Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мужчина 59 лет упал с высоты головой на бетон, было много крови, потерял сознание, когда очнулся был дезориентирован, ничего не помнит, плохо мог говорить. В больнице сделали СКТ, в результате которого выявили линейный перелом костей черепа, субарахноидальное...
Здравствуйте! Полученная травма могут соответствовать ушибу головного мозга средней степени тяжести. В таких случаях при отсутствии угнетения сознания, без проблем с дыханием и гемодинамикой, нахождение пациента в палате интенсивной терапии или в реанимации не показано и возможно нахождение в общей палате. Нахождение в общей палате не подразумевает отсутствие наблюдения и лечения, т.к. дежурный персонал находится в отделении и отслеживает состояние пациента. В данном случае главное - не упустить отрицательную динамику и ухудшение состояния. На утро придет дежурный врач с обходом. Терапия же острой ЧМТ заключается в покое, охранительном режиме и симптоматической терапии. Т.е. это могут быть анальгетики при головной боли, прокинетики при тошноте и рвоте, противосудорожные препараты при судорогах. Какое-то лечение по типу ноотропов в острый период ЧМТ не показано и не имеет доказанной эффективности. Такое лечение может применяться при желании во время восстановительного лечения на амбулаторном этапе под контролем невролога. Внутричерепное давление не повысится, если не сформируется внутричерепная гематома. Учитывая описание КТ ГМ, нет оснований полагать, что в данном случае возможно формирование гематомы. Спазма сосудов головного мозга при такой ЧМТ не будет клинически значимого, чтобы ухудшить состояние пациента. В целом, прогноз по такой травме может быть благоприятным.
Препараты при СД 2 типа, замена
7 ответовДобрый день! Моей маме 72 года. У неё сд 2 типа. Сейчас принимает: утром-диабетон мв 90 мг, тражента 5 мг, вечером-джардинс 25 мг, инсулин гларгин 100-10 единиц и метформин 1000. Но при таком количестве препаратов сахар не опускается ниже 10-13. Очень редко сбиваем до 7,5....
Да, далее повышать не нужно.
Подозрение на сахарный диабет 1 типа
15 ответовДобрый день. Эндокринолог моей дочери 9 лет назначил сдать анализы для того чтобы исключить диабет 1 типа. К врачу мы просто обратились провериться. Сдали ттг -2.41; т4-12.59; антитела к тпо-0.39. Врача смутил анализ крови из пальца на сахар 2.8. Далее назначил анализ...
Из пальчика давно нигде не делают, это несертифицированный анализ и диагностику не проводят. Стандартом является только кровь из вены, в том числе во время теста. Из пальчика часто неверно набирают кровь и дают большую погрешность. Главное в диагностике, что сахар крови из вены у ребенка в норме, диабета нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Герпес 6 типа по анализам пцр
8 ответовЗдравствуйте! Для начала, у ребёнка в год обнаружена ав-блокада, в 2 установлен кардиостимулятор. Сейчас болела, температура 38,5, сухой кашель, кровь вирусная, на 5 сутки температура не входила, т.к опасность миокардита, начали антибиотик панцеф и сдали снова анализ крови,...
Здравствуйте! Это просто носительство, общая кровь в целом спокойная, небольшая аллергия на что-то.
Гипертония при сахарном диабете 2 типа
10 ответовДобрый день! Маме 65 лет, сахарный диабет 2 типа, принимает Метформин и периодически колит препараты инсулина-изофана. Беспокоит высокое давление ежедневно, доходит до 220. Из терапии для снижения давления принимает на ночь Амлодипин 5 мг 1 раз. В течение дня по таблетке...
Здоровья Вам.
АВ-блокада.
13 ответовДоброго времени суток! Женщина, 58 лет. ХМ: Зарег. 8 эпизодов пауз за счет АВ-блокады 2 степени типа Мебиц 1 с длительностью RR до 1,8 с. Зарег. значительное удлинение корригированого QT-интервала от 450 до 497 мс в течение 5 ч. 30 мин., что может является признаком синдрома...
Здравствуйте, Лариса. Что Вы принимали, когда делали Холтер? Значимых пауз на фоне блокад не было (3 сек и более), поэтому противопоказаний в этом плане к пропанорму нет. Но есть удлинение интервала QT и пропанорм способствует этому. Нужно снизить дозу пропанорма до полтаблетки 3 раза в день и добавить беталок-зок 12,5 мг (он нормализует интервал QT)/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина 58 лет, есть ожирение, диабет 2 типа. Принимаю тирзепатид 6 месяцев, последний месяц доза 15 мг. До этого побочек не было никаких. А тут вдруг такое – первый день была рвота, понос. Потом такие симптомы - сразу после еды возникает распирание в желудке,...
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Общий анализ крови 2. Биохимия крови (АЛТ, АСТ, общий + прямой билирубин, ГГТ, СРБ, щелочная фосфатаза, липаза) 3. УЗИ органов брюшной полости 4. Копрограмма 5. ЭФГДС (гастроскопия) - можно по результатам вышеперечисленных обследований и в зависимости от динамики самочувствия (сохранение жалоб или их полное купирование)
Увеличился шейный лимфаузел
10 ответовХронический тонзиллит и впч 58 после родов, опух лимфаузел на шее( не болезненно, просто руками почувствовала) Прикреплю фото узи, какова вероятность раковой опухоли? Из симптомов на данный момент : першение в горле, опухшая задняя стенка горла, слизь в горле и сопли в...
Добрый вечер! Учитывая Ваши жалобы и результаты УЗИ - изменение л/у обусловлено воспалительным компонентом. Разумеется, проходите дообследование, которое назначил Лор-врач. А также рекомендую сделать мазок из носоглотки и ротоглотки. По протоколу УЗИ данных за онкопоражение данных л/у нет! Размеры Ваших л/у абсолютно меньше, чем те которые должны настораживать.
Здравствуйте, папе 67 лет, с 20 лет Диабет 1го типа на инсулине. Начала мучить бессонница. Засыпает часов в 5-6 утра, спит всего пару часов. 2 месяца уже так мучается. От этого и давление потом низкое и самочувствие ещё хуже.несколько раз падал. Прочитала , что мелатонин...
Здравствуйте. В данной ситуации можно использовать мелатонин, однако нет гарантии, что этот препарат окажется эффективным. Рекомендуется обратиться к неврологу для подбора более подходящей терапии, так как может потребоваться проведение дополнительного обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 81 год. Сахарный диабет 2 типа. Принимае лекарств. Утром до завтрака диабетон 60 . Во время еды метформин. В обед укол инсулина. Ужин метформин. Сахар в крови разный. В среднем 6. Меня волнует утренний приём таблеток. Думаю она, что то напутала. Слезать ся с врачами нет...
Здравствуйте! Диабетон 60 мг за 30 мин до завтрака Метформин утром после завтрака, вечером после ужина.