное нижнее бельё из хлопчатобумажной ткани, в качестве гигиены используйте гипоаллергенные средства, менять нижнее бельё ежедневно. Соблюдать гигиенические мероприятия ежедневно. Курс можно пропить Аевит по 1 таблетке 2 раза в день в течение 14 дней.
здравствуйте! направил к психиатру психолог, в ходе беседы мне поставили диагноз Реккурентное депрессивное расстройство, депрессивный эпизод стредней тяжести. я рассказывала о том, что мне тяжело концентрироваться и что-то делать, в груди постоянно пустота, нет желания жить...
Здравствуйте.
Не могу комментировать лечение, но вероятнее всего диагноз установлен неверно. Подобные состояния могут соответствовать пограничному расстройству личности.
Рекомендую посетить другого более современного психиатра и скорректировать лечение на основе новых данных о расстройстве, которое вы получили.
При подтверждении диагноза ПРЛ показана длительная психотерапия с психологом в методе Диалектико поведенческой терапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В возрасте пол года упал не сильно, но испугался не орал обмяк и побледнел, через минуту-2 пришел в себя, в обморок не падал, был в сознании, не сильно плакал, приехала скорая все показатели уже были в норме, отправили в больницу Сперанского провели все необходимые...
Здравствуйте!
Действительно больше данных за аффективно-респираторные приступы, они не несут опасности для ребёнка и не требуют лечения. С возрастом все нормализуется самостоятельно, обычно до 5ти лет все проходит.
Основной момент- это лучше не доходить до интенсивного плача и истерик. Стараться избегать перевозбуждений нервной системы.
У новорожденного 1 месяц и 6 дней жидкий стул от желтого цвета к зеленому, мы постоянно пукаем и на штанишках мокрое желтое пятно с небольшим количеством кала, в памперсе жидкость скорее всего всасывается и остается только пятно кала. Сейчас высаживаю над раковиной и вижу что...
Регина, здравствуйте, такие жалобы действительно могут быть проявлением транзиторной лактазной недостаточности.
Лечение назначается обычно при выраженных симптомах, которые очень беспокоят ребенка, плохих прибавках в весе.
Если ребенок хорошо себя чувствует, хорошо набирает вес, можно спокойно обойтись без лекарств
Младенец 2 месяца, ив нутрилон комфорт, расстроился стул. Диарея в каждое кормление, со слизью (бецветной), на 2й день были у педиатра - сказали наблюдать, прививки не поставили.
На 3й день вечером был эпизод прожилок крови и красноватой слизи (единичный).
С этого же дня...
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, какие препараты на сегодняшний день принимает малыш?
По результату копрограммы данных за воспалительный процесс нет, отмечаются признаки ферментативной незрелости в силу возраста, норма лейкоцитов до 20.
По результату кала на дисбактериоз отмечается условно-патогенная флора, которая не требует лечения, патогенные бактерии: сальмонеллы, шигеллы, иерсинии и т.д. не выявлены.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
почти сутки неприятные ощущения в правом боку, то выше, то ниже, при самостоятельной пальпации не понятно где именно болит. не беспокоит если сидеть или лежать на левом боку, усиливается лежа на правом боку и ощущается при ходьбе, на резкие действия изменений нет(кашель,...